医院工作报告范文(医院工作报告)
医院工作报告范文
医院工作报告范文
同志们：
新年伊始，万象更新，医院工作报告。伴随着“十六大”四中全会的春风，我们又迎来了令人振奋而又让人思索的一年。今天，我们召开全院职工大会，主要是回顾总结过去的一年工作，提出20xx年度医院工作思路。在此，我谨代表医院院支、两委向为医院发展付出辛勤劳动的全院干部、职工表示亲切的慰问和诚挚的谢意！
下面，我分两个方面讲一讲。
一、20xx年度工作回顾
20xx年，我院全面贯彻党的“三个代表”重要思想，发扬“团结协作、开拓创新、艰苦奋斗、求真务实”的精神，把“发展要有新思路、改革要有新举措、开放要有新局面”作为医院工作方针的指导思想。努力做好党和政府交给的公共卫生体系建设项目，努力做好医院改革和发展的大文章。做出了一定的成绩。
（一）基本情况
医院业务收入
总业务收入XXXXXXXX元
医疗收入：XXXXXXX元
门诊人次：XXXXX人次
手术台次：XXXX台
药品：XXXXXXXX元
辅助检查收入：XXXXXX元
出院住院人数：XXXXX人。
（二）认真搞好公共卫生体系建设———传染病区改扩建工程。
20xx年X月，我院定为传染病区改建单位。此工程为省府今年内为民办的X件实事中的第X件。医院领导深知责任重大，改扩建任务下达后，医院先后召开了院委会、科室负责人会、职工大会以及当地政府、周边村、组群众协调会，并成立了以院长等九人组成的项目建设领导小组，实行了严格的工作责任制。整个改扩建项目新建和改建总建筑面积为XXXXXm2，其中新建XXXXm2，设置病床XXX张，总投资约XXXX万元。工程改扩建时间短、任务重、难度大、要求高。在上级领导关怀和有关部门的积极参与下，工程从设计、招标、建设、验收，均严格按照有关法律、法规要求进行，仅仅只有XXX天，就以工程质量优良竣工验收。在工程建设的全过程中，身为项目负责人的甲方代表XXX同志身先士卒、废寝忘食的坚守在工程第一线，对工程质量、进度、安全等诸方面进行认真检查、督促、指导，多次召开现场办公会，发现问题及时指出和解决。
（三）认真学习“三个代表”重要思想，提高干部队伍素质，为病人热情服务。
今年医院院、支两委认真学习“三个代表”重要思想学习“十六”大四中全会精神，加快医院改革和发展的步伐，在职工中树立全心全意为人民服务的思想，一切想着病人，妇产科建立健全了责任护理制。上门为离退休干部进行巡回医疗，受到了老干的表扬。下乡义诊两次，派出医生、护士上门为病人服务XXX人次。特别是驻XXX医务所的XXX同志。以医务所为家，想病人之所想，急病人之所急，多年来出诊X万多人次，夜间出诊XXX余人次，为单位创造出了良好的经济效益，老干们“三次”为其请功。他多次受到了XX政府表扬、嘉奖，今年又被评为XXX劳动模范。
内科今年成功抢救XX名生命垂危的有机磷农药中毒患者，XX等医护人员整夜守护把病人从死亡线上挽救回来，病人家属感激不尽；XXXXX为老干部郭文斌上门进行针炙推拿治疗，深受老干及家属的好评。外科患者XXX在肠穿孔术中心跳骤仃，台上医师XXX、XXX、台下医师XXXX和手术室工作人员通力合作，以娴熟过硬的技术，成功的将患者从死神手中夺回来；另一外伤患者，出现少见骨筋膜综合征早期表现，由于XXX，XXX医师准确诊断，果断处理，避免了一场患者截肢的危险。妇产科多次成功抢救产后大出血、产后子痫病人。全年医院接受病人赠送锦旗XX面，表扬信XXX封。
（四）强化管理、深化医院改革
医院实行绩效工资制，进一步完善、巩固已取得的改革成果进一步调整完善各项考核，调动职工的积极性，把个人工作业绩与个人的经济收入挂钩，把个人的工作质量与个人考核挂钩。医院领导分别联系一个科室，深入临床，深入基层，及时化解和处理临床所遇的问题。针对医院一段时间劳动纪律松懈的情况，召开职代会对职工“休假制度”、“加强劳动纪律的决定”等文件，组织人员对各岗位进行劳动纪律专项检查治理。对违反劳动纪律的迟到、早退18人次进行行政处理，增强职工的责任心和危机感。
（五）努力重树医院形象，探索走专科特色之路。开拓医疗市场
20xx年“非典”对医院的负面影响，在20xx年依然存在。针对这一情况医院加大宣传力度，在XXX电视台黄金时段用XXXXXX元打广告，在县内悬挂标语XXX条，张贴宣传标语XXXX余条，发放宣传单XXXX余份，并采用走出去请进来的办法，千方百计吸引病人。外出义诊，出诊，扩大医院影响。请XXXXXX医院专家来坐诊，减少非典带来的负面形象。通过努力，今年我院住院楼改扩建，对住院环境造成影响，但业务收入和病人来院就诊人数已恢复到“非典”医院仃业前的水平。
今年针对医院特色不明显的现状，医院着重打造椎间盘治疗专科、心血管疾病治疗专科、针炙推拿专科取得了一定的经济效益和社会影响。
（六）抓医疗质量，搞好医疗安全
医院组织职工学习《传染病防治法》《执业医师法》等法律、法规，完善院科两级质量控制。每科配备质控员，对环节质量进行实时控制。医院坚持每周一次的行政查房，坚持每季的质量讲评会。发放质控通报XX期，组织全院大会诊XX次，对新发布的《病历书写》、《处方书写》等医疗规范文书，对万余张处方进行检查分析，组织院内业务学习多次，参加人数达XXXX人次。送进修XX人，参加省短训学习班，学术活动XXX人次。对发生的医疗纠纷能进行妥善处理，对医疗差错事故的责任人和管理人进行了经济处罚。多次召开医疗安全会，对医疗差错事故进行分析。
认真执行《传染病防治法》搞好疫情报告，努力做好“非典”、“禽流感”防治工作，开展以艾滋病等重点传染病防治知识培训及宣传。全年举办培训学习多期；出专刊XX期；宣传板画XXX块，张贴宣传画XXX张，各类横幅XXX条次；发放宣传资料8000余份。
认真执行《献血法》，坚持临床合理用血，全血用血XXXXXXXml，均为成份血，成份血使用率达100%。
（七）加强人才队伍建设，加快人才的培养，提高医疗竞争力
医疗市场的竞争核心是人才的竞争。医院由于多种原因，造成人材结构不合理，医疗队伍素质不高。为此医院提出加快人才队伍的要求，规定参加工作三年内医务人员，必须在2年内取得本专业“执业证”，否则调离工作岗位或辞退，工作报告《医院工作报告》。医院一方面给他们压力，高要求，另一方面给出必要的学习条件，派有经验的医师“传、帮、带”，要求医生必须实行住院医生三年内24小时责任制。全年业务考试XXX次，全年青年中参加各类成考自考XXX人，参加晋级晋升考试XXX人，参加电脑学习多人，获大专本科文凭XX人。均给奖励金，以激发医院学习热情。
（八）加大医院基础设施投入，增加医院发展动力
多年来，我院较外地同级医院相比，发展迟缓，原因有多方面，其中关键一点就是医院没有得到发展。今年院、支两委紧紧抓装发展才是硬道理”这条主线，借“公共卫生体系建设”之东风，进一步完善院内绿化美化工作。病区的改扩建进一步完善病人的就医环境。检验科投入XXX万元购置设备和房屋装饰改造，建立起艾滋病初筛检查室，并通过省验收。年底医院针对目前严重缺电和原发电机组老化、制约医院业务发展的新情况，购进620千瓦的新发电机组，彻底解决用电问题。
（九）党、团、工会活动开展丰富多彩
党支部多次召开党员大会，认真学习“十六大”四中全会精神、为医院改革、发展做了大量工作。十二月经县组织部考核检查，给予了很好的评价。团支部“五四”组织青年去XXXX旅游，工会组织了羽毛球比赛并积极参加XXXX羽毛球联赛，取得三个第三名的好成绩，工会还组织卡拉OK赛，舞会、扑克、钓鱼比赛等多次活动，并同周边单位联谊，丰富了职工精神生活。
（十）存在的问题与不足
1、主要是党的建设和思想政治工作还存在薄弱环节，尤其是新形势下如何加强医院文化建设还需要我们去研究，并付诸实施。
2、由于近几年的基建投入，加上2003年“非典”和20xx年省政府X件实事的第X件公共卫生体系建设，导致医院资金十分紧张，职工的福利待遇未能到位等等。影响了医院的业务的正常发展滞后，同时也给职工的工作和生活带来很大的压力。
3、医院管理工作跟不上医院发展的需要，医德医风建设还需进一步加强。中层干部未充分发挥其职能管理作用，存在重制度制定，轻执行的情况。医务人员的职责及责任感有待进一步加强，思想观念有待进一步提高。
4、缺乏竞争力，医疗质量有待进一步提高，人才队伍建设有待加速。
5、用人缺乏激励机制。近三年招聘人员过多（XXX多人），且结构不合理，超过单位需要和承受能力。
二、20xx年工作思路
（一）抓战略，拓展业务，打造专科特色。
20xx年将针对医院专科特色不明显的现状，制定科学的战略发展目标，努力提升业务收入。全院干部职工一定要把精力投入狠抓医疗业务中，要确保医疗总收入力争突破XXXX万元。这就要求我们必须内抓管理，外树形象，努力提高服务水平，提高医疗工作质量，加大人才培养力度，提高人才队伍素质，发展拳头科室，着重打造腰椎间盘治疗专科、心血管疾病治疗专科，针炙推拿专科，中医治疗疑难杂症专科等，以重点科室带动全院发展，拓展业务项目，聘请权威专家教授坐诊，扩大医院影响。
（二）抓班子，加强学习，提高自身素质。
医院一班子是医院干部职工的领头羊，首先是加强学习，提高自身素质，先知先觉才能先行，不知不觉永远不行，要以永远的忧患意识，自我生存意识，拓荒精神，追求医院永远的活力。因为市场唯一不变的准则就是永远在变，唯有审时度势，抓住机遇，变在市场之前，才能创造市场还要干当前、想长远、未雨绸缪，早做打算，把冲天的奋斗豪情与严谨的科学态度相结合，创业不息，自强不息。为此，院委会在今年下决心，下力气，面对当前人浮于事，不求上进，得过且过，安于现状等有碍医院拓展业务发展滞后不良行为等，将动一次大手术，大整改，把领导班子的责、权、利落实到实处，真正做到有章可循，有法可依，开创医院工作新局面。
（三）抓竟争，激励竟争机制，深化分配制度改革。
积极探索分配制度改革新模式，努力提高工作效率。20xx年医院将全面推行浮动工资制，全面推行奖优罚劣，实行责任到科室，任务指标到个人，收入直接与工资、奖金、医疗质量、医德医风挂勾。工资、奖金实施上项不封顶，下项只拿基本生活费（按长沙市标准），拉大工资、奖金差距，加大向临床、含金量倾斜的力度，彻底改变人浮于事、做与不做一个样的局面，彻底打破吃大锅饭的`现状，做到环环相扣、公平竟争、奖优罚劣，真正体现多劳多得、不劳不得的分配原则，竭尽全力有效地调动干部职工的积极性，不断提升医院品味，医护质量含金量。
（四）抓干部管理，完善管理机制，促进人才培养。
“政治路线确定之后，干部就是决定因素”。20xx年继续推行医院中层干部竞聘上岗制，把哪些有理想、有抱负、有朝气，业务过得硬的临床一线的年青人选拨到领导岗位上来，加大中层干部工作管理的力度，充分发他们的聪明才干、管理水平。采取制定与执行并重的原则。要有一定的压力及危机感、紧迫感，同时也应给予他们责、权、利的空间，对中层干部中的学科带头人，成绩大、贡献突出者实行重奖的原则。有效地充分发挥中层干部的职能作用及积极性。
医院工作报告
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各位代表：
我受院行政和院党总支委托，向大会报告工作，请予审议，并请各位特邀代表和列席代表提出建议和意见。
一、二0一0年工作回顾二0一0年，医院在县委、县政府的正确领导下，在县人大、县政协的有效监督下，在卫生行政主管部门的及时指导下，在社会各界的有力支持下，在全院干部职工的共同努力下，坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真学习实践科学发展观，一手抓内部管理，一手抓新医院建设，各项工作都取得了新进展。医院住院1.56万人次，门急诊23万人次，业务收入达到8700万元。
(一)强化学习培训，推进人才建设。坚持政治学习与业务学习一起抓，采取集中学习与自学相结合，院内学习与院外培训相结合的办法，大力推进医院人才建设。坚持和完善干部理论培训，结合医院整体搬迁建设项目，认真学习实践科学发展观，把干部职工的思想统一到科学发展上来，形成发展合力。坚持学习先进人物，用身边的人和事教育和感召职工，在全院深入开展向王安平、柳晓芳同志学习的基础上，号召全院干部职工向全国劳模李文霞同志学习，用劳模精神激励干部职工为医院建设做贡献。结合理想信念和职业道德教育，大力开展《廉政准则》的学习，邀请咸宁学院资深老师来院进行了专题辅导讲座，撰写了学习心得体会，查找了存在的问题，进一步坚定了全心全意为病人服务的宗旨意识。按照培养一批有影响力的学科带头人，培养一批业务骨干，培养一大批服务意识浓，专业素质高的技术队伍的总要求，健全和完善专业人才队伍建设体系。创造条件让各专业业务能人外出参加学术交流活动;并发挥舆论的导向作用，积极宣传名医名科;选送妇产科、骨科、普外科、整形美容科等专业青年医生和有关科室护士到同济、协和进修培训，加快人才的培养、储备和使用工作;医务科、护理部、院感办，按照分类指导的原则，组织业务人员进行院内学习培训，进行了必要的理论和技能考核;各业务科室采取以老带新、病例讨论、相互授课等形式，加强了业务学习，提高了科室人员的业务水平。
(二)加强质量管理，提高服务水平。坚持以病人为中心的服务理念，强化督导检查，强化“三基三严”训练，落实核心医疗制度，鼓励和支持技术创新，改善服务态度，提高服务质量，保障医疗安全。医务科、护理部、院感办等业务职能科室工作前移，经常深入科室督导检查，查病历书写情况，查归科收治病人情况，查首诊负责制，三级医生查房制，三查七对等核心医疗制度落实情况，查科室质控管理情况，发现问题，及时指正，并以医疗简报、护理简报、院感简报等形式通报全院。全年印发医疗简报10期，护理简报5期，院感简报8期。在强化督查的同时，加强医务人员“三基三严”的训练。医务科会同急诊科等相关科室对医务人员的应急抢救能力，医疗仪器使用熟练程度等进行了演练和考核;护理部对全院护理人员的操作水平进行了检查和测试，督促医务人员自觉加强“三基三严”训练。为提高医疗服务质量，强化了科内、院内及院外会诊。科内重症病人，科主任主持会诊工作，院内急重症病人，医务科联系相关专业人员会诊，个别疑难病例，联系上级医院专家来院会诊，提高了诊断符合率。坚持和鼓励技术创新，拓展了业务范围。腹腔镜手术更趋成熟，比较广泛的应用于普外、泌外、脑外及妇产科，由王汉良主持的巨脾切除+贲门周围血管离断腹腔镜手术，标致着我院腹腔镜手术达到省内先进水平，湖北经视进行了采访报道;无创呼吸机在各种急慢性呼吸衰竭中得到广泛应用;血液透析业务更加规范，通过了盛市卫生行政部门的验收;健康体检增加了骨密度测试体检项目。医务人员的服务态度、责任意识不断提高。全年来收到锦旗8面，拒收红包5例，病人投诉有所减少。医疗业务收入稳中有增。与2009年比较，业务收入增幅在10%以上的科室19个：心超室、一内科、肿瘤科、二内科、普通门诊、小儿科、门诊五官科、胃镜室、急诊科、皮肤科、感染科、三外科、CT室、高压氧舱、病理科、西药剂科、三外科、中药科、体检中心。非生产性支出比较低的科室有二内科、感染科、一外科、急诊科、普通门诊、五官科等。
(三)应对突发事件，维护人民健康。医院始终把人民群众的生命安全和身体健康放在首位，认真履行职责，做好突发事件的防治工作，维护社会稳定。完善突发公共卫生事件处置机制。根据时令变化及传染病的发病规律，及时启动手足口病防治预案，以霍乱为重点的肠道传染病防治预案，发热病人防治预案，下发文件，成立领导小组和救治工作专班，培训业务人员，全力做好传染病预防救治工作，确保各类突发性传染病得到有效控制和救治。强化突发事件医疗救治工作。对于车祸、打架斗殴至伤的病人等突发事件医疗救治工作，不管治疗费用能否到位，医院都全力救治，为政府排忧解难，维护社会和谐稳定。对于没有家属陪伴的病人，生活上照顾，精神上安慰，疾病上救治，做到不放弃、不抛弃。强化急诊病人的运送抢救工作。维护好120急救车辆，保证了车辆安全有效行使;做好了急救药品准备工作和急救人员的培训工作，保证了120及时有效出诊;规范了急救病人的急救工作程序，强化了临床科室间的合作，进一步畅通了急救绿色通道，形成了急救合力。
(四)规范内部管理，转变工作作风。不断落实管理责任，规范管理程序，完善管理办法，向管理要效益，向管理要作风。加大了干部队伍管理力度。在全院开展了正股级干部考核和测评活动，全院正股级干部填写了考核表格，撰写了述职述廉报告，组织副股级以上干部及职工代表对正股级干部进行了测评，将测评结果上报到了县纪委，增加了全院干部的责任意识，促进了干部作风的转变。完善了医院管理办法，在强调量化考核的同时，适当调整了科室管理人员与科室职工之间的效益工资比例，鼓励科室管理人员参与量化考核;鼓励科室创收和节支，科室核算继续实行收入减支出，按一定比例提成，发放科室效益工资，上不封顶，下不保底，对超额完成的部分，还给予多项优惠政策，充分体现了多劳多得的劳动分配原则。
(五)抢抓发展机遇，促进搬迁进程。医院整体搬迁建设项目是县委、县政府主抓的一项民心工程、德政工程，是医院建设发展的一次良好机遇。门诊大楼、医技楼、住院大楼主体工程已完工，进入装修阶段。为尽快争取国家项目资金的支持，医院做了大量的工作，争取到了盛市、县发改委的支持。国家项目资金1800万元到位，省配套资金到位，为项目建设提供了资金支持。经常与设计院联系，使设计符合临床需求，经常与城建、土管、财政等部门加强联系，保证规划合理和建设资金的正常运行。医院整体搬迁工作，包括添置设备、办公用品等，总体费用在3000万元左右，医院已与多家银行取得联系，与几家融资公司进行了接触，确保医院配套设施等专项费用及时到位。
2010年医院工作，虽然圆满完成了全年的工作任务。但是也存在一些不容忽视的问题。一是业务收入含金量不高，医药比不合理。少数科室业务收入下降。个别科室责人甚至只注重自己的个人利益，不关心科室的发展，不关心职工的疾苦，导致科室人心焕散，没有凝聚力，没有战斗力，没有增收能力。二是消耗性材料采购不规范，有的科室不请示，不汇报，自行采购，自行其是。三是学习风气不浓，发展意识不强。四是奉献精神缺失，宗旨观念淡保这些问题不很好的解决，会严重制约和影响医院的发展。
二、二0一一年工作安排二0一一年是“十二五”的开局之年，是医院新一轮建设发展的启动之年。十二五期间，全院干部职工要勤于学习，忠于职守，团结拚博，开拓进龋
二0一一年医院工作的指导思想是：以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真学习实践科学发展观，以医疗卫生体制改革为契机，从学习培训着手，加快人才培养步伐;从设备更新着手，夯实医院工作基础;从内部管理着手，全面提升工作效率;从医德医风教育着手，大力改善服务态度;从而全面提升医院的整体形象和服务质量。要始终把“病人是否满意，全县人民是否满意，全院职工是否满意，各级领导是否满意”作为衡量医院工作好坏的标尺和试金石。
二0一一年医院工作的奋斗目标是：服务态度明显改善，医疗质量明显提高，职工精神面貌焕然一新，医院整体形象进一步好转，社会效益和经济效益同步增长。医疗业务收入确保9200万元，力争达到一亿元，业务收入构成基本合理，消耗性材料性价格有所下降，医疗收入质量明显提升。
(一)实施人才兴院战略，推进医院持续发展。
人才是医院持续发展最根本的保证。如果医院是座大厦，人才就是支撑大厦的基石和柱梁。我们要用海纳百川的胸怀去团结不同意见，不同风格，不同个性的同志一道工作，最大限度地调动全院干部职工的积极性和创造性。要营造尊重知识，尊重人才，热爱学习，奋发有为的良好氛围。要千方百计吸引人才、留住人才，培养人才，用好人才。在建立良好的培养人才和使用人才的机制，要建立梯次结构和人才备份的人才培养概念。要通过几年的努力，为医院打造一支德才兼备的高素质干部队伍和技术服务队伍。为医院的长远发展打下坚实人才基矗
医院行政和医院党总支要不遗余力地为全院干部职工搭建施展才能的平台，充分发挥人才的专业特长，用感情留人，用待遇留人，用事业留人。不管是院级领导还是各科室主任，都要真心实意的去关心自己职工的学习、生活和疾苦。鼓励干部职工创造条件，克服困难使用新技术，开展新业务。为了减少干部职工使用新技术，开展新业务的压力，院方已经将《工作方案》中医疗事故和纠纷科室按一定比例赔偿的条款作了修改。原来不管是什么原因引起的医疗纠纷和事故科室都要承担一定比例的赔偿，现在修改为“有过失的医疗纠纷和医疗责任事故”科室要承担一定比例的经济赔偿。医院这么做就是想最大限度地为一线医务人员创造一个相对比较宽松的工作环境。
医学技术日新月异，高年资医务人员要注意知识更新，以跟上时代发展的步伐。高年资医务人员要搞好低年资医务人员的传帮带，培养接班人。全院人才培养要长计划、短安排，分管领导要对各专业人才培养做到心中有数;科室主任或负责人对科室人才培养要舍得投入，立足长远。临床业务科室主任或负责人要根据医务人员的职称和能力，多给他们临床实践的机会，并向医院报送科室人员进修培养的具体计划。医务科可根据医院业务需要，在院领导同意的前提下，直接选派有培养前途的'优秀年青医生外出进修培训。医院领导要关心进修人员的生活、学习和待遇。
(二)量体裁衣更新设备，夯实基础增强实力。
设备是医生的“武器”，是提升医疗服务质量的重要因素。从今年起医院将本着“量入而出、先急后缓、勤俭节约、讲求实用”的基本原则，加大设备投入和更新的力度。各科室都要根据自己的实际情况，制订科学可行的设备更新计划报设备科，供院方决策参考。各科室在报送设备更新计划的时候要充分考虑社会效益，经济效益，成本回收周期，政策性准入等因素。化验室、CT室、超声科等已经报送设备更新计划的，要进一步进行可行性、合理性论证，计划批准后要协助设备科着手编制标书，提供供货参考信息。设备科要充分了解市场，阳光操作，透明操作，为科室采购性价比合理的放心设备。
(三)全面规范内部管理，大力提升工作效益。
管理出效益。要建立健全规范的权力运行机制。首先，要明确院级领导的工作职责，界定工作权限，按照分工负责的原则，做好各自分管的工作。其次，要明确各科室各岗位的工作内容和工作责任，要立足岗位，做好本职工作。业务科室专心抓好业务工作，行管后勤科室要为临床做好服务和后勤保障工作。公务接待、出差用车等工作由办公室负责调度和按排。再次，要按照规范的程序开展工作。任何工作都有一定的程序，该请示的要请示，该汇报的要汇报，该协调的要协调，不能越权办事，不能越级表态，不准先斩后奏。
要建立健全权力运行的监督机制。医院领导班子一定会坚持集体决策，民主决策，重大事项通过职工代表大会讨论，保证决策的民主性、科学性，同时，我们会认真执行院务公开和党务公开制度，接受全院干部职工和社会监督。医院涉及到人才物的工作，总的原则是用、管分离，不能既裁判员，又当运动员。医院所有的药品、设备、物资、耗材及维修必须归口管理，集中采购。采购除遵守《招标法》和一定的采购程序外，采购型号与价格对外公布，接受职工监督。职工对药品、设备、物资、耗材及维修价格有异议者，可向院方提供新的质量可靠的合法进货渠道，院方将予以采纳，并按差价比例给予奖励。
核心医疗制度是前人经验、智慧、心血甚至生命的结晶，是医疗质量最可靠的保证。落实好核心医疗制度，重点在科室，关键在医护人员。科室主任和护士长是科室医疗质量第一责任人，负责首诊负责制、三级医师查房制、会诊制度、查对制度、讨论制定、交接班制度等核心医疗制度的落实，对落实制度不力的，要追究科室责任人责任，造成医疗纠纷赔偿的，科室责任人要承担一定的经济责任。科室责任人要采取教育、督查、惩处等方式，督促医务人员提高对落实医疗制度的认识，增加责