hcg及临床检测(有关HCG,怎么样开展临床,临床做什么,怎么做)
1.有关HCG,怎么样开展临床,临床做什么,怎么做
hCG 人绒毛膜促性腺激素（hcg）是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白，由a-和b-两个亚单位构成。
hCG在受精后就进入母血并快速增殖一直到孕期的第8周，然后缓慢降低浓度直到第18~20周，然后保持稳定。一般完整的hCG水平至少升高到2.5MoM才与唐氏综合症有关。
而实际完整hCG水平在DS患者母血中平均水平只有1.3MoM，不能明显鉴别出DS患者。 用于DS检查的hCG相关分子有游离b-hCG和高糖hCG(H-hCG)。
H-hCG相关分子筛查唐氏综合症很敏感，而且可以尿液采样。DS患儿母亲血浆中H-hCG浓度比非感染孕妇高9.9-fold。
游离b-hCG是现在唯一知道的可以同时用于一期和二期筛查的标记物。DS综合症母血游离b-hCG平均水平为1.9MoM，健康母血为1.0MoM。
hCG相关分子水平还与胎儿性别有关，女婴比男婴hCG水平显著提高。 完整的HCG全部是由胎盘绒毛膜的合体滋养层产生。
其主要功能就是刺激黄体，有利于雌激素和黄体酮持续分泌，以促进子宫蜕膜的形成，使胎盘生长成熟。现代认为HCG是由滋养层过渡型细胞和合体细胞产生的。
HCG在受孕后10-14天开始分泌，60-70天达到高峰。在妊娠的前8周增值很快，以维持妊娠。
在大约孕8周以后， HCG逐渐下降，直到大约20周达到相对稳定。 正常参考值： 妊娠周数 HCG(IU/L) 0。
2-1周 5-50 1-2周 50-500 2-3周 100-5000 3-4周 500-10000 4-5周 1000-50000 5-6周 10000-100000 6-8周 15000-200000 2-3月 10000-100000 下面是怀孕期间孕酮与HCG正常值的列表，请姐妹们注意单位统一。特别说明的是：mIU与mU是一样的，（MIU中间的I是国际单位的意思）。
1u/ml=1000mu/ml=1000mIU/ml 孕酮（P） 测定时间 标本 旧制单位正常值 旧→新系数 法定单位正常值 新→旧系数 卵泡期 血 0。2~0。
6ng/ml 3。18 0。
6~1。9nmol/L 0。
3145 黄体期 血 6。5~32。
2ng/ml 3。18 20。
7~102。4nmol/L 0。
3145 孕7周 血 24。5±7。
6ng/ml 3。12 76。
4±23。7nmol/L 0。
32 孕8周 血 28。6±7。
9ng/ml 3。12 76。
4±23。7nmol/L 0。
32 卵泡期 血 24。5±7。
6ng/ml 3。12 89。
2±24。6nmol/L 0。
32 孕9~12周 血 38。0±13。
0ng/ml 3。12 118。
6±40。6nmol/L 0。
32 孕13~16周 血 45。5±14。
0ng/ml 3。12 142。
0±43。7nmol/L 0。
32 孕17~20周 血 63。3±14。
0ng/ml 3。12 197。
5±43。7nmol/L 0。
32 孕21~24周 血 110。9±35。
7ng/ml 3。12 346。
0±111。4nmol/L 0。
32 孕25~34周 血 165。3±35。
7ng/ml 3。12 514。
8±111。4nmol/L 0。
32 孕35周 血 202。0±47。
0ng/ml 3。12 630。
2±146。6nmol/L 0。
32 绝经期 血 <1。0ng/ml 3。
18 <3。2nmol/L 0。
3145 孕13~36周 羊水 55ng/ml 3。12 171。
6nmol/L 0。32 足月妊娠 羊水 26ng/ml 3。
12 81。1nmol/L 0。
32 β-绒毛膜促性腺激素（β-HCG） 测定时间 标本 旧制单位正常值 旧→新系数 法定单位正常值 新→旧系数 非孕时 血 <3。1ng/ml 1 <3。
1μg/L 1 孕7-10天 血 >5。0mU/ml 1 >5。
0U/L 1 孕30天 血 >100mU/ml 1 >100U/L 1 孕40天 血 >2000mU/ml 1 >2000U/L 1 孕10周 血 50~100U/ml 1 50~100kU/L 1 孕14周 血 10~20U/ml 1 10~20kU/L 1 滋养细胞疾病 血 >100U/ml 1 >100kU/L 1。
2.检测血液中的HCG是怎么回事
HCG是胎盘绒毛膜滋养层细胞产生的一种具有促性腺发育的蛋白类激素，由α和β两个肽链（或亚基）组成。
其中α-肽链与LH、FSH和TSH的α链相似，β-肽链则是特异的。 通常情况下，我们做HCG的检测都是应用在妊娠诊断方面和滋养细胞诊疗方面。
在应用HCG检测试验时需注意区别两种情况： 其一，应用HCG检查时，须注意交叉反应性物质的存在。多种胎盘绒毛膜激素其化学结构相似，都是糖蛋白复合物，均由α和β两个肽链亚基所组成。
而且α肽链结构上也极相似，二者在化学、生物学、免疫学等方面具有相同特性，常用的HCG检测方法几乎不能将LH排除在外，但LH在正常尿中含量很少，在一般检测HCG的方法中不显阳性，故对妊娠诊断的影响不大。 可是更年期妇女，妇女的排卵期以及双侧卵巢切除的病人等，其量增加，有时可达到240-480IU/L，对葡萄胎和绒毛膜癌随访病例在上述情况下则可能引起误诊。
其二，某些其它病理改变也能使HCG含量增高。据报道，脑垂体疾病、甲亢、卵巢囊肿、子宫内膜增生、子宫癌等也可导致检测HCG的试验出现阳性反应。
还有人报告在某些肿瘤病例中发现一种能产生HCG物质的细菌。对这些情况，只能用有关的临床和实验室方法去加以鉴定。
3.检测血液中的HCG是怎么回事
HCG是胎盘绒毛膜滋养层细胞产生的一种具有促性腺发育的蛋白类激素，由α和β两个肽链（或亚基）组成。
其中α-肽链与LH、FSH和TSH的α链相似，β-肽链则是特异的。 通常情况下，我们做HCG的检测都是应用在妊娠诊断方面和滋养细胞诊疗方面。
在应用HCG检测试验时需注意区别两种情况： 其一，应用HCG检查时，须注意交叉反应性物质的存在。多种胎盘绒毛膜激素其化学结构相似，都是糖蛋白复合物，均由α和β两个肽链亚基所组成。
而且α肽链结构上也极相似，二者在化学、生物学、免疫学等方面具有相同特性，常用的HCG检测方法几乎不能将LH排除在外，但LH在正常尿中含量很少，在一般检测HCG的方法中不显阳性，故对妊娠诊断的影响不大。 可是更年期妇女，妇女的排卵期以及双侧卵巢切除的病人等，其量增加，有时可达到240-480IU/L，对葡萄胎和绒毛膜癌随访病例在上述情况下则可能引起误诊。
其二，某些其它病理改变也能使HCG含量增高。据报道，脑垂体疾病、甲亢、卵巢囊肿、子宫内膜增生、子宫癌等也可导致检测HCG的试验出现阳性反应。
还有人报告在某些肿瘤病例中发现一种能产生HCG物质的细菌。对这些情况，只能用有关的临床和实验室方法去加以鉴定。
4.血HCG检查怎么做
HCG是由胎盘合体滋养细胞合成 的相对分子质量为36700的糖蛋白激 素。
HCG在卵细胞受精后7~10天的 孕妇尿液及血液中可检测出来。血HCG检查通过测量女性血液中 的HCG值来判断女性是否怀孕。
相比于传统的尿液HCG，血HCG检查更加 准确误差更小而且可以把检测的 时间提前同时可以鉴别宫内、宫外 孕以及胎儿的发育是否符合孕周。 所以，一般医师都会建议做血HCG检 查，以得到更准确的结果。
血HCG检查是目前测试是否怀孕 的最早最准确检查方式。通常在性生活后8~ 10天就可以通过抽血检查 HCG来确认是否怀孕。
HCG浓度在孕期是怎么变化的？ HCG在受精后就进入母血，并 快速増多，一直到孕期的第8周。然 后，缓慢降低浓度直到第18 ~ 20 周。
接着，保持稳定。
5.血hCG检查该怎么做呢
1、血hCG检查抽取的是静脉血。
由于hCG的含量并不受进食的影响，因此不需要空腹，也不需要憋尿，建议最好选择在早上检查。目前临床比较常用的测量方法有以下三种：酶联免疫吸附试验（ELISA）过筛法，夹心酶免疫试验法，免疫胶体金法。
这些方法灵敏度好、费用低、检测快，被临床广泛应用。 2、去医院检查时，可以带上一些打发排队等候时间的书本，衣着要宽松，如所穿衣服过多或过紧，最好将所要抽血的一侧衣袖脱出，以免衣服压迫血管太紧或时间过长引起一些麻烦。
3、抽血时应握紧拳头，当针头进入血管后就可以放开拳头，此时应保持安静平稳心态，如对静脉穿刺抽血紧张或有见血恶心及眩晕的毛病，可闭上双眼或扭转头部。抽血完成后立即用消毒的棉块或其他消毒止血物品压紧穿刺部位，或弯曲手臂夹住棉球，已免血液渗出。
此后应在24小时内尽量保持抽血手臂的清洁卫生。
