医学院开题报告(开题报告)
医学院开题报告
医学院开题报告
医学院是高等教育体制下的一个学院，课程安排主要是以培养和医学相关专门人才和研究人员为目的。那么相关的开题报告又是怎样的呢?
论文题目《治疗四肢长骨骨折不愈合》
关键词：钢丝环扎 四肢长骨骨折 济南论文 开题报告
一、选题依据、目的和意义：
骨折不愈合是骨科临床常见病症，其中以四肢长骨多发，例如胫骨，股骨，肱骨等，针对四肢长骨骨折不愈合二次手术我院多才用植骨术配合LCP重新内固定。自体髂骨作为植骨材料具有较多的优点：如取材简单、组织相容性好、无移植排斥反应、骨诱导作用强等，这些优点使得髂骨成为一种最佳的植骨供材，这在临床上已形成共识。植骨是治疗骨折不愈合的重要方法,其机制是爬行替代所引起的支架作用与供给矿物质的作用,爬行替代顺利进行的条件要求准确的复位、充分的植骨和坚强的固定。为达到充分的植骨，及早促进骨折愈合，我们采用髓内外360°植骨的方法，外用钢丝环扎，配合LCP坚强内固定，术后3~12个月内进行随访，根据愈合情况和功能恢复情况分析手术的临床疗效。选题目地在于探讨治疗四肢长骨骨折不愈合的.手术改进方法和疗效，为临床治疗提供参考。
本课题以导师多年的临床资料为依据，通过对骨折不愈合手术治疗的国内外文献进行系统整理，结合山东中医药大学附属医院骨科病房对四肢长骨骨折不愈合患者的随访调查及回顾性分析，根据骨科特殊生物力学特点和导师治疗骨折不愈合的多年临床体会，分析治疗效果，并对手术中的细节问题做初步探讨与论述。同时也希望可以通过对导师的临床实践的研究、总结，能为今后的临床工作提供一些帮助和指导。
二、本课题目前国内外研究的动态、水平
治疗骨折不愈合，可分为手术治疗和非手术治疗，其中手术治疗最重要的就是植骨术加更改断端内固定。骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显著，已经形成共识。 植骨是治疗骨不连的重要方法,植骨方式临床多采用髓内外联合植骨。沿肌间隙进入, 骨膜下小心剥离显露骨折部位, 取出内固定器械, 清除骨断端间瘢痕, 咬除硬化骨, 打通髓腔, 修整骨折端, 手法复位, 按照骨缺损情况取骨。髓内植骨以比髓腔稍粗的骨棒,贴紧髓腔骨质;髓外上盖植骨宜用螺丝钉固定植骨块;骨碎屑充分填充残余的空隙,这样才能确实达到植骨的目的和要求。自体皮- 松质骨植骨的爬行替代缩短了骨折愈合过程,新鲜的自体骨具有生物活性,不存在免疫排异,无传染疾病的风险,同时存在骨传导和骨诱导能力。
内固定物更换得坚持以下原则，原钢板内固定者,可更换成交锁髓内针或更长的钢板置于张力侧;原交锁髓内针内固定者,可选用更大号髓内针或钢板内固定;原先短钢板内固定者，可改成较长的钢板。所有病例均需植骨。更换内固定物后,，术后石膏外固定者,应及早进行肌肉收缩锻炼活动,骨痂生长良好后,去石膏开始关节屈伸功能锻炼。但是临床上医师应该具体问题具体对待，可以根据骨痂生长情况酌情处理,出院时务必详细医嘱病人注意事项,配合医生,直到骨折完全愈合。LCP钢板内固定适用于四肢长骨骨折不愈合,可用拉力螺钉固定碎骨块及移植骨块, 并对断端行轴向加压锁定。手术关键是将骨折端的瘢痕结缔组织全部切除, 骨端硬化骨全部咬除, 露出正常骨质, 钻通髓腔, 植入的骨块必须牢固的嵌入缺损区, 间隙用松质骨填满,。应积极正确指导术后功能锻炼, 严格定期随访及指导。避免过早的不正确的负重。综上所述，对于骨折不愈合的治疗，自体骨移植疗效确切，安全稳妥，技术成熟，应用广泛，值得提倡。
三、课题研究的主要内容
1.临床资料
1.1病例来源
本研究病例均采集于山东中医药大学附属医院骨科病房
(二)采集时间
2009年5月～2010年12月
(三)病例选择
1.诊断标准[2]
(1)病史：明确的外伤史，骨折后6个月没有愈合，并且没有进一步愈合倾向已有3个月。
(2)症状：患者骨折端成角、旋转、侧移位、短缩畸形或者节段性骨缺损、持重疼痛或不能持重、局部在应力下疼痛等。
(3)体征：局部窦道形成、流脓、假关节形成或伴有局部软组织瘢痕、缺损等
(4)辅助检查：X线表现：骨端硬化，髓腔封闭;骨端萎缩疏松，中间存在较大的间隙;或骨端硬化，相互成为杵臼假关节等这三种形式中的任何一种就可以定为骨折不愈合。
2.纳入病例标准：
(1)符合本病诊断标准;
(2)骨折平均愈合时间超过半年以上，有假关节形成;
(3)骨折平均愈合时间超过半年以上，多次复查X线拍片显示，骨折线
清晰可见，未见内外骨痂或内外骨痂极少;
(4)拍片显示骨折线增宽，骨折端骨面致密性硬化，骨髓腔封闭，骨质疏松，骨痂间无骨小梁形成，或伴有明显的骨缺损;
(5)临床表现有骨的感染、缺损、畸形、肢体不等长、局部窦道形成、流脓等。
3.排除病例标准：
(1)不符合上述诊断标准者
(2)患者有严重的内科疾病，不能够耐受手术者
(3)精神疾病患者
(4)资料不全影响判断者
2.疗效观察方法
对骨不连愈合的评价应包括骨愈合和功能恢复双重评价：
(1)骨愈合评价标准：本评价结果决定于四项指标:骨愈合、感染、畸形和肢体长度，其中骨愈合标准为X线示骨折线模糊，有连续骨痴通过骨折线，拆除或试行松动外固定物后骨折无异常活动，下肢可无痛行走，上肢持物骨折处有稳定感。 评价标准:
优:骨折愈合，无感染，断端畸形<7°，双侧肢体不等长<2 CM。
良:骨折愈合及其他三标准中两项。
可:骨折愈合及其他三标准中一项。
差:骨折未愈合或再骨折或虽愈合但不具备其他三标准中任何一个。
开题报告
开题报告-开题报告
1、论文题目、浅谈广告语言的艺术魅力
2、课题研究的意义、
改革开放的深入进行，中国经济的迅速发展。加入世界贸易组织，又为中国经济的腾飞注入了新的活力。大量的商品和服务涌入市场，各大商家越来越重视对自己商品和服务的广告宣传。与此同时，消费者的商品广告意识也在不断加强。几乎每天，人们都被日新月异、千姿百态的广告所包围着。无论是电视、广播还是报刊、杂志；无论是商场门前还是街道两旁；无论是繁华城市还是偏僻乡村。到处都有广告的存在。俊男靓女、明星大腕被一些厂家雇佣，成为他们的代言人，为他们的商品宣传鼓动。整个社会到处都弥漫着市场经济的商品信息，这便是广告。由此可见，商品广告的存在是一个国家和地区经济发展、人民富裕的标志。
广告语言则是广告的灵魂和核心，巧妙的广告语言能给商家引领商机，树立企业的良好组织形象，达到事半功倍的效果。广告的终极目的是实现销售，这种目的决定了广告是为了实现传播的目标而带有很强的自我展现特征和说服性的传播活动。正是这种目的，广告语言的设计和运用中有着独特的艺术魅力。广告语言作为传播的一种基本手段；作为广告创意的一个基本元素；作为广告的“点睛之笔”，是决定广告成功的关键性条件。在翻欣赏了大量的广告作品后，我们不难发现，大凡做的好的`广告，在广告语言的设计上，不仅灵活运用了各种修辞和幽默手法，还在语种特点、文化背景、媒体策略等方面寻找突破口，创造了出奇制胜的广告文案。
因此，我们不难看出，广告也可以称之为一门语言艺术，简明生动，易懂易记，有创意、有幽默感的广告语言，能充分反映商品的个性和企业的品质，同时才能够给消费者留下美好深刻的印象，从而更好的达到促销目的。由于广告语言涉及到文学、语言学、美学、心理学等多个学科。广告设计人员应具有1定的文学修养和相应的商品专业知识。必须对广告的语言艺术进行研究。这也是广告工作者的根本任务之一。所以本文对广告语言艺术魅力的研究有1定的实际意义。
3、本文研究内容、本文拟从4个方面对广告语言的艺术魅力进行分析与讨论。
第1部分主要从6个方面阐述广告语言的地位与作用。这6个方面是、
（1）、广告语言与市场经济。
（2）、广告语言与营销策略。
（3）、广告语言的沟通。
（4）、广告语言的感染作用。
（5）、广告语言的认识作用。
（6）、广告语言的审美作用。
其中前3点为广告语言的地位，后3点为广告语言的作用
第2部分主要从5个方面论述具有艺术魅力的广告语言所应具备的5个特征，研究成功广告语言的成功因素。这5个方面是、
（1）、广告语言应准确科学。
（2）、广告语言要以理服人，以情动人。
（3）、广告语言要作到新颖生动，形象贴切。
（4）、广告语言要有个性
（5）、广告语言应当通俗易懂，简洁有力，便于记诵。
第3部分是本文的研究重点，主要从7个方面深入研究和分析广告语言所应具有的艺术魅力，同时针对每个方面提出具体方法。这7个方面是、
（1）、广告语言艺术魅力的均衡美。
（2）、广告语言艺术魅力的参差美。
（3）、广告语言艺术魅力的联系美。
（4）、广告语言艺术魅力的含蓄美。
（5）、广告语言艺术魅力的符号美。
（6）、广告语言艺术魅力的简洁与繁复美。
（7）、广告语言艺术魅力的诱惑美。
第4部分则要回归到广告的本身和广告的现实意义，通过实例分析广告语言所表现出的现在人文价值观念和广告语言本身为经济发展、商家以及消费者所带来的现实利益。
（1）、广告语言所表现的现在人文价值观、
1、体现现代人的理想和信念。
2、体现人与人之间温馨、和谐的情感。
3、体现现代年轻人的个性。
4、体现企业文化，突出顾客至上的真诚态度。
（2）、广告语言所带来的现实利益、
1、广告语言可以创造商业奇迹。
2、有魅力的广告语言是企业的无形资产。
3、优秀的广告语言可以带动销售业绩的提升。
4、本文研究结果：
通过本文的研究，首先明确了广告在当今商品经济社会中的重要地位和作用。然后对广告的核心与灵魂——广告语言的特点及其应具有的艺术魅力进行了全面细致的分析。从而能够促进广告工作者对业务素质的提高，促进广告产业的发展。使的具有艺术魅力的广告语言在广告中发挥更大的作用，带来更多的现实利益。