随着社会的发展,康复护理已成为现代护理工作的重要组成部分,其重要性越来越凸显出来。我们在总结国家级精品课程建设经验的基础上,与台湾元培科技大学共同编写了《康复护理学》。本书适用于高等医学院校本科护理专业师生、康复护理工作者以及临床护理工作者阅读参考。
在编写过程中,我们遵循“以现代康复为指导,突出康复护理学的特点与特色,注重教材内容的科学性、系统性和实用性”的原则。在取材上,充分考虑护理学专业的特点,吸收国内外康复护理学领域的最新信息,围绕康复医学基础、康复护理学基础、康复护理评定、康复治疗及护理、康复护理技术、临床常见症状的康复护理、临床常见疾病的康复护理、社区康复护理等组织教材的内容,并注意各章节的内在联系和衔接,避免不必要的重复。在教材形式上,配以案例和图表,力求图文并茂、通俗易懂。
随着社会的发展,康复护理已成为现代护理工作的重要组成部分,其重要性越来越凸显出来。我们在总结国家级精品课程建设经验的基础上,与台湾元培科技大学共同编写了《康复护理学》。本书适用于高等医学院校本科护理专业师生、康复护理工作者以及临床护理工作者阅读参考。
在编写过程中,我们遵循“以现代康复为指导,突出康复护理学的特点与特色,注重教材内容的科学性、系统性和实用性”的原则。在取材上,充分考虑护理学专业的特点,吸收国内外康复护理学领域的最新信息,围绕康复医学基础、康复护理学基础、康复护理评定、康复治疗及护理、康复护理技术、临床常见症状的康复护理、临床常见疾病的康复护理、社区康复护理等组织教材的内容,并注意各章节的内在联系和衔接,避免不必要的重复。在教材形式上,配以案例和图表,力求图文并茂、通俗易懂。
浅谈整体护理模式病房健康教育中护士应遵循的原则摘要: 整体护理是近年来我国推行的一种是以病人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为框架,根据病人身、心、社会、文化需要,提供优质护理的护理工作模式[1]。
健康教育是整体护理的重要工作内容之一,是增进人类健康的基本方法,是检验整体护理效果,评价整体护理质量的重要指标。整体护理模式病房(指以整体护理观念作指。
专题推荐: 临床快报 药市动态 违法广告 医保动态 药品价格 流感疫情 保健常识 妇科课堂 医改动态 整体护理是近年来我国推行的一种是以病人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为框架,根据病人身、心、社会、文化需要,提供优质护理的护理工作模式[1]。
健康教育是整体护理的重要工作内容之一,是增进人类健康的基本方法,是检验整体护理效果,评价整体护理质量的重要指标。整体护理模式病房(指以整体护理观念作指导,通过实践在护理方式及病房管理等方面达到定型),其护士职责要求护士指导病人掌握一定的卫生保健知识,认识如何恢复健康、维持健康和促进健康[2]。
要做好健康教育,让病人了解、掌握健康教育内容,必须注意培养护士实施健康教育的技巧,使护士在有限的健康教育时间内达到最好的健康教育效果。护士在制定和实施健康教育计划时,遵循以下几条原则,可使健康教育达事半功倍之效[3]。
健康教育内容的科学性原则 健康教育的目的是通过有计划、有目的的教育活动,促使人们自愿地采纳有利于健康的行为和生活方式,消除或减少影响健康的危险因素,从而预防疾病、促进健康、提高生活质量。目前,倡导的健康教育内容主要有:入院健康教育,疾病有关知识介绍,术前术后护理,各种检查目的、意义介绍,饮食起居指导,情志调护及康复锻炼指导,出院指导等。
上述健康教育的实施,直接为病人提供了恢复健康、促进健康的知识和技能。因此,在制定标准健康教育计划时,一定要严格遵循其内容的科学性、准确性。
护士必须在掌握科学的健康教育知识后,方可进行健康教育,切忌将似是而非,甚至违背科学的知识传授给病人,以免误导病人。护士只有不断学习,拓宽知识面,通过各种途径努力提高自身业务素质,才可能进行科学的、严谨的健康教育。
病人只有接受并掌握了具有科学性的健康教育知识,才可对恢复健康、促进健康起积极作用。 健康教育语言的通俗性原则 健康教育的对象是不同职业、不同层次的病人,他们对健康教育内容的理解、掌握会不尽相同。
护士在进行健康教育时,一定要使用大众化语言,通俗易懂,简单明了,生动形象。俗话说:“隔行如隔山”,如果我们不注意语言的通俗性,而生搬硬套医学专业术语,必定会让病人费解,达不到健康教育目的。
另外,护士还应注意使用有效的交流沟通技巧,针对不同个体,使用不同的语言技巧与交流方法,让病人自然产生高度的信任,从而愉快地接受健康教育,并按健康教育的要求去做。 健康教育重点的针对性原则 由于健康教育内容多,要让病人掌握全部健康教育内容尚需一定时间,为此,整体护理模式病房护士进行健康教育,应使用护理程序工作方法。
首先对病人进行评估,找出病人最需要解决的健康问题,了解病人最迫切想了解和掌握的有关知识,再制定侧重、详略不同的有针对性的健康教育计划,分轻重缓急、长短不一、深浅不同地对病人进行健康教育。要避免为单纯完成健康教育计划而泛泛空谈及短时间内填鸭式地向病人灌输,使病人感到茫然,抓不住重点,这会造成一定的心理负担,从而不利强化病人的遵医行为。
通过评估,找出不同个体对健康教育的需求,可使护士更合理地安排健康教育计划,合理分配健康教育时间,对重点问题重点教育,反复教育,长时间教育。同时,我们还可以有针对性地对病人进行一些有中医、中西医结合特色的教育,如辩证下的饮食、药膳调护指导,起居、节气调护指导等,以发挥出中医、中西医结合护理在预防疾病、促进健康方面的独特作用。
健康教育形式的多样性原则 在健康教育中,若仅采用单一的健康教育方式,病人将感到单调和枯燥无味,导致其接受健康教育积极性不高。采用多种形式的健康教育方式,如文字资料、图片资料、专题讲座、挂图、墙报、示范操作、电视录像等,病人接受健康教育的兴趣和实效都将大大提高。
除此之外,还可建立同病种病人互助小组,让病人能相聚而相互交流预防疾病、战胜疾病的经验。通过这些多渠道、多形式的健康教育,使患者学到更多的自护知识,加强护患配合,促进早日康复。
[page] 健康教育目标的合理性原则 确定健康教育目标,是健康教育活动程序之一,它是病人通过健康教育后思想、感情和行为改变的表现。护士在确定健康教育目标时,一定要综合病人生理、心理、社会、文化、精神多方面因素,制定出符合病人实际情况并合理和可行的健康教育目标。
切忌制定出过高、过难、合理性差,且不易衡量与评价的教育目标。护士在进行健康教育后,应适时采用询问、观察操作、小测验、问卷调查等方式收集信息进行分析评价,了解病人对健康教育内容的掌握程度,目。
康复护理内容包括康复过程不同时期所施行的护理,从总的过程可分为三方面。
(1) 改善功能障碍阶段的护理:如用正确方法对患儿进行进食、穿衣等功能障碍的指导和训练。 (2) 代偿性训练期的护理:如患儿的功能,即使通过指导和训练仍恢复有限时,则需从外界或其他功能完好的部分进行代偿,如配备各种自助具;偏瘫侧手功能已不能再恢复,可用健侧手代偿等。
(3) 心理护理:给予相应的心理支持,提高患儿及家长的承受能力,增强信心,树立重新生活的目标。 具体内容大致包括以下几方面。
①废用综合征的防治;②功能障碍的评定和在病房条件下的再训练;③日常生活活动能力评定和在病房条件下的再训练;④自助具、技术性辅助设备在病房条件下的操作使用;⑤假肢、矫形器的穿脱和在病房条件下的使用; ⑥病态心理在病房条件下的简单矫治;⑦安全问题的处理,患儿伴有知觉障碍时,加强安全防护;⑧教育患儿及家属相关的自理技术、自我用药、家庭训练、家庭环境的改造;⑨重返社会的指导包括辅助器具的应用、环境改造、教育咨询、为社区护士提供指导等。 。
病人卫生护理care of personal hygiene of patient 对失去生活自理能力的病人提供的个人卫生方面的照顾和帮助。
病人卫生护理的目的为:①清除坏死组织、微生物、分泌物和其他污垢。②刺激血液循环,放松肌肉,使病人感到舒适,帮助恢复精力。
③改变病人的病容,消除不良气味。④预防褥疮和交叉感染。
⑤便于观察病情。 以住院病人为例,卫生护理包括以下几种: 入院护理 病人入病室前要在接诊室洗头、理发、沐浴、更衣、剪指甲。
对有虱虮的病人应进行灭虱。 晨晚间护理 晨间护理包括刷牙漱口,洗脸洗手,用温水擦背,用50%酒精按摩受压部位,梳头,整理床铺及更换污染衣单,这一切应在早饭前进行。
晚间护理系在晚饭后进行,如协助洗脸漱口等。使病人感觉清洁舒适,易于入睡。
病人可由于疾病痛苦彻夜不眠,身体疲备,在晨晚间护理时也可以观察病情。 饭前后护理 饭前协助病人洗手,扶老幼病人坐起。
饭后整理床铺以保持整洁。 高热病人饭前后应予漱口。
不同部位的护理包括以下几种。 口腔护理 口腔内温暖潮湿,又有食物残渣,是细菌繁殖最有利的条件。
病人早晚必须刷牙,晚上刷牙比早晨刷牙更为重要。有活动假牙者应先洗手取下假牙,用冷水冲洗刷净,漱口后再戴上。
洗头 生活不能自理的病人,护士应协助洗头,每1~2周在床上洗一次,水温为43~45℃。 洗时注意遮住病人眼睛,双耳塞棉球,洗发后注意擦干头发。
若洗头时病人面色,呼吸、脉搏发现有异常,则应停止操作。 沐浴 对不能进行淋浴和盆浴的病人,可进行床上擦浴,这可促进血液循环和皮肤排泄功能,但要注意以下几点:室温不可低于21℃。
水温40~43℃为宜;遮挡病人,并关好门窗;擦浴时动作要轻,随时用大毛巾盖好病人以免受凉;擦浴时将湿毛巾要缠绕手上;及时更换热水;擦浴后要更换衣裤及被罩。 孔道口周围皮肤护理 带有各种管道引流和造瘘口的病人,孔周皮肤护理尤为重要。
管道口的皮肤经常被引流液污染和刺激,易于感染。因此应在孔周皮肤处涂以凡士林,或氧化锌软膏以保护皮肤。
发现感染及时处理。 灭虱 有体虱者,换下的衣服可按质量分别采用蒸、煮、或用马拉硫磷粉笔划线进行灭虱。
有阴虱者可剃毛,再用纸包好烧掉。有头虱者可用中药百部草灭虱。
特殊病人的护理 昏迷病人要加强口腔护理及翻身擦背。预防褥疮。
大小便失禁的病人要及时更换污湿 被褥。 老年病人身体抵抗力低,合并症多,感觉反应迟钝,而且不爱活动,因此对老年病人必须加强皮肤护理,以防褥疮。
儿童防御机制差,易感染疾病,清洁意识不强,故大小便后、饭前后、睡前都要指导小儿洗手。要勤洗澡,此时室温在25℃左右,水温约38~40℃,以热而不烫为原则。
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