我国中老年人群中97%患有脊柱疾病,近年来,又呈现出年轻化的趋势,在40岁以下的人群中,40%以上的人脊柱有各种疾病,儿童脊柱侧弯症的发病率高达25%以上。
有关调查显示,中小学生中伏案学习不正确姿势的约占总数的70%—80%,种种不良的姿势都容易使脊柱长时间处于屈曲位或某些特定体位,不仅使脊柱椎间盘内的压力增高,而且也使脊柱部的肌肉韧带长期处于非协调受力状态而发生侧弯。 此外,人体代谢紊乱,特别是钙、磷代谢和激素代谢失调,往往容易发生各种脊柱病。
青少年正是长身体的时候,防治脊柱病就特别重要了。首先要养成良好的坐姿,站姿,不要睡尼龙丝绷床和太软的席梦思床,应选用棕绷床、木板床,以维持脊柱的平衡状态。
学习的空隙多做伸颈运动,经常耸肩,注意锻炼身体。 此外,还要注重饮食补钙,保证骨骼的正常代谢,获得理想的骨钙峰值。
在饮食中常吃含优质蛋白质和钙丰富的食物,可显著增加骨密度,对预防脊柱病大有裨益。
1。
养成每天运动的习惯。原则上,能让关节活动的运动,如游泳、柔软操、舞蹈都可以。
不能活动脊椎的运动如骑自行车,或会冲撞及接触性的运动如柔道、篮球则应避免。至于慢跑则不被鼓励,因为慢跑有可能导致脚底或脚后跟肌腱发炎,以致行走困难。
2。 保持良好的立姿及坐姿、每天定时作深呼吸、扩胸、挺直躯干等强化背肌与腹部柔软度的动作与伸展操都很重要。
这些运动可以软化僵硬处,维持关节伸展性,延缓病变的发展。 3。
若您已有脊椎融合或竹竿状脊椎,则需避免脊椎过度受力或弯曲。 4。
由于患者的负重能力下降,因此应避免强力负重,使病变加重。 避免长时间维持一个姿势不动(如躺在沙发上看电视,或长时间上网),若要长时间坐着时,至少每小时要起来活动十分钟。
勿用腰背束缚器(会减少活动),使脊椎炎恶化。 5。
睡眠干扰是常见的主要问题之一。睡眠时避免垫枕头且不睡软床。
6。清晨起床背脊僵硬时,可以热水浴来改善。
热敷对于缓解局部疼痛亦有部分疗效。 7。
不抽烟,以免造成肺部伤害。 8。
慎防外伤,开车时一定系上安全带,尽量不要骑机车。 9。
在寒冷、潮湿季节中,更应防范症状复发。 10。
注意下列可能跟僵直性脊椎炎有关的症状。下背痛及晨间僵硬的程度,外围关节疼痛及活动范围受限(尤其是腕关节)、解血尿或小便灼痛、下痢、胸椎及颈椎症状、眼睛红肿或模糊、四肢突然无力或解尿困难。
11。肠胃道及泌尿道的感染常诱发脊椎炎,故应该注意饮食卫生,多喝开水,多吃青菜水果,憋尿及便秘。
12。注意其它家族成员有无僵直性脊椎炎之症状,如下背酸痛,晨间僵硬等。
若有,应尽早就医。
刚转到这个科,护士长就给我们排班,过年给我们放五天,回去上了两天长班病房,又休了两天,年也过完了,明天正式上班了,在这个科感觉时间过得特别快,每一个老师都特别好,感觉他们都特像小孩子。
那天来了个过敏性紫癜的小孩,看着老师们抢救她,每一个重要的环节,护士要如何配合医生进行抢救。还有一个混血的小孩,他的中国妈妈还有老外爸爸带他来看病,长得好可爱。
在长达一个多月的见习中,我们与病人接触零距离,将理论知识运用到实际当中,也让 我们了解到自己将来的工作环境,认清自己以后的道路,从而更加坚定自己的目标。 我所在的科室是脊柱外科,周围的环境看起来整洁舒适,护士、护工、医生、病人、病 人家属之间相处和谐。
我们的带教老师也很认真地教导我们,在我们做错时,也会很认真地 给我们讲解。我们在这个过程中学到了很多东西,也了解到理论知识和医院中的实际操作有 所区别,我们需灵活运用。
在见习的过程中,我们给病人做过生命体征的测量,帮过病人做床上洗头和床上擦浴, 也给病人铺过床。这些工作虽然看起来很简单,但是如果要做好,还需要我们注意很多细节 的问题。
在做过的这几个任务中,令我印象最深刻的是床上洗头和床上擦浴。需要做床上洗 头和床上擦浴的病人都是卧床病人,他们大多数都是做过手术的,我们给他们做护理时需要 特别的小心。
我记得有一个四号床的老伯伯,他刚刚做完颈椎摘除手术一个星期,在我给他 做床上洗头时,我真的有点害怕。那时我在想:他伤在脖子上,万一我不小心把他的伤口弄 开了怎么办?幸好当时的带教老师在我的旁边,她跟我说了这类病人要特别注意什么。
在做 完整个操作之后,我的信心增加了,没有感觉那么害怕了。这让我明白了我的理论知识还需 进一步加强,也让我明白了踏出了第一步很重要。
而在后来做床上擦浴时,没有了害怕,但 会觉得很尴尬。 当带教老师要我们给病人做床上擦浴时, 我问老师: “ 老师, 是男的还是女的?” 老师说是男的, 当老师问谁自愿去做时, 我把我组唯一一个男推出去, 说: “老师, 就他吧。
” 然后我们在一边看,一边听老师讲解。那时候想:幸好我组有男。
不过,在我们看完整个床 上擦浴的过程后,排斥感没那么强烈了,也许是因为没有我们想象中那么恐怖吧。第二个自 愿做床上擦浴的是我,老师在一旁指导着,我感觉做得还可以。
如果有下一次,我一定做得 更好。 在经过这次见习之后,让我们彻底地明白了临床实践与理论知识同样很重要。
在我们面 对假人或者同学时,我们不会觉得害怕或者尴尬。但当我们面对病人时,我们刚开始会不知 所措,缺乏自信心,觉得害怕或者尴尬。
因此,我意识到我们在必须加强巩固理论知识的基 础上,积极地完成老师所交代的临床实践任务,积累临床经验,让我们的技能技术与理论知 识达到同一水平。篇二:护理实习心外科实习心得 出科小结 今天就要离开心外科了,回忆起在这个科室的点点滴滴,我从懵懵懂懂的学生到稍有成 就的护理实习生,这个成长的过程,感谢陆老师的悉心安排与教育、感谢心外科所有老师的 栽培,使我的理论、操作、思想境界提高很多。
在进入临床之前,护理部陆老师给我们开会,告诉我们在临床实习的注意点:首先,要 有安全意识,不仅要保护自己预防针刺伤害,更要有查对意识防止给病人用错药,不然后果 不堪设想会影响自己的护理生涯。其次,临床操作对象是病人,沟通技巧非常重要,恰当的 沟通可以化解许多误解,作为实习生要加强这方面的能力。
我们也要有爱伤观念,扎针不能 超过 2 针, 感觉自己扎不进去, 一定要叫有资历的老师。 这些注意点牢牢地扎根在我的心底, 也许这些简单的话语会成为我毕生做护士的行为准则。
很感激陆老师的悉心教诲! 6 月 13 日,我进入心外科见习,初到科室,我就感受到了心外科的热情与活跃。尤其是 护士长孙怡老师,她在严厉中不失幽默,交班的时候更显示出她卓越的能力。
护士长带着我 们转病房, 为我们上了一节课, 更加让我们明白在临床实习的注意点。 我也在心里暗下决心, 一定要好好学习做一名优秀的护士。
我们的带教项老师有着慈祥的笑容,对实习生非常有耐心,而且为人乐观,有她在的地 方就有欢声笑语,跟着项老师学习就有说不出来的高兴。 经过一段时间的见习,我发现自己在理论和操作上还有许多不足之处,仁济医院不愧是 资深的带教医院,有着完整的带教程序。
尤其是操作,更让我们这些实习生大开眼界,我记 得最清楚的操作就是青霉素皮内注射。以前在学校,我们仅仅把操作做一遍,而来到医院, 我明白了操作比赛更要有观赏性和完整性。
从抄写医嘱卡到操作前评估再到操作以及最后的 交代病人注意事项和用物处置,一套完整的操作体系其实是仁济医院的护理前辈精心研究的 结果,也令我们这群实习生惊讶不已。看完这些操作,我知道自己的操作还很欠缺,所以我 把基础护理学书带到科室,经常在下班后拿起书翻看重要的护理操作,并把操作手法和细节 做好笔记。
在空闲时,我的白大褂口袋里会有一只注射器,。
经常就是会表现出来紧张,焦虑,很挑剔,不愿意治疗并且还有就是还有可能还会出现轻生的念头,所以护士要对其进行加强患者的心理的支持,要主动的关心患者,满足生活的需求,对于病人生活的护理,一般主要就是满足病人的各种要求。
坚持做要基础护理,皮肤口腔的护理,让病人感觉到舒服,对于气管切开的病人,要注意保持气道的通常,做好气管切开的护理,还有就是对于体温不正常的护理,脊椎受伤的时候,体温调节中枢会出现失调的情况,病人一般会产生高热,或者低温的情况,应该加强护理。 防止发生泌尿系统的感染和并发症,做好留置导尿管的护理,在截瘫的早期,要进行留置导尿,然后持续的引流尿液,一般两到三个星期以后,要改成定时开放,每四到六个小时开放一次,还有就是要防止发生压疮,所以要定时的翻身,保持床单清洁,整齐。
对于脊椎骨骨折病人的话,一般主要就是要做到七个方面,一个是心理的护理,一个是生活的护理,还有就是防止呼吸道并发症的发生,还有就是对于气管切开的护理,还有就是防止泌尿系统感染,对于体温不正常的护理,防止发生压疮。
《脊柱外科围手术期护理技术》内容分为5篇,共18章。
第一篇为总论,用三个章节阐述了脊柱外科的范畴、发展史、脊柱的解剖形态与生理功能、脊柱外科围手术期护理技术。第二篇为脊柱损伤与脊柱疾病,用九个章节,紧紧围绕脊柱各段颈、胸、腰、骶各部位损伤与疾病的围手术期护理内容进行了系统阐述,明确了各项护理内容。
第三篇为脊柱畸形,用两个章节,阐述了包括脊柱后凸、先天性和特发性脊柱侧凸内固定术和矫形修复术的围手术期护理技术。第四篇为脊柱相关疾病,用两个章节,阐述了椎管内肿瘤、感染、康复训练、骨质疏松等围手术期护理技术。
第五篇为术中与麻醉护理技术,用两个章节对有关内容进行了阐述。 《脊柱外科围手术期护理技术》着重于临床,以图、文、对手术前、手术中、手术后以及健康教育、康复指导等内容进行了详细阐述,突出实用,言简意赅,使护理人员能够通过短时间学习掌握该学科各项护理技能,适用于脊柱外科、骨科及相关临床护理工作者阅读参考。
骨科病人的护理:01早期,锻炼的主要形式是肌肉有节奏的收缩和放松,下肢可使踝关节背屈,股4头肌收缩,使整个下肢用力,然后再放松,一下一下地逐渐进行,早期不做关节活动锻炼。
02中期,此时局部肿痛消失,骨折端因已有钎维性愈着,骨痂逐渐增加,较稳定。 在夹板保护下不易变位,除继续肌肉收缩锻炼外,做一些主动的关节屈伸活动,由一个到多个关节逐渐增加,下肢患者可扶床行走,伤肢逐渐负重。
03后期,骨折已临床愈合,或已去除外固定。患者可做一些力所能及的轻工作,使各个关节得到全面锻炼,下肢患者可在扶拐保护下,逐渐负重走路,直至骨折愈合牢固。
04选用多品种、富有各种营养的饮食就可以了,要注意使食物易于消化和吸收,慎用对呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品(辣椒、生葱、芥末、胡椒)等。051、供给的食物必须少含渣滓,便于咀嚼和消化。
2、饮食配合原则上以清淡为主,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤。 3、忌食酸辣、燥热、油腻,尤不可过早施以肥腻滋补之品。
声明:本网站尊重并保护知识产权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果我们转载的作品侵犯了您的权利,请在一个月内通知我们,我们会及时删除。
蜀ICP备2020033479号-4 Copyright © 2016 学习鸟. 页面生成时间:3.294秒