世界卫生组织对全球35国家统计调查显示牙周病发病率40%-75%据些专家估计国内患牙周病人民超过50%只患病轻重程度同人民对口腔尤其牙齿保护重视程度并高通常牙齿疼得妨碍其日常生活才来医致命此外由于护牙意识高而引起随便破坏牙齿、改变牙齿正常生长情况逐年增多种现象也引起了口腔科医生关注有些老人牙齿松掉立刻想拔牙或者干脆把其余好牙也拔掉全镶假牙李医生称医院难做通老年人工作上了年纪老人往往忍受了牙痛折磨接受治疗期间放弃要求换假牙也让口腔科医生非常无奈否认相比10年前现大部分市民护牙意识还有所增加般情况下了约45岁国人牙齿毛病逐渐显现缺乏终生维护和治未病观念目前我国群众护牙固牙过程显著问题而国外两岁半孩子牙齿长齐了开始做维护四岁开始做定期系统维护而口腔问题重要治未病定期检查重要牙龈开始出现问题时通过两星期科学刷牙基本解决发展病变阶段治疗起来会更麻烦严重时甚至会危及生命口腔维护常见误区误区1儿童乳牙需要保护种观点普遍被年轻父母认同错误多家长认乳牙迟早要替换要求孩子刷牙其实乳牙从开始萌出应该要刷了必须要让孩子从小养成刷牙好习惯孩子开始长牙时家长用消过毒纱布蘸淡盐水孩子牙床和牙表面反复涂擦孩子会感口腔舒适等孩子长出了小牙齿家长多让孩子观察父母刷牙并用指套牙刷或者纱布蘸温水轻轻摩擦孩子牙齿孩子岁父母帮助们刷牙了用儿童牙刷轻轻给孩子刷牙等孩子两岁学着漱口漱口能冲去食物残渣漱口能代替刷牙父母仍坚持帮助孩子养成刷牙好习惯阶段孩子使用儿童牙膏量需要过大每次只需黄豆粒大小了另外保护乳牙还需要改掉咬唇、吃手指、咬笔头等良习惯同时减少甜食进食量家长应定期带小孩去看牙医3-6月做次口腔检查及早发现问题及早治疗对六龄牙应及时做窝沟封闭早期预防性治疗往往收事半功倍效误区2洗牙必须所谓洗牙用超声波洗牙机清洁牙齿上牙石多人认由于洗牙洗去了牙齿上烟渍和色渍起美白牙齿功效其实混淆了概念洗牙种针对牙石病状治疗像癌症病人化疗得已而之治疗行市民平时勤于刷牙牙齿只发黄没有出现牙石则应该考虑洗牙因或多或少都会对牙齿有些损伤另外有洗过牙市民反映洗完牙牙齿会酸痛种痛般会有两种情况:种洗牙过程酸痛时候牙石常聚集于牙龈缘、牙颈部而牙颈部比较薄弱离牙神经距离近所洗牙时会感酸痛另外种洗完牙段时间内有些人会感冷热刺激敏感因牙石去除前阻挡了外界刺激去除些敏感因素通过牙齿结构上些通道直接刺激牙神经会出现敏感症状种症状暂时几天或两周会逐渐消失误区3漱口水经常使用广告上经常看宣传漱口水功效--经常使用减少口腔细菌数量减少细菌危害再配合含氟牙膏能够给牙齿带来双重保护预防蛀牙因此吸引了少市民使用漱口水来清除口腔异味口腔有炎症部分患者也会选择使用些漱口水来进行消炎种广告宣传功效也受了少牙科医生质疑其实别说市面上漱口水医院所用专业漱口水也能常用必须遵从医嘱市场上销售漱口水多具有定杀菌、消炎作用健康人口腔里有正常菌群长期使用市场上具有抗菌消炎作用漱口水反而会造成口腔内正常菌群失调因此推荐长期使用保持口腔正常菌群平衡并有效清洁口腔好方式还机械清除菌斑方式刷牙、用牙线、牙缝刷等当口腔内有牙龈脓肿、重度牙周炎、口腔溃疡等急性炎症时建议医生指导下使用药物含漱剂种漱口水无法市场上购买医生会根据病人情况指导病人使用。
1、刷牙时间不能少于2分钟 刷牙时间至少要2分钟,每天至少两次,每三个月换一次牙刷。
2、口腔癌是最致命的癌症之一 人们常常会忽略口腔肿块或是起泡,这有可能会导致口腔癌等严重问题。因此,无论那些迹象有多么微小,一旦发现就要及时就医。
3、看病前,擦掉口红或是唇膏 不然会蹭到医生的手套上,甚至弄脏牙齿、牙床,影响医生辨色诊断。 4、运动也会引起牙齿问题 剧烈运动可能导致脱水,削弱唾液预防口腔疾病的功能。
这样,蛀牙、细菌堆积的风险会增大。而且许多运动饮料含有意想不到的糖类和酸类物质可能会破坏你的牙釉质。
5、口腔预示全身健康 口腔影响着身体的其他各个部位。要是牙龈有问题,那么心脏病患病率比普通人高4倍。
如果第一颗臼齿相对较矮,而且时有疼痛,就表示消化有问题。 6、看牙前停用止疼药 有些人经常服用阿司匹林等药物,但是它会让你在拔牙时大量出血。
7、牙膏中含有的磨料并不都是有害的 很多人认为牙膏中的磨料会损害牙齿。其实,恰恰相反,牙膏中含有的无水硅酸、木瓜蛋白酶等软质磨料,可抛光并美白牙齿。
口腔医学包括口腔内科、口腔修复、口腔基础、口腔外科、口腔正畸和口腔材料。
口腔内科包括牙体牙髓病、牙周病、粘膜病和儿童口腔医学。
口腔修复包括固定义齿、可摘局部义齿、全口义齿及其他。
口腔基础包括口腔解剖生理、口腔组织病理及其他。
口腔外科包括牙槽外科、种植及颌面部肿瘤、涎腺疾病、正颌外科、颞下颌关节疾病、口腔颌面整形美容等。
口腔正畸包括口腔正畸基础知识、口腔正畸实例讨论及其他。
口腔材料包括种植牙材料选择、口腔保持器等等。
口腔医学知识包括口腔内科、口腔外科、口腔修复、|口腔基础、口腔正畸和口腔材料这六个知识点。
1、口腔内科包括牙体、牙髓病、牙周病、粘膜病、儿童口腔医学
2、口腔修复包括固定义齿、可摘局部义齿、全口义齿、其他
3、口腔基础包括口腔解剖生理、口腔组织病理、其他
4、口腔外科包括牙槽外科、种植、其他
5、口腔正畸包括口腔正畸基础知识、口腔正畸实例讨论、其他
6、口腔材料
口腔健康的标准是什么?
口腔健康是人体健康的重要组成部分。世界卫生组织指出牙齿健康是指牙齿、牙周组织、口腔相邻部分及颌面部均无组织结构与功能异常。表现为:牙齿清洁,无龋齿,无疼痛感,牙龈颜色正常,无出血现象。
由此可见,口腔健康是指具有良好的口腔卫生,健全的口腔功能及没有口腔疾病。
龋齿的发病原因及防治
龋齿的发病原因目前虽尚未完全明确,但初步确定龋齿的发生与以下四个因素有关:
a.细菌的作用 细菌在牙齿表面形成菌斑,分解食物中的糖类产酸,导致牙齿脱矿
b.食物的因素 食物过细、过黏,易于粘附在牙面上,食物中糖含量过高,都容易导致细菌大量繁殖
c.牙齿的条件 有明显解剖缺陷(如深窝沟)或排列不整齐的牙齿,容易导致食物积聚,利于细菌繁殖产酸
d.时间因素 以上情况时间越长,患龋几率越高
龋病的防治以预防为主,而预防龋齿的关键内容是保持口腔卫生
a.掌握正确的刷牙方法,养成饭后刷牙的良好习惯,定期使用牙线。
b.定期口腔检查,做到早发现早治疗。早期龋治疗简单,痛苦小,效果好,龋病一旦进展到牙髓疼痛,治疗起来程序复杂,需要多次复诊,治疗反应大,患牙预后较差。
c.提高牙齿的抗龋能力,可使用含氟牙膏,儿童还可饮用氟水、用0.5%氟化钠溶液漱口等。对于儿童新萌磨牙可进行窝沟封闭。
什么人需要作窝沟封闭?什么时候适合作窝沟封闭?
1.一般来说,深窝沟,特别是可以卡住探针的(包括可疑龋);
2.患者其它牙齿,特别是对侧同名牙患龋或有患龋倾向的人应当行窝沟封闭;
3.儿童牙齿萌出后达到咬合平面即适宜作窝沟封闭,一般在萌出4年之内;
4.封闭的最佳时间是:乳磨牙3-4岁,第一恒磨牙6-7岁,第二恒磨牙11-13岁,双尖牙9-13岁。
窝沟封闭的方法很简单,通过清洁牙齿、酸蚀、冲洗干燥、涂布封闭剂和固化几个步骤即可完成。材料固化后与沟壁紧密粘合,并具有一定的抗咀嚼压力,对进食无碍,并且,材料固化后无毒,对人体无害。但需要强调的是窝沟封闭需有专业人员进行操作,需要必要的仪器设备。窝沟封闭成功的标志是封闭剂能够完整存在,可疑磨损但不能脱落,因此需要定期检查,如果材料脱落需重新封闭。
牙齿颜色异常有几种可能?
1.牙釉质发育不全:釉质发育期矿化不良造成。
2.氟斑牙:长期生活在含氟较高地区。
3.四环素牙:在牙齿发育矿化期服用四环素族药物。
4.牙髓坏死:各种原因导致牙髓感染坏死后牙齿变色。
5.牙着色:吸烟、饮茶、咖啡等造成牙体着色。
什么情况下需要镶牙,不镶牙有什么害处?
除个别牙缺失、多数牙缺失、全口牙缺失需镶牙外,牙冠大面积龋坏的死髓牙、残根在经过适当治疗后也可通过修复的方法恢复牙齿形态和功能,因此残根、残冠不要轻率拔除,最好请修复医师看看,确定是否有保留价值,此外,氟斑牙、四环素牙、死髓变色牙也可通过烤瓷固定修复改善美观。一般来说,拔牙后需要等2-3个月才能镶牙,这时候伤口完全愈合,牙槽骨吸收改建完成,镶牙后义齿比较稳固。
长期缺牙不修复不但影响美观和发音,影响咀嚼功能,还会因邻牙不断向缺牙间隙移动导致咬合错乱,继发颞下颌关节疾病,引起咬合创伤,引发和加重牙周病,破坏余留牙健康。
活动假牙与固定假牙之间有什么区别,什么情况下镶活动假牙,什么情况下镶固定假牙?
活动假牙在医学上称可摘义齿,患者可自由摘戴。这种假牙在制作时对真牙的切磨较少,制作方便,费用低,但体积较大,戴用有异物感,有的会影响发音,且稳固性较差,对咀嚼功能的恢复有限。固定假牙就是固定义齿,镶牙后粘固在患者口腔中,不需摘戴,具有体积小、稳固、坚实、戴用舒适、对发音无影响、有效恢复咀嚼功能等优点,但镶牙前对天然牙的切磨较多,费用比活动假牙高。
镶固定假牙首先要考虑患者的缺牙情况,同时也要考虑缺牙隙两侧真牙的情况。一般前牙缺时1-4颗,缺牙隙两侧的真牙有足够的高度,牙根稳固、牙体组织健康,牙齿位置正常、没有倾斜和扭转,就可以安装固定假牙。小孩的牙齿没有发育好,牙周组织萎缩、牙齿松动、倾斜错位的成人最好不要选择固定义齿修复。至于活动义齿,绝大多数患者均可安装。
多大年龄做正畸治疗合适,成年人可以做吗?
从理论上讲,错
牙釉质脱矿严重影响前牙的美观,也会增加患龋的风险。那么,怎么预防牙釉质脱矿呢?
1. 做好口腔卫生维护。通常建议一天刷三次牙,每次至少三分钟。对于正畸中的患者,由于佩戴矫正器,导致食物残渣容易存留,刷牙很难刷干净,更应注重刷牙的频率和质量。最好饭后即用清水漱口,防止菌斑和食物残渣在牙面上长时间堆积。
2. 减少高糖饮食和酸性饮料的摄入。长期摄入高糖饮食如面包,蛋糕,巧克力等;酸性饮料如可乐,果醋,柠檬汁等,会增加牙釉质脱矿的几率,特别是对于儿童的乳牙和刚萌出不久的年轻恒牙。
3. 使用含氟牙膏。脱矿是牙体硬组织中的钙盐溶解流失。氟化物可促进钙盐重新在牙面上沉积,即促进牙齿的再矿化。
4. 应当定期看牙医。
三门主要功课:牙体牙髓病学、牙周病学、口腔粘膜病学(有些学校还包括儿童口腔病)
牙体牙髓病:
龋齿(浅龋、中龋、深龋)、
牙髓炎(急性、慢性)、
根周炎(急性、慢性(根尖肉芽肿、根尖囊肿、慢性根尖脓肿)
牙周病学:牙龈炎、牙周炎
粘膜病:复发性溃疡、感染性口炎、扁平苔藓、癌前病变
上述主要疾病的病因、病理机制、主要临床症状、鉴别诊断、处理原则和处理方式、
充填治疗、干髓、根管治疗、洁治、刮治、牙周手术、粘膜病活检等的主要适应症、操作步骤、使用器械、材料、注意事项。
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