2012 见习报告-见习报告范文
今年暑假由于学校有暑假见习的要求,本来不想去,觉得只是看,又不能动手实践,见习一点用都没有。但是为了两个学分,带着担忧和焦虑,也带着一份希冀和一份茫然,和几个同学一起来到了一家不大不小的医院实习。
冯中州西医内科诊所虽然是一家不大的诊所,但是医疗水平设备之类的还是比较好的,能够进行一些小手术,不过大多数都是治疗一些最基本的疾病,感冒发烧之类的,有时候也碰到一些较难治疗的疾病,如腹痛(后诊断为胆结石,转院资料了),总体来说还是学到了不少东西的。
见习10天,还是颇有感受的,最大的就是学医不能马虎,理论基础知识一定要牢牢掌握,有了理论的支持,临床上才能有依据的对各种症状做出准确的判断。如果一个医生不能熟悉各种疾病的临床表现,又怎么能对疾病做出准确判断,更别说是制定治疗方案了。虽然现在医院都变得越来越程序化:根据各项检查指标的范围来确诊,但是让病人看一次病就去做全部的检查,这不仅浪费病人的时间和金钱,还向证明了一点:医生是庸医生,医院是黑医院。以后谁会再来找你看病。
虽然我们以后出去不是医生,只是辅助一生的护士,但是我们也有自己的职责,就是照顾病人。那么怎样照顾好病人呢?如何让病人在你的照料下尽快回复,这些也都需要我们在学校的时候好好学习。
正是由于这次临床的实地见闻,实地操作,我才明白现在校那些枯燥又顽固的知识是怎样的有用。我想,学习科学知识,尤其是生命攸关的医护知识,是来不得半点虚假的,我们一定要做到理论根基扎实,更重要的是要学会理论联系实际,以免误人误己,酿成大错。
十天的见习生活也对我在将来工作时做到医护配合大有帮助,医生和护士的职责时相同的,都是为了给病人解决生理合心理的痛苦。只有当医护做到密切配合.才能给病人带来最大利益。而要做到这一点,首先要了解自己的工作合对方的工作。作为将来的一名护士,必须了解护士的工作,所以这次见习我觉得即起到了早期接触临床的桥梁作用,有增进了临床思维能力,培养了动手能力,增强了信心。
第一,这几天的见习使我重新认识了护士这个职业的崇高。在我以前的印象中,护士就是耐心合细心的代名词。我一直以为,她们的工作很轻松、很简单,只需要执行医生的医嘱,“照方抓药”就行了,其他的工作也都是些琐碎的小事。这一次我通过护理见习,第一次深入到护士的日常工作中,亲身体会了一回护士的苦辣酸甜,才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。护士的工作就是一个字“累”,我每天跟着她们跑的累的不行,而她们不但要不停的在病房间走动,还要给病人扎针换药,实际上比医生累多了,但她们一句怨言也没有。一名护士。只要在工作岗位上,她就充满了力量。她们全身心的投入在一场战斗中:把自己的活力完全展现在病房内外;把自己的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人。交班一般在早晨8点,护士医生都要参加,当然我也不例外。科室的两位主任站在最前面,昨晚值夜班的护士开始做他们的护理病理交班报告,然后是值班医生,另外各位医生还要说一下自己管辖的危重病人的情况,最后两位主任和护士长进行总结便结束了每天必做的交班,我个人认为交班是非常重要的,它是对医生和护士的一种纪律的约束,让我们医护人员明白,病人的生命在我们手中,我们必须有很强的组织性和纪律性,做一名认真负责的医护工作者。
第二,十天的见习使我开拓了眼界,增加了见识。见习期间,我跟随带教老师,细心听取讲解与指导,了解了许多医疗设备的基本操作,观摩并实践了许多种医疗操作,比如生命体征测定,(体重、血压、呼吸、脉搏、体温)、静脉滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有许多专业仪器我都使第一次见到。有许多看似简单的护理操作,真正做起来才知道并非如此。在医院的短短几天,新鲜事物接踵而至,时时给我带来兴奋的.冲击。我充满好奇,留心观察,积极提问,护士们耐心的给我讲解,使我了解到了一些医疗仪器的使用方法、基本掌握了护理操作的要领和注意事项。她们生动的分析一个个看似简单的操作,并且在规章制度允许的前提下给我很多实践的机会,让我有机会使用这些仪器和设备,实践护理操作。这些都使我对将来从事的工作有了一定的感性认识。
只有当医生和护士做到密切配合,才能给病人带来最大的利益。这一点我是很赞同的,下面八条是一些书上的观点,我觉得对医护合作很有帮助。
整体护理要求医生与护士高度协作,其中科主任与护士长的密切配合关键。在病区开展整体护理前,护理部主任下科室与科主任取得联系,将其工作计划、实施方案等向科主任介绍,争取科主任的支持。护士长在制定实施整体护理工作计划、制度、职责、人员分工、排班方式等都须与科主任商量。科主任对此项工作高度重视,在交班会上强调实施医护配合整体护理的意义、具体工作计划,并要求医生积极支持与配合。科室组织护士进行整体护理知识培训时,科主任和医生也须参加学习。
医护必须明确责任,通力合作,共同管理。病区每病人的床头都挂有一个小卡片,上面分别写有主管医生和主管护士的姓名。新病人入院时,主管护士都要向病人介绍主管医生和主管护士,使医护明确自己的责任,为病人提供全方位的全程服务,从而使医护配合更加密切。
医护共同查房。这样有利于解决病人的医疗、护理问题。护理部规定病区的主管护士每天必须参加医生查房,并作纪录。护理部不定期检查查房纪录情况。护士参加医生查房,能进一步了解自己所管病人的情况、治疗方案,以利于护士找出问题,提高护理服务质量。
医护配合可以让医生了解新的护理理念。护理制度的改革,是使以疾病为中心的功能护理转变为以病人为中心的整体护理,改变了多年来护士执行医属的简单被动局面。新的护理模式,如按护理程序对病人进行护理,需收集病人资料,书写护理病历,制定护理计划、制定健康教育计划,进行心理护理、护患沟通等工作,这些都要让医生了解,以得到支持和帮助。
做好病人的心理护理是医护共同的责任。病人的情绪及心理状态对疾病的转归有很大的影响。按生物、心理、社会、医学模式去处理病人,是医护共同的责任。改变过去那种见病不见人的单纯生物医学模式。病人在生病时会产生种种不良好的复负性情绪,如紧张、恐惧、焦虑、悲观失望等。主管护士发现有上述不良情绪时,可以与主管医生配合,共同做好心理护理,使其在最佳心理状态下接受治疗。
健康教育是医护的共同责任。健康教育是医院的重要职能,是一种治疗手段,是实施整体护理的重要内容。健康贯穿与病人从入院到出院的各个阶段。健康教育计划的制定及实施由医护共同完成,包括:确定病人及家属的教育需求、建立教育目标、选择教育方法、执行教育计划、出院教育等等。同时健康教育已被定为护士应该掌握的一项技能,并在制定护理常规、诊疗常规中增加健康教育内容,医护必须共同遵循。
及时交流信息,为病人解决各种问题。护士整天围着病人转,与病人接触时间多,将病人的病情变化、药物反应、治疗上的问题等及时向医生报告,以便医生及时处理。良好的护患关系,使病人乐于向护士讲述自己的各种想法和顾虑。护士将这些信息转告给医生。医生在查房时对病人一一进行讲解,及时消除病人的顾虑。
护理病历随医疗病历归档。护理病历是实施整体护理的重要内容,直接反映了护理质量,具有医疗病历同等重要的作用,在现代医疗护理体系中,护理病历与医疗病历必须同时归档。
十天的见习使我知道以后的工作充满调挑战,也让我明白大学这五年学习的重要性。没去的时候听学长说见习根本没用,可以不用去,去了之后,才发现学校开展暑期实践这个活动的重要性。见习不但让我们提早接触到了我们以后的工作环境——医院,更重要的是让我们提早接触社会。通过见习,学生的交际能力和语言表达能力都有所提高,这也使会我们更加自信,对学习起到推动作用,对今后的职业充满向往。
十天见习,让我坚信,如果将来我成为了一个护士,一定会为病人解除病痛,为社会造福!就像见习时候的那位老护士长的说的“病人处在病痛当中,只有护士的悉心照顾,才能解决他们的痛苦。”我真的很佩服她的,在护理工作上工作了这么多年,面对那么多的抱怨甚至辱骂,护士长的奉献精神让我佩服,我们都要以护士长为榜样,做一名好护士。
以上就是我20XX暑假见习的一些感受,短暂见习的作用已经开始潜移默化的影响我今后的学习生活了......
外科见习报告
在当下社会,报告的使用成为日常生活的常态,其在写作上有一定的技巧。那么一般报告是怎么写的呢?以下是小编帮大家整理的外科见习报告,欢迎大家分享。
终于离开的枯燥的理论学习,怀着激动地心情,通过医教科的岗前教育,迈入了外一(神经外科)。这对于初次走上一线的我来说是极大的考验。在这短短的15天里,从理论到实践的转换;从试验模具、电教片到身体力行,战斗在一线;才明白医学的海瀚和医生的坚辛,但我知道我不会退缩。
实习期间,我遵守医院及科室的各项规章制度,尊敬指导老师及实习单位人员,实习态度认真,勤奋好学,紧密联系实际,刻苦钻研课本外专业知识(医院的阅览提供了这一条件)。短短的15天,我首先要学习的是最基础的东西:开处方,可能大家都不陌生,但我却总是犯错。在陈老师的解说及护士长以“一张纸要两毛钱呢”造成我个人良心的谴责下牚握了处方、各种化验单和出院记录的书写规范。下来就是住院病历了,首先我照着已有的病历抄几次,然后自己写刚入院患者的住院病历,写完后请老师修改评论不断完善,再后来写完病历后就与老师写的对照,自多检讨,弥补不足。这样,我初步牚握了住院病历的书写规范,用同样地方法学会首次病程记录及后续病程记录的书写。动手方面,要感谢陈老师对我的信任,指导我学会各种深浅反射及病理反射的检查方法,多次让我独立完成换药拆线。病例方面,牚握了颅脑损伤的诊断方法及依据,如“脑震荡、头皮损伤、头皮下血肿、硬膜外血肿、硬膜下血肿等”。熟悉了颅脑损伤的基本治疗方案,如“抗感染,减颅压,预防出血,营养神经等”,了解了病情的演变过程。随着一位20岁重型颅脑损伤及脾破裂少年行脾切除与开颅血肿清除术后,一天一天地好起来,我在外一的实习也结束了。
最后我想说的是在这15天里,我学到的不多。但是没关系,更重要的是我知道了以后要走的路,“医务工作是神圣而光荣的,但担子也是沉重地,医生的路不好走,做一个好医生就更难!”人生最难的是决择,这句话没错!我选择了走下去,没有挑战就没有进取!所以我不会退缩!
志之所趋,无远勿届,穷山复海不能限也;志之所向,无坚不摧。
情谊诚可贵,金钱价更高,若为健康故,两者兼可抛。
——题记
又一个大学的暑假来临了,平时喜欢安静看书的我,在假期中心不在学校,情不在宿舍,课本虽在眼底,人却早已奔到学校对面那栋令病人生畏又感激,令医学学子景仰又敬畏的大楼——桂医附院。
众所周知,我校附属医院是一具有很高声望的三级甲等医院,各个科室均有众多医术高明,医德高尚的医生,胃肠外科也不例外。胃肠外科的各项治疗工作在田博士的指导下有条不紊地开展和进行着。而对于外科,手术为其最具有特色又最艰巨的任务,手术前的准备、手术中的仔细勘察、手术后的精心护理又是极其的关键。
本科室的病人一般来自门诊的粗略诊断而被收入胃肠外科住院部,也可以是由于病人病种复杂涉及胃肠外科所属范围而转科对症治疗。无论病源如何,入住胃肠外的.,医生们都会认真负责的。
每次有新病人入院,都有相关的医生带领我们去给其进行活体检查。根据病人的概述,老师给予病人相应的检查,如病人主诉腹部转移性疼痛一年,若医生怀疑其患阑尾炎,则深压病人的右下腹,看其是否有右下腹压痛、反跳痛等体征;如病人主诉一侧腹部疼痛,并站立时可触到一突出物体半年,医生怀疑为一侧腹股沟斜疝,则可以让病人行仰卧位,用手压紧腹股沟浅环的位置,其大概在腹外斜肌腱膜的耻骨结节外上方,然后人为地按压其腹部或让病人咳嗽以增加腹压,再放开压浅环的手,再次增加腹压,观察腹腔器的位置的变换;也可以让病人处于站立位,请其跳一下,并告诉医生跳后腹部有无下坠感,以上两者均可以作为腹股沟斜疝的初步诊断标准;若病变发生在颈前部,医生通过触摸颈部肿物大小和位置以及数量,可考虑为甲状腺肿瘤或癌的淋巴结转移,为了进一步确诊,医生可对其进行局部麻醉,开刀活检,取标本即可送往病理科检查。
医生给其做完检查,则进行问诊,由实习学长组织将病人的发病过程、现病史、家庭遗传史问一遍。把病人的相关信息了解后,即需将病人的详细情况输入电脑中,存档,再经过一些常规检查如血、尿、粪便常规、心电图、CT等,根据不同年龄性别不同病情病人,再由主治医生决定是否需要进行手术,需手术的话再根据病人的性别,年龄,体质,疾病的轻重决定执行即刻手术,择期手术还是限期手术。
能进行手术,把每一个手术都做得很漂亮很完美,是每一个外科医生的骄傲,而能进入手术室则是每一位临床医学见习生的梦想,我也是其中之一。随电梯到达七楼手术室,需将自己的鞋袜和衣服都换下来,更上无菌手术衣,带上口罩和帽子,洗手,方可进入手术室,附院外科医生对病人的责任感,在病房中有所表现,但在细微不致的手术中更体现得淋漓尽致。
有一51岁女病人,胃肠外科检查怀疑为腹腔肿物,因而由该科室医生对其进行手术,然而剖腹后的一幕令在场的医生都惊呆了,其腹中的确有一肿物,气排球样大,经过仔细查找和观察,根据肿物的左右相邻器官如膀胱,卵巢,直肠,阴道,未找到子宫,怀疑是子宫发生的肿瘤,此时立即联系妇产科医生前来确诊,还请了其他科室的专家来协助诊断,最终经过专家会诊确诊为子宫肌瘤,并提出了相关的手术对策,用长达10小时的手术时间才将其子宫肿留完整切除,医者是如此负责任,着实令人钦佩。
手术即将结束时,由工作人员清点手术器械及纱布数量,准确无误后关腹,缝合皮肤,解除麻醉,将病人送回病房。
手术过程很重要,术后的精心护理也很关键,为避免术后的伤口感染,给予病人每天换一次药,待伤口愈合好点了则隔一天到两天换一次,七天后间隔拆线,十天可将线全部拆除,根据患者负压引流液量的多少来决定何时拔负压引流管,无论是换药、拆线、拔管都需要进行无菌操作,严格消毒方可进行。
术后医生每天都查房,观察病情,并给伤口愈合好,病情稳定的患者办出院手续,让其回家静养,不适随诊。
在附院见习了十多天,我有了很深的感触,同时也受益匪浅。医院的医生待病人如家人般,让人感到亲切温暖,似朋友,重情重义,尽力为其治疗,绝不推脱责任。更让人敬佩是医生廉洁奉公,在任何情况下都只顾拯救病人,竭力为其治疗而不接受病人家属或病人给予的回报,只知付出不求回报是白衣天使的高尚品质。对待实习和见习的学生很严格,但会很细心地给我们讲解病人的发病情况,可能导致该疾病的病因,发病机制,治疗方法,以及治疗过程中的注意事项,出院后的医嘱;很耐心地教我们相关的临床操作,随时提醒我们给予病人更多的人文关怀。
附院胃肠外科见习期间更让我明白单单是苦读书,只对着课本背医学知识并不是上策,有句古话说得好,尽信书不如无书。但学好了课本上枯燥的文字,有扎实的临床专业知识才能指导我们更快地应对临床实践的变幻,更好地将理论和实践相联系在一起。实践是对所学理论知识的巩固和加深,又是一种知识面的扩展。在接下来的校园生活中,除了学好课本知识,我将更注重临床实践,培养自己各方面的操作能力,熟练临床操作,让自己更早进入临床。
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