一、传染
有效的抑制传染病的流行,关键在于切断传染病的传播链:即控制传染源、切断传播途径、保护易感人群。为此,要做到:
1、养成讲卫生的好习惯,注意个人卫生、食品卫生、环境卫生。
2、加强身体锻炼,提高免疫能力。
3、按规定接种疫苗。
4、对传染病人要早发现、早报告、早治疗、早隔离,防止交叉感染。
二、各季节高发传染病
春季
流行的传染病主要包括:流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)、麻疹、水痘、腮腺炎、猩红热、风疹、流感等呼吸道传染病;甲型病毒性肝炎;接触传播引起的手足口综合症。
防治方法:居室常通风, 熏醋消毒素, 被子勤晾晒, 疫苗按时注, 春季好郊游, 莫去人密处。
夏季
是肠道传染病高发期,主要包括: 细菌性食物中毒、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、病毒性肠炎、伤寒、病毒性肝炎等。
防治方法:食物采购严把关, 餐具消毒双保险, 个人卫生要注意, 生蔬凉拌莫多餐, 瓜果食前先去皮, 大型家宴要消减, 室内清洁灭蚊蝇, 保证营养足睡眠。
秋季
位于夏、冬之间,因此,夏冬季节的传染病都可能在秋季发生。此外,脊髓灰质炎也常在秋季发生。
冬季
受气候和人口流动(春运)等因素的影响,易发生呼吸道传染病的局部性大爆发。冬季常见的呼吸道传染病包括:普通感冒、流行性感冒、麻疹、水痘、风疹、腮腺炎、流脑等,主要通过空气飞沫传播。
防治方法: 按时接种疫苗, 注意增减衣服, 加强体育锻炼。
传染病是由病原微生物和寄生虫感染人体后产生的有传染性的疾病。
在人群中的传播必须具备三个条件:即传染源、传播途径和易感人群。切断其中任何一个环节,都能控制传染病的流行与传播。
一、控制传染源:传染源是指病原体已在体内生长繁殖并能将其排除体外的人和动物。包括病人(显性感染者)、隐形感染者、病原携带者和受感染的动物。
控制传染源首先要隔离病人,因为病人是重要的传染源。一般在疾病高峰阶段大量排细菌或病毒,但很多传染病在出现症状前已排毒或排菌,如流腮病人在腮腺肿大前6天已能排出有传染性的病毒,这就是为什么将病人隔离后仍继续出现流腮病人的原因。
所以传染病的早发现,早诊断、早隔离、早治疗就显得尤为重要。另外,隐性感染者又称亚临床感染,是指病原体侵入人体后,仅引起机体产生特异性免疫应答,不引起或只引起轻微的组织损伤,不引起临床症状和体征,只通过免疫学检查才发现。
在大多数传染病(如脊髓灰质炎和流行性乙型脑炎等)中,隐性感染是最常见的表现,其数量远远超过病人(10倍以上)。隐性感染当病原体被清除,即获得对该疾病的免疫力,少数人转变为病原携带状态,病原体持续存在于体内,称病原携带者。
病原携带者也是可怕的传染源,如乙型肝炎病毒的携带者、痢疾、伤寒、霍乱、白喉、流行性脑脊髓膜炎等的带菌者可成为重要的传染源。病原携带者可无任何症状,不易被人发现,但可将携带的细菌、病毒传染给其他人。
所以,对有菌痢史及近期有腹泻者,入托入园时一定要做大便培养。另外,还有一种叫潜伏期感染:病原体感染人体后,寄生在机体中某些部位,由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显现感染,但又不足以将病原体清除,病原体便可长期潜伏下来,成为携带者。
等待机体免疫功能下降时,才引起显现感染。 二、切断传染途径:病原体离开传染源后,到达另一个易感者的途径称传播途径。
冬春季节好发呼吸道传染病,主要通过空气、飞沫、尘埃等传播,开窗通风的方法简便有效,阳光中的紫外线消毒效果也不错,必要时戴上防护口罩等。夏秋季好发消化道传染病,主要通过水、食物、苍蝇、不洁的手、玩具、及日常生活用具接触等传播,消化道传染病的确是“病从口入”,所以,切实做好饮食卫生的同时,注意个人卫生,饭前便后洗手,日常生活用具要清洁,玩具需消毒等。
要消灭“四害”,尤其是灭蝇。 三、保护易感者:易感者是对某一传染病缺乏特异性免疫力的人。
如易感者的比例在人群中达到一定水平时,如果又有传染源和合适的传播途径,则传染病的流行很容易发生。小儿缺乏对疾病免疫力,故提高其免疫力,除通过体育锻炼增强体质外,更重要的是按时预防接种。
世界卫生组织要求,1岁以内完成卡介苗、麻苗、小儿麻痹症糖丸、百白破的接种。我国政府实行免费为婴幼儿进行预防接种(如麻疹疫苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎糖丸活疫苗等)也是保护易感者的措施之一。
传染病是由各种病原体所引起的一组具有传染性的疾病。
传染病是常见病、多发病中的一组疾病 , 严重危害广大劳动人民健康,并可迅速传播造成流行.由病原生物感染引起的疾病称感染症( infectious disease );感染症中由人传人或动物传给人以及相继传播的感染症则称为传染病( communicable disease ) . 按传播方式分包括呼吸道传染病、消化道传染病、虫媒传染病、动物源性传染病及其它。引起的病原体包括病毒( virus )、细菌 (Bacterium) 、真菌 (Fungus) 、衣原体 (Chlamydia) 、立克次氏体 (Rickettsia) 、支原体 (Mycoplasma) 、螺旋体 (Spirochete) 以及寄生虫中的原虫( Protozoan )和蠕虫 (Helminth) 。SARS目前可以肯定,通过飞沫和密切接触是可以造成传播的,符合呼吸道传染病的传播特点,其他呼吸道传染病还有流脑、流感、白喉、猩红热等。应该指出的是,并不能认为病原体通过呼吸道侵入人体的就是呼吸道传染病,如脊髓灰质炎(小儿麻痹)可以通过呼吸道侵入人体,但我们通常认为其为肠道传染病。
我国传染病防治法规定管理的传染病分为甲类、乙类和丙类 , 共 35 种。
甲类传染病是指 : 鼠疫、霍乱。
乙类传染病是指 : 病毒性肝炎、细菌性和阿米巴性病疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、麻穆、百日咳、自喉、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁氏菌病、炭瘟、流行性和地方性麻彦伤寒、流行性乙型脑炎、黑热病、茫疾、登革热。
丙类传染病是指 : 肺结核、血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风痊、新生儿破伤风、急性出血性结膜炎 , 除霍乱、瘸霖、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。
国务院可以根据情况 , 增加或者减少甲类传染病病种 , 并予公布 ; 国务院卫生行政部门可以根据情况 , 增加或者减少乙类、丙类传染病病种 , 并予公布。
我国传染病防治法规定 , 任何人发现传染病病人或者疑似传染病病人时 , 都应当及时向附近的医疗保健机构或者卫生防疫机构报告。执行职务医疗保健人员、卫生防疫人员必须按规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情。
春季常见传染病的预防及治疗 随着春风的临近,各种春季的传染病也不顾人们的厌恶与否,在人们的稍不提防中,不邀而至,为了辨清它们的丑恶面目,现将它们的罪恶表现及预防和治疗的简单方法介绍如下: 一、肺结核: 绝大多数是由呼吸道传播。
主要体质素弱者多易感染,多呈慢性过程,结核杆菌低抗力较强,在干燥痰中能存活6-8个月,对湿性敏感,60℃经半小时或者煮沸5分钟,即可杀死。属于依靠飞沫传播的疾病,是前几年明显减少而近年又呈增多趋势的疾病。
预防肺结核主要通过养成良好习惯,不随地吐痰,不与患者亲密接触,积极地预防接种长介疫苗。 而治疗原则是:早期、联合、规律、足量、全程。
二、传染性非典型肺炎(非典)。 传染性非典型肺炎是2003年初爆发的一种主要通过近距离密切接触传播为主的呼吸道传染病。
它是传染性强、病情较重、进展快、危害大的新型传染病。临床表现为:1、潜伏期一般1-10天,多数患者4-5天发病。
起病急,多以发热为首发症状,体温一般 > 38℃,偶有微寒,可伴有头疼、肌肉酸痛、乏力、腹泻;常无上呼吸道感染症状;可有咳嗽、多为干痰、少痰,偶有血丝痰;可有胸闷,严重者出现呼吸加速气促及明显呼吸窘迫。但少许患者不以发热为首发症状,尤其近期有手术史或有基础疾病的患者。
早期WBC正常或降低,淋巴细胞↓,晚合并细菌感染者可有WBC↑,部分血小板↓,多数肝功异常。部分患者可有心肌酶↑,白蛋白↓。
少数有低氧血症和呼吸性碱中毒。X线以显出肺部有不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变,部分患者进展迅速,呈大片状阴影,常为多时或双侧改变,阴影吸收散漫。
肺部阴影与症状体征可不一致。若检查结果阴性,1-2天后应予复查。
高分辨力CT(HR—CT)能早期发现病变。 预防和处理,疫点消毒处理及时,及公众的健康教育,因非典型肺炎的病原体尚未明确,但传染性和致病力强,报告时限应比照甲类传染病进行疫情报告,如若发现非典病例后,城镇于6小时内,农村于12小时内,向当地县级疾病预防控制机构报告。
处理时采取分诊类别及相应处理的方式。 三、腮腺炎 主要由腮腺炎病毒感染而致,它主要通过飞沫或唾液污染食具或玩具传播。
学龄儿童为易感者。潜伏期2-3周,引起一侧或双侧腮腺肿大,若无膈并感染,病程1-2周可自愈。
青春期感染者可引起睾丸炎、卵巢炎等并发症。 处理方法:多饮开水,服抗病毒的药物及休息,并绝对隔离病人。
四、AIDS(艾滋病)。 是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的免疫缺陷性疾病,主要表现为:患者血清HIV阳性,同时伴有发热、咽炎、淋巴结肿大等自限症状(急性期)。
该期约持续1-2周后进入感染的无症状潜伏期,此时外?血中HIV抗原含量很低或检测不到。但随着感染的时间的延长,HIV重新开始大量复制并赞成免疫系统的进行性损伤,逐渐发展到持续性全身性淋巴结肿大,AIDS相关综合症,最后发展成为AIDS。
预防和处理。 基于AIDS主要通过1、同性或异性性行为;2、输入带HIV的血液和血制品及静脉药瘾者共用污染的注射器及针头等;3、母婴传播等形式传播情况,制定措施,采取1、让人们认识到AIDS的传染方式 及其严惩危害,杜绝吸毒和性滥交;2、建立HIV感染的监测系统;3、加强国境检疫;4、对供血者进行HIV抗体检查。
目前治疗HIV主要是:1、加强对HIV疫苗的研究;2、加强抗病毒治疗。 五、肠道传染病。
是高校内最易发生的传染病,主要表现为腹痛、腹泻、发热、里急后重等症状。是通过接触,由口传播,故个人要养成饭前便后洗手的好习惯,同时学校把好食品的卫生。
处理主要抗菌、补液治疗。 六、禽流感。
禽流感是近二年发生的传染性病毒性疾病,据专家意见,只发还有动物疫情发生,就会有禽流感的存在,国际专家预测,禽流感可能会大流行。目前做法是:1、加强监管,尽早发现传染病,尽早进行疫情监测。
我国禽流感人感染者处于高散发、高病死的态势。这是规模禽类免疫使人间疫情高度散发;而高病死率则与处于游行早期的病死率低,两者相差一倍左右,随着疫情扩散,病死率下降。
2、与病人的免疫有关系。3、与患者是否得到及时治疗有关系。
目前处理禽流感的主要措施:1、加强禽类防疫。 2、提高自身免疫抵抗力。
3、对患禽流感疫区做到早发现、早诊断、早隔离的方案。 早春 小心呼吸道疾病 冬春呼吸道疾病高发,各医院病人人满为患。
以下就如何严防呼吸道疾病提出几点建议: 第一:加强人个防护。注意冷暖的变化,适当增减衣服。
对年老体弱或有慢性气管炎、哮喘、或有糖尿病等全身疾病的人,更应少去人群聚集的公共场所,要接种预防流感的疫苗,天气寒冷或大雾等情况时,处出应戴口罩。 第二、注意通风,保持室内空气清新。
在办公室、家居、公共场所要随时通风,尤其在学校或医院发现有感冒病人时更应使空气流通,防止大面积传播。 第三、戒烟。
不但在公共场所要戒烟,在家庭、办公室、学校都要戒烟。因为吸烟对个人呼吸道有损伤,易患流感,被动吸烟者受害更大,吸入的烟浓度商于吸烟者。
特别是在当今世界及国内禽流感商发阶段,更应戒烟,。
尽量少去人比较多的公共场所!增强锻炼,提高自身免疫力!另外应该了解以下知识! 传染病的预防措施可分为疫情未发生时的一般性预防措施及疫情发生以后的防疫措施。
一、一般性预防措施 传染病未发生时的一般性预防措施主要包括:对可能存在病原体的外环境加强管理(如“三管一灭”等项工作);抓好计划免疫,保护易感人群;通过重点人群定期健康检查(如对托幼机构、饮食、饮水、服务行业从业人员的定期体检),及时发现病原携带者;开展卫生宣教等。 在灾区由于卫生设施被破坏,环境卫生条件恶劣,生活物资供应困难,居民机体抵抗力下降等原因,各种传染病发生及流行的机会大大增加,更应加强一般性预防措施,归纳起来有以下几方面重点工作。
1、加强领导,制订救灾防病预案。各级卫生防疫机构应当好政府参谋,根据当时当地灾情,制订切实可行的救灾防病预案,并且迅速恢复、加强三级卫生防疫网,在政府领导下开展各项防疫工作。
2、搞好卫生宣教。利用各种宣传工具,采取多种形式,作好救灾防病卫生宣教工作,使救灾防病知识深入人心,充分发动群众,积极参加各项救灾防病工作。
3、加强卫生监督。加强饮水卫生、食品卫生的管理和监督,彻底清理环境,特别是对粪便、垃圾、污物等环境污染物作好处理,有组织地开展消毒、杀虫、灭鼠工作。
4、保护易感人群。在灾区居民中有针对性地普种疫苗,加强重点人群的保护。
5、强化疾病临测系统,保证防商信息畅通。
学校(包括幼儿园)里人群比较集中,室内可能通风不好,孩子小不太注意个人卫生,相互接触频繁,最可能感染的传染病是呼吸道传染病,比如流感、麻疹、腮腺炎、风疹等;其次就是直接接触性传染病和消化道传染病等,如手足口病、结膜炎、痢疾等。
对于麻疹、腮腺炎、风疹、肝炎等多种传染病的预防,孩子出生后,只要按照国家规定的《免疫程序》进行免疫接种,是很可靠的。对于流感的预防,因为流感病毒变异性强,需要在每年的流行季节前接触流感疫苗。
总体来说,对传染病的预防,除了注射疫苗增强机体特异性免疫力之外,更为重要的是加强锻炼提高身体素质、养成良好的卫生习惯做好个人防护。
国家对传染病实行预防为主的方针,防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众。
各级政府应当组织开展群众性卫生活动,进行预防传染病的健康教育,倡导文明健康的生活方式,提高公众对传染病的防治意识和应对能力,加强环境卫生建设,消除鼠害和蚊、蝇等病媒生物的危害;有计划地建设和该造公共卫生设施,改善饮用水卫生条件,对污水、污物、粪便进行无害化处置;国家实行有计划的预防接种制度;对传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人进行隔离管理等。 具体的措施是:(1)管理和控制传染源是指体内有病原体寄生繁殖,且能排出病原体的人或动物。
消灭传染源或使传染源无害化的工作称为管理传染源。对传染病病人要做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。
许多传染病,如痢疾、流行性感冒、百日咳等在发病的早期传染性最强,早期发现传染病病人,就能及时防止传染病的蔓延。 早报告是预防和控制传染病流行的重要手段,发现可疑传染病病人或确诊传染病病人后,应迅速向当地卫生院或防疫站报告。
早隔离能够防止病原体向外扩散,做到病人不出门,他人不串门。早期合理的治疗,有利于早期治愈,降低病死率。
对带菌者和与传染病病人接触者也应加强管理,应在防疫人员指导下对他们进行观察和定期检查。 许多动物传染病也能传染给人。
因此,对有经济价值的有病动物,如患布鲁氏菌病的家畜可给予隔离治疗。对无经济价值或危害性大的有病动物,如患狂犬病的狗,患炭疽的动物,应杀灭、焚毁。
人与家禽、家畜分居,也是预防人兽共患病的重要措施。(2)切断传播途径传染病从病人或病原携带者再传染给健康人,中间需要特定的传播途径。
常见的传播途径有呼吸道传播、肠道传播、接触传播、虫媒传播。有些传染病如乙型肝炎还可通过输血、性交、分娩等途径传播,也可以由母亲通过胎盘传给胎儿。
应采取相应的措施,以切断传播途径。(3)保护易感人群预防接种:就是注射或服用有预防疾病作用的疫苗、菌苗,使人获得对相应疾病的抵抗力,预防传染病的发生和流行。
如人体注射麻疹疫苗后,就能产生对麻疹的免疫力,避免麻疹的发生。药物预防:有些传染病,目前还没有有效的疫苗来预防,但有些药物能起到一定的预防作用。
如疟疾,可口服乙胺嘧啶预防。对接触过流行性脑脊髓膜炎病人的人,口服复方磺胺甲基异恶唑或磺胺嘧啶可以预防。
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