命门脾肾理论(中医理论中命门的详细定义)

1.中医理论中“命门”的详细定义

人体生命的根本。

最初指眼睛和睛明穴。自《难经》开始将命门作为内脏提出。

关于命门的部位，历代医家多有争论，提出种种见解。如有认为右肾为命门者，有将两肾俱称命门者，有认为两肾之间独立存在命门者等等，尚无定论。

对于其形态，有有形和无形的两种说法。前一种说法认为命门是一个具有形质的脏器。

后一种说法认为命门没有经脉与它直接联系，不是一个具有形质的脏器，只是存在于两肾中间的一种原气发动之机。 尽管历代诸家对命门的形态和位置见解不一，但对其在人体生命活动中的作用却都十分重视。

认为命门是人身阳气的根本，生命活动的动力，对男子所藏生殖之精和女子胞宫的生殖功能有重要影响 ， 对各脏腑的生理活动，起着温煦、激发和推动作用，对饮食物的消化、吸收与运输，以及水液代谢等都具有促进作用。近代的观点，多倾向于命门是藏真火，而称之为命门火。

临床上，命门火衰（见命门火衰证）主要表现为四肢清冷，下利清谷，或五更泄，男子阳痿，早泄，女子宫寒不孕，舌质淡，脉沉迟等虚寒之象。 命门 ①人体生命之门，先天之气蕴藏所在，人体生化的来源，生命的根本。

命门之火体现肾阳的功能。关于命门概念，古人有数种观点：1）右肾为命门说。

《难经·三十九难》：“其左为肾，右为命门，命门者，诸精神之所舍也。男子以藏精，女子以系胞。”

2）两肾俱为命门说。《医学正传》：“两肾总号命门。”

《类经附翼》：“肾两者，坎外之偶也；命门一者，坎中之奇也。以一统两，两而包一。

是命门总乎两肾，而两肾皆属命门。故命门者，为水火之府，为阴阳之宅，为精气之海，为死生之窦。”

3）两肾之间为命门学说。《医贯》：“命门在人身之中，对脐附脊骨，自上数下，则为十四椎；自下而上，则为七椎。”

4）肾间动气为命门说。《医旨绪余·命门图说》：“命门乃两肾中间之动气，非水非火，乃造化之枢纽，阴阳之根蒂，即先天之太极，五行由此而生，脏腑以继而成。”

②指眼睛。《灵枢·根结》：“太阳根于至阴，结于命门。

命门者，目也。” ③经穴名。

出《针灸甲乙经》。属督脉。

位于第二、三腰椎棘突间。 ④石门穴别名。

出《针灸甲乙经》。属任脉。

位于脐下二寸。

2.心肝脾胃肾在人体中的作用及相互的关联

一、脾与胃 1. 主运化。

脾主管食物的消化、吸收、排泄。食物由胃初步消化后，经脾进一步消化，吸收其中的水谷精微，再向上转输于心、肺，通过心肺的作用而布散全身，以营养周身各组织器官。

脾在运化水谷精微的同时，将机体所需之水液，上输于肺，敷布全身，以滋养需濡润各组织器官，并把代谢后多余水液，在肺和肾的协同作用下，下输膀胱而排出体外，以保持体内水液代谢的平衡。如果脾的运化功能不良，就会出现食欲不振、腹胀、便溏、以及营养不良等症；当影响到水液的吸收和输布时，又可产生痰饮、水肿等水湿潴瘤疾患常见的病症，多为脾虚、脾湿、便不成形，重则泻肚。

治疗调理类似的病症主要靠健脾 2. 统血 脾有统血的功能。脾虚可引起血不循经，导致各种出血症状。

脾有生血的功能，脾虚容易出现贫血。一些癌症病人化疗期间因血象过低而晕眩、脱发、厌食等。

在调理中我们给这些患者健脾，有的人血象变得和正常人一样。有位46岁的女性一年化疗6次，血象与正常人一样、头发未脱，精神非常好。

血虚可以引起便秘，脾虚还可以引起咳，咳时两肋疼痛不能转身。健脾应在巳时。

3. 主四肢、肌肉，开窍于口，其华在唇。脾正常肌肉健壮丰满，四肢有力。

反之，食欲不振，肌肉消瘦、四肢乏力、唇色淡白或萎黄无华。 4. 胃 主要功能接受容纳水谷，将食物消化。

胃有病可出现腹胀、疼痛、食欲减退、恶心呕吐。 5. 脾和胃的关系：脾为总调度，胃为加工车间，脾主升胃主降。

胃气降，水谷才能下行便于消化。脾气升，才能把营养输给肺，肺把营养传给其它脏腑。

脾喜燥恶湿，脾湿便溏、泻肚。胃喜润恶燥；胃燥热、胃火上行目赤、牙痛。

胃火上行也可引起咳，咳时呕吐，此症应在辰时降胃气，如果胃气不降，会出现恶心呕吐、打嗝、胃痛等症状。若脾气不升，反而下陷，会出现少气懒语、久泻、脱肛、胃下垂、子宫脱垂或其它内脏下垂。

二、肺与大肠 1. 主气。一是肺主呼吸，进行气体交换；二是肺朝百脉，参与血液循环，将营养传输到全身；三是肺主一身之气。

脏腑、经络之气的盛衰，均于肺有密切关系。一些中老年人肺中粘液过多，影响肺的采氧功能。

一般在寅时清肺（用健润）效果很好，一周后肺就轻松了。 2. 主肃降，通调水道。

肺以清肃下降为顺。如果肺气上逆可发生气喘、咳嗽等症。

人体水液的运行和排泄，不仅要有脾的传输还需肺的肃降才能通调水道、下输膀胱，如果肺肃降不利，影响水液代谢，导致水湿停留，会出现小便不利或水肿。肺引起咳的症状是痰中有血丝。

3. 主皮毛。肺生卫气，滋养、保护皮肤。

人肌肉表面固密，皮肤润泽，身体抵抗力强，不受外邪侵袭。反之，毛皮疏松、面生暗疮、粉刺和各类皮肤病，易感冒。

肌表不固，津液外泄，后半夜易盗汗，平时易自汗。 一般对粉刺、暗疮一类症状养肺调理，几日后就会有明显的改善，大多数可以清的干净。

有人对粉刺、暗疮采取清毒的方法，那是很不利的。粉刺、暗疮是虚症，虚时用泻如雪上加霜。

承德有一位50多岁的男性牛皮癣病人，多年各大中西医院治疗未有好转，因目前对牛皮癣尚无根治的办法，多是用激素控制，中医大多数采取的是泻毒之法，泻毒的同时，也破坏了人体正常的免疫力，牛皮癣虽然一时好了，但人体免疫遭破坏，虚弱时使病菌死灰复燃，一旦停药，病即复发。这就是目前绝大部分牛皮癣病人用中医的方法也难治愈的原因。

我们采取补卫气的方法，让患者养肺，再配以健脾、平肝、调肾，经几个月的调理，他的牛皮癣康复了，至今没有再复发。我们坚持的就是中医的养阴补益法，以驱邪扶正为主，其特点是医好了病灶，又提高了整体素质。

4. 开窍于鼻。鼻与肺相通，是呼吸的门户，各种鼻炎根源都在肺。

因此，我们通过养肺调好了许多各种鼻炎病症的人。 5. 肺与声音。

肺通畅，声音洪亮；肺气壅塞，声音嘶哑。养好肺阴补足心气，人可多年不感冒，喉咙不会发炎或沙哑。

6 . 肺与大肠。肺气虚大肠蠕动不利，可以引起便秘。

大肠主要功能是传送糟粕，大肠有病就会引起便秘、腹痛、腹泻或脓血。肺与大肠相表里，肺气肃降则大肠功能正常、大便通畅。

若大肠积滞不通，也反过来影响肺气肃降。在调理中对肺虚引起的便秘，我们常用滋养肺阴之法，很好的解决了问题。

三、肾与膀胱 1. 主藏精。一是藏生殖之精华，一些不能生育的男女，病因在于肾藏精华不足；二是藏五脏六腑之精华，这些精华主管人的生长、发育和其它重要生命活动，一些人个子矮也与发育期间肾虚有关。

给一些长得慢但正在发育期的孩子调肾，身高增长非常明显。 肾虚分阳虚和阴虚。

阳虚生外寒，怕冷、手脚秋冬凉，严重者夏天也如此；阴虚生内热，手脚心发热、出汗、牙根松动、牙龈肿痛、口腔溃疡、尿血等。 肾为先天之根。

肾虚者大部分与先天有关，肾阳虚者其外部特征是耳朵较薄、耳垂小而薄、甚至没有耳垂，这种人比一般人怕冷、手脚凉，女性成熟后月经少而不准、经血色暗甚至有血块，进入30岁后心易发慌、易疲劳，子宫、卵巢、乳房易长肌瘤或肿瘤，脸上长斑，四十岁以后提早绝经；男子40岁以后性欲减退，重者阳痿。 肾阳虚还可引起咳，其症。

3.五腑六脏

我们到医院看中医时，经常听医生说到“肾虚”、“脾虚”等，有的人就担心是不是肾出了毛病，是不是脾有了问题，不少人甚至买了药去补、去治疗。

其实中医所说的肾、脾等五脏六腑和我们所想的并不完全是一回事。中医的五脏六腑理论主要是一种功能定位，比如肾并不是独立的肾脏，而是泛指泌尿系统，包括膀胱等，脾也不是指独立的脾脏，而是泛指消化系统，包括胃等。

那么中医所说的五脏六腑到底是什么呢？中医的五脏是指心、肝，脾、肺、肾，六腑是指胆、胃，小肠、大肠、膀胱、三焦。五脏主要是贮藏精气，六腑壬要是消化食物，吸取其精华，排除其糟粕。

1。 心与小肠：心是脏腑中最重要的器官，起着主导和支配的作用。

而中医认为，心主神志，与人们的思维意识活动有关，如我们经常说“用心想一想”，就是讲的心在人的思维活动中的作用。 心是人体血液循环的动力，血液通过心脏的搏动而输送到全身，心血的盛衰都可以从脉搏上反映出来；心主汗，开窍于舌，舌质的变化可以反映出心的生理及病理变化。

小肠位于腹腔，通过胃消化后的饮食水谷进入小肠，进行进一步消化，吸收其中的营养，排除其糟帕。小肠有了问题就会出现消化吸收功能障碍，大小便异常，如腹痛、腹泻、少尿等症状。

心与小肠互属表里，心属里，小肠属表，心之阳气下降于小肠，帮助小肠区别食物中的精华和糟粕。如果心火过盛，可移热于小肠，出现小便短赤、灼痛、尿血等症状，反之，小肠有热，也可引起心火亢盛，出现心中烦热、面红、口舌生疮等症状。

2。 肝与胆：肝具有调节某些精神情志活动、贮藏血液和调节血量的功能，协助脾胃消化食物。

肝开窍于目，肝脏有病常会引起各种眼病。胆附于肝，胆所贮藏的胆汁是由肝分泌夹的，“借肝之余气，溢入于胆，积聚而成”。

肝胆互为表里，肝的疏泄功能正常，才能保证胆汁的贮存和排泄功能正常，胆汗排泄通畅，肝才能发挥其疏泄之性。肝胆发病时互相影响，所以在治疗时肝胆同治。

3。脾与胃：脾胃主管饮食的消化、吸收和传输营养、水分，以供人体生命活动的各个组织器官的需要，故有“脾胃为后天之本”之说。

此外脾还有调节水蔽、统血、主肌肉四肢的功能。胃主要是消化食物。

脾与胃都是消化食物的主要脏腑，二者经脉互相联系，构成表里关系。 胃主受纳，脾主运化，共同完成消化吸收和运输营养物质的任务。

胃主降，水谷得以下行，便于消化，脾主升，水谷精微才能输布到全身。4。

肺与大肠：肺上连气管喉咙，开窍于鼻。肺是呼吸器官，主要功能是主一身之气，肺功能正常，则气道通畅，呼吸均匀和调。

如果肺气不足，则可出现呼吸减弱，身倦无力，气短自汗等全身虚弱症状。 肺主肃降，通调水道，下输膀胱，保持小便通利。

大肠的主要功能是吸收水分，排泄槽帕。 肺与大肠构成表里关系。

大肠的传导有赖于肺气的肃降，肺气肃降则大便传导如常，粪便排出通畅。若大肠积滞不通，反过来也影响肺气的肃降。

5。肾与膀胱：肾主要功能藏精，一是指禀于父母之精，称为先天之精，是人体生殖发育的根本；一是指来源于脾胃的水谷之精，称为后天之精，是维持人体生命活动的物质基础。

肾藏命门之火，命门之火不足，常导致全身阳气虚弱，发生各种疾病。肾主水、主骨、生髓，与人体的生殖、生长发育、衰老、水液代谢有密切关系。

膀胱的主要功能是贮尿和排尿。膀胱的排尿功能和肾气盛衰有密切关系。

肾气充足，尿液可以及时分泌于膀胱并排出体外，若肾气虚而不能固镊，就会出现小便频繁，遗尿或失禁，肾虚气化不及，则出现尿闭或小便不畅。 肾左右各一，与膀胱构成表里。

6。 三焦.三焦也是人体六腑之一。

三焦不是一个独立的器官，而是指人体部位的划分，即横膈以上为上焦，包括心、肺；横膈以下到脐为中焦，包括脾与胃，脐以下为下焦，包括肝、肾、大小肠、膀眺等。 三焦的生理功能主要是人体的气化作用与水谷的运行通路。

这些生理功能，实际上是肺脏宣发卫气，散布津液，脾胃运化，肾与膀胱调节水液和排泄尿液等几个脏腑生理功能的综合，而不是指单一脏腑的功能。

4.关于中医中的心、肝、脾、肺、肾

 人体五脏的表征一览表 五脏 肝 心 脾 肺 肾 胰脏属三焦 五腑 胆 小肠 胃 大肠 膀胱 加上三焦为六腑 五行 木 火 土 金 水 五脏的属性 五主 筋 血脉 肌肉 皮肤 骨 五脏直接关系 五色 青 赤 黄 白 黑 色之所属含肤色 五味 酸 苦 甘 辛 咸 五脏喜爱之味 五志 怒 笑 思 忧虑 恐惧 五脏之情志 五根 眼 舌 嘴 鼻 耳 子宫、卵巢、睪丸属肾 五液 泪 汗 嘴 涕 唾 分泌物之所属 五恶 风 热 湿 燥 寒 五脏不喜欢的外气 五季 春 夏 仲夏 秋 冬 五脏与季节的关系 今特地将人体五脏的表征列成一张表，以供读者诸君们参考，较可一目了然。

5.心肝脾肺肾 各主什么

肝藏魂、肺藏魄、脾藏意、肾藏志、心主神明 心：主血脉，主神志。

在志为喜，在液为汗，在体合脉，其华在面，在窍为舌。心藏神。

肺：主气，司呼吸，主宣发和肃降，通调水道，朝百脉，主治节。在志为忧，在液为涕，在体合皮，其华在毛，在窍为鼻。

肺藏魄。 脾：主运化，主升清，主统血。

在志为思，在液为涎，在体合肌肉，主四肢，在窍为口，其华在唇。脾藏意。

肝：主疏泄，主藏血。在志为怒，在液为泪，在体合筋，其华在爪，在窍为目。

肝藏魂。 肾：主藏精，主水，主纳气。

在志为恐，在液为唾，在体为骨，主骨生髓，其华在发，在窍为耳及二阴，肾主生殖。肾藏志。

1，【心主血脉、主神志】，【在志为喜】，【在液为汗】，【在体合脉，其华在面】，【在窍为舌】；2，【肺主气，司呼吸】，【肺朝百脉】，【主宣发肃降】，【在志为忧】，【在液为涕】，【在体合皮，其华在毛（主皮毛）】【在窍为鼻】3，【脾主运化】【主升清】【主统血】【在志为思】【在液为涎】【在体合肌肉，主四肢】【在窍为口，其华在唇】4，【肝主疏泄】【主藏血】【在志为怒】【在液为泪】【在体合筋，其华在爪】【在窍为目】5，【肾藏精】【主水】【主纳气】【在志为恐】【在液为唾】【主骨生髓通脑】【在窍为耳及二阴】中医学把人体内在的重要脏器分为脏和腑两大类，有关脏腑的理论称为“藏象”学说。藏，通“脏”，指藏于内的内脏；象，是征象或形象。

这是说，内脏虽存于体内，但其生理、病理方面的变化，都有征象表现在外。所以中医学的脏腑学说，是通过观察人体外部征象来研究内脏活动规律及其相互关系的学说。

脏和腑是根据内脏器官的功能不同而加以区分的。脏，包括心、肝、脾、肺、肾五个器官（五脏），主要指胸腹腔中内部组织充实的一些器官，它们的共同功能是贮藏精气。

精气是指能充养脏腑、维持生命活动不可缺少的营养物质。腑，包括胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦六个器官（六腑），大多是指胸腹腔内一些中空有腔的器官，它们具有消化食物，吸收营养、排泄糟粕的功能。

除此之外，还有“奇恒之腑”，指的是在五脏六腑之外，生理功能方面不同于一般腑的一类器官，包括脑、髓、骨、脉、女子胞等。应当指出的是，中医学里的脏腑，除了指解剖的实质脏器官，更重要的是对人体生理功能和病理变化的概括。

因此虽然与现代医学里的脏器名称大多相同，但其概念、功能却不完全一致，所以不能把两者等同起来。中医学认为，人的有机整体是以五脏为核心构成的一个极为复杂的统一体，它以五脏为主，配合六腑，以经络作为网络，联系躯体组织器官，形成五大系统。

这是中医学系统论的一部分1.心与肺：心主血，肺主气。人体脏器组织机能活动的维持，是有赖于气血循环来输送养料。

血的正常运行虽然是心所主，但必须借助于肺气的推动，而积存于肺内的宗气，要灌注到心脉，才能畅达全身。2.心与肝：心为血液循环的动力，肝是贮藏血液的一个重要脏器，所以心血旺盛，肝血贮藏也就充盈，既可营养筋脉，又能促进人体四肢、百骸的正常活动。

如果心血亏虚，引起肝血不足，则可导致血不养筋，出现筋骨凌痛、手足拘挛、抽搐等症。又如肝郁化火，可以扰及于心，出现心烦失眠等症。

3.心与脾：脾所运化的精微，需要借助血液的运行，才能输布于全身。而心血又必须依赖于脾所吸收和转输的水谷精微所生成。

另方面，心主血，脾统血，脾的功能正常，才能统摄血液。若脾气虚弱，可导致血不循经。

4.心与肾：心肾两脏，互相作用，互相制约，以维持生理功能的相对平衡。在生理状态下，心阳不断下降，，吕阴不断上升，上下相交，阴阳相济，称为“心肾相交”。

在病理情况下，若肾阴不足，不能上济于心，会引起心阳偏亢，两者失调，称“心肾不交”。5.肝与脾：肝藏血，脾主运化水谷精微而生血。

如脾虚影响血的生成，可导致肝血不足，出现头晕、目眩、视物不清等。肝喜条达而恶抑郁，若肝气郁结，横逆犯脾，可出现腹痛、腹泻等。

6.肝与肺：肝之经脉贯脂而上注于肺，二者有一定联系，肝气升发，肺气肃降，关系到人体气机的升降运行。若肝气上逆，肺失肃降，可见胸闷喘促。

肝火犯肺，又可见胸胁痛、于咳或痰中带血等症。7.肝与肾：肾藏精，肝藏血，肝血需要依赖肾精的滋养，肾精又需肝皿不断的补充，两者是互相依存，互相资生。

肾精不足，可导致肝血亏虚。反之，肝血亏虚，又可影响肾精的生成。

若肾阴不足，肝失滋养，可引起肝阴不足，导致肝阳偏亢或肝风内动的证候，如眩晕、耳鸣、震颤、麻木、抽搐等。8.肺与脾：脾将水谷的精气上输于肺，与肺吸入的精气相结合，而成宗气（又称肺气）。

肺气的强弱与脾的运化精微有关，故脾气旺则肺气充。由脾虚影响到肺时，可见食少、懒言、便搪、咳嗽等症。

临床上常用“补脾益肺”的方法去治疗。又如患慢性咳嗽，痰多稀白，容易咳出，体倦食少等症，病证虽然在肺，而病本则在于脾，必须用 “健脾燥湿化痰”的方法，才能收效。

所谓“肺为贮痰之器，脾为生痰之源”，这些都是体现脾与肺的关系。9l脾与肾：脾阳依靠肾阳的温养，才能发挥运化作用。

肾阳不足，可使脾。

6.古书中常有“肾经命门”一说,这肾经命门指的是哪个位置

你可以去书店参考下中医基础理论方面的资料。其实命门究竟在哪，至今都没有定论，不过归纳起来有四种说法：

1左肾右命门说：比说始于《难经》，“肾两者，非皆肾也，其左者为肾，右者为命门”

2两肾俱为命门说：元代滑寿首先提出比说：“命门，其气与肾通，是肾之两者，其实一耳”。明代虞传则明确提出了“两肾总号为命门”。张介宾也持此论。

3两肾之间为命门说：倡此说者首推明代的赵献可，他认为命门位于两肾之间，“且无形可见”，主要是真火的作用，主持人体一身阳气。

4命门为肾间动气说：此说倡导者为明代孙一奎，认为命门不是具体而有形质的脏器，只不过是肾间动气。