洗手护士:严格执行无菌操作,整理好器械桌,要与巡回护士认真核对好器械纱布等,要掌握好各种器械的名称以及作用,术中反应能力要快,及时观察手术的进展程度,以配合好医生.术中切下的标本应妥善保存,关闭手术切口前再次与巡回护士清点好所有东西. 巡回护士:仔细核对好病人,建立静脉通道,严格执行查对制度,摆体位,协助医生及洗手护士穿无菌衣,加强无菌意识,清点器械并记录,术中按医嘱给药或需输血,要严格执行查对制度,密切观察病人生命体征,术中增加物品及时登记,按需供给,及时调节灯光,协助好医师.术毕,做好交班.。
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手术室相关知识汇总
1.手术室三区划分:非限制区,(办公室),限制区(无菌手术间)半限制区(敷料室,内走廊)
2.手术室环境要求:温度:24-26,湿度:40%-60%
3.普通消毒液包括物体表面擦拭,地面擦拭浓度:500mg/l
4.感染性手术间:1间
5.感染性器械浸泡浓度:2000mg/l感染性器械先在手术间进行初步浸泡,清洗。浸泡池:放8000ml水,加32片84片,浸泡半小时后进行清洗,放入收集箱内转运回供应室
6.所有器械,包布都由供应室进行清洗,消毒,打包,供应室每天下午来手术室后走廊拿器械。收集箱分三个,一个为感染器械,一个为非感染器械,一个为包布收集箱
7.熟悉各班次岗位职责上班班次分为早班,白班,晚班
8.有关垃圾处理,凡是患者接触的一次性物品,一次性棉签,中单等放入医疗垃圾袋内,医疗垃圾3/4及时予以封口,锐器桶3/4予以封口,科室垃圾暂存不超过24小时,每日垃圾予以登记。
9.手术间每日予以2次紫外线灯消毒,每日一次,每次1小时,上午8:00-9:00,下午:13:00-14:00,每周予以紫外线灯管酒精擦拭2次。
10.紫外线灯管每季度予以强度检测,新使用的紫外线灯管强度大于等于90uw/cm2,使用中的灯管强度大于等于70uw/cm2,
11.手卫生:洗手,卫生手消毒,外科手消毒
每季度予以进行手培养,13.
包括环境、物品、人员等全方位的管理。
因此,需建立严格的规章制度以保证手术室的洁净和安全要求。 1。
划区管理 将手术室分为非限制区、半限制区和限制区三个区域管理。 1)非限制区(污染区) 是指接收病人区、更衣室、休息室等,设在手术室最外侧。
病人和工作人员应从不同通道进入手术室。接收病人区应保持安静,核对病人及病历无误后,病人换乘手术室平车,以防止外来车轮带人细菌。
凡进入手术室的工作人员须换手术室鞋,并更换手术室衣裤,戴好专用帽子、口罩,方可进入半限制区。手术室的衣裤及鞋不可穿出手术室外。
2)半限制区(清洁区) 是指办公用房、物品准备间及通向限制区的走廊,设在手术室中间。其为污染区进入无菌区的过渡性区域,进入者不可出高声,凡已作好手臂消毒或已穿无菌手术衣者,切不可再进入此区,以免污染。
3)限制区(无菌区) 是指手术间、洗手间、无菌物品存放问,设在手术室内侧,要求最为严格。 非手术人员或非在岗人员禁止入内,手术间内的一切人员及其活动都须严格遵守无菌原则。
凡患有急性感染性疾病,尤其是上呼吸道感染者,不得进入手术室。 2。
手术间的清洁和消毒 手术间在每日清晨湿式拖地(含消毒液),清洁手术间内物品,然后紫外线消毒30~60分钟。 每台手术完毕和每日工作结束后,通风、清除污物,再次湿式拖地(含消毒液),紫外线消毒30~60分钟。
每周至少1次彻底大扫除。手术室内每周1次空气消毒,可选用循环风紫外线空气消毒器、静电吸附式空气消毒器等。
当今,对空气与物品消毒的观念正在更新,更趋向于对手术间内物体表面、地面及墙面等的彻底清洁、干燥以及环境、空气的自然通风,而不强调采用消毒方法。 3。
建立健全管理制度 主要包括:①认真执行各项消毒隔离制度,如与手术无关人员不得擅自进入;无菌手术与有菌手术严格分开,若在同一手术间内接台,则先安排无菌手术,后做污染或感染手术;②手术室内备齐急救物品;③无菌物品定期消毒;④择期手术提前1天准备好手术器械、用品;⑤交接病人时严格三查七对制度,以防差错等。
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