压疮的ppt(压疮的护理常规ppt)
1.压疮的护理常规ppt
1 床铺要松软平整，尽可能地经常改换卧床患者的体位，帮助患者翻身，一般每2~3小时翻身一次，必要时每1小时翻身一次，最长不超过4小时。翻身动作要轻柔，避免推、拖、拉等，以防止擦伤皮肤。
2 经常检查患者骨骼突出处以及受压部位，定期按摩全背或受压处，按摩时自上而下，压力由轻到重，再由重到轻，切勿擦伤皮肤。受压局部要垫气圈、棉圈、海绵垫等。
3 大小便失禁的患者要及时更换其尿垫，注意保持皮肤和被褥的干燥、清洁。
4 对使用夹板或者其他矫形器械的患者，应加上松软的衬垫，观察患者的反应，随时调节夹板或器械松紧。
5 卧床患者不可使用掉瓷的便盆。使用便盆时应协助病人抬高臀部，防止局部皮肤擦伤，同时臀部与便器间应垫软纸、海绵或海绵垫。
6 鼓励病人进食，保证充足的营养。饮食要有足够的蛋白质、维生素和热量，并选择容易消化的食物。注意每日摄入适量的水果和蔬菜。
7 平时注意多活动身体。有活动能力的老人，不要睡卧过多；不能单独行动者，应在他人帮助下适度活动；因病卧床者，一旦病情许可，应尽早离床。
8 要经常用温水洗浴、擦背，保持患者皮肤清洁，促进血液循环。
护理
1 初期局部皮肤红肿时，用45%酒精倒于手心做局部按摩10分钟、再擦滑石粉，每天数次；若皮色变紫，有水泡形成或表皮破损时，用1%龙胆紫涂擦表面，保持局部干燥，避免患处再受压。
2 水疱破损，局部感染有浅层坏死时，可用浓度为1:5000的高猛酸钾溶液冲洗，擦干创面及周围皮肤后，用60瓦电灯在距创面30厘米处烘烤，使其干燥愈合，处理后创面可用凡士林油纱布覆盖。
3 患者床垫要柔软，床单平整，洁净并勤更换；每2小时给患者翻身一次，避免拖拉；对经常受压部位勤按摩，也可在受压部垫海绵垫，气圈或软枕等以减轻压力。
4 保持皮肤清洁干燥，防止尿液，粪便污染皮肤或疮面。
5 居室应空气新鲜、阳光充足，注意保暖，防止上呼吸道感染而致发热，因高热可使褥疮迅速扩大或愈后复发。
2.压疮的预防及护理有哪些
(1) 减少局部持续受压：卧床者应2h翻身1次，坐轮椅者每 30min做支撑1次，每次持续1〜2min。
翻身时动作要轻柔，不能 拖拉，防止皮肤和床面摩擦。翻身后在避开骨突和受压部位的地 方放置足够的软垫以支撑身体，翻身前、后要观察皮肤和床铺的 整洁度，保持床铺整洁、平整，及时更换衣物，并做好护理记录。
（2） 选择承重面积大、散热、透气性好、厚度10cm左右的坐垫 和床垫。 （3） 加强营养，改善全身营养状况，纠正贫血，治疗原发病。
（4） 保持皮肤清洁卫生，勤换洗内衣，保持床垫清洁、干燥、舒适。 （5） 适当地进行康复训练，以增加患者的活动能力，改善血液 循环。
（6） 保护好肢体，避免过冷、过热，或肢体碰伤。
3.压疮的预防要点是什么
具体如下： （1） 舒缓压迫：减轻局部压力是预防压疮最重要的措施。
为防止易受累部位的毛细血管 压过高，必须尽量使患者的体重分散在尽可能大的体表面积上，及时改变体位。 （2） 减小摩擦力和剪切力：把患者搬离床或轮椅时，应抬起来后再移动，并保持椅面和床 面平整、无杂物。
用软布等包裹肘及足跟等处，以免擦伤。 （3） 防止潮湿：治疗大、小便失禁，如果无效则应考虑留置尿管并及时清理、勤换床单或使 用吸水的衬垫，尽量保持局部皮肤干燥。
另外，还要注意伤口引流和排汗过多引起的皮肤潮湿。 （4） 增强营养：血清白蛋白水平低于35g/L、总淋巴细胞数少于1。
8xl0VL或体重减少超 过15%即可认为存在明显的营养不良，必要时给予鼻伺进行营养的综合补充。 （5） 其他：压疮发生后患者会产生紧张和恐惧心理，应向患者做好宣传教育工作，对患者 进行安慰、鼓励，以稳定患者情绪，使患者以最佳的心态配合疾病的治疗。
也可以辅助使用中 药或理疗进行治疗。
4.压疮好发部位及护理诊断
压疮发生多由于长期受压并缺乏脂肪组织保护，无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处最好 发于慨尾部与卧位有密切的关系，好发部位随卧位的不同亦有所不同，仰卧位好发于：枕骨粗 隆，肩胛部，肘，脊椎体隆突处，骶尾部，足跟；侧卧位好发于：耳部，肩峰，肘部，肋骨，髋部， 膝关节的内、外侧及内外踩；俯卧位好发于：耳，颊部，肩部，女性乳房，男性生殖器，髂嵴，膝 部，脚趾；坐位好发于：肩胛部，肘部，坐骨结节，足跟部。
炎性浸润期：局部皮肤红肿并向外浸润、扩大、变硬；皮肤颜色变成紫红色，压之不褪色； 表皮有水疱形成，患者有疼痛感。 浅度溃疡期：表皮水疱破溃，显露出潮湿红润的疮面，有黄色渗出液流出，感染后表面有 脓液覆盖，致使浅层组织坏死，溃疡形成，疼痛加剧。
坏死溃疡期：坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味；感染向周围及深部组织扩展，侵 入真皮下层和肌肉层，可深达骨骼；严重者可引起脓毒败血症，造成全身感染。
