非小细胞肺癌检查方法(非小细胞肺癌的诊断措施)

1.非小细胞肺癌的诊断措施有哪些

非小细胞肺癌诊断的检查，最开始一般先做胸部X线检查，然后经各种检查以便确诊。在确诊之后为了明确癌症进展的程度，选择最合适的治疗方案，需进行进一步的病期诊断。

胸部X线检查一般拍摄正位像和侧位像，根据需要再进行断层摄影。 腺癌占肺野型肺癌的绝大部分，一般阴影较淡，大多数情况下，用普通摄影识别困难。如果是专科医生，可以比较容易地发现不满2厘米的早期癌。 鳞癌占肺门型肺癌的绝大部分，因病灶被心脏和大血管等所掩盖，早期的X线照片上的特点是，未显示出异常。但如果瘤体再增大，可发现阻塞性肺炎、肺不张等间接的异常。专科医生可根据见到的支气管变狭窄和阻塞的状态，来间接判断癌的存在。一般来说，开始能看到癌的阴影时，瘤体已经很大了。来自合肥凤凰肿瘤医院专家回答

2.非小细胞肺癌的检查有哪些

1。

X线检查通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小，可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。2。

支气管镜检查通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病变情况。可采取肿瘤组织供病理检查，或吸取支气管分泌物作细胞学检查，以明确诊断和判定组织学类型。

3。细胞学检查痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法，原发性肺癌患者多数在痰液中可找到脱落的癌细胞。

中央型肺癌痰细胞学检查的阳性率可达70%~90%，周围型肺癌痰检的阳性率则仅约50%。4。

剖胸探查术肺部肿块经多种检查和短期诊断性治疗仍未能明确病变性质，肺癌的可能性又不能除外者，应作剖胸探查术。 这样可避免延误病情致使肺癌患者失去早期治疗的机会。

5。ECT检查ECT骨显像可以较早地发现骨转移灶。

X线片与骨显像都有阳性发现，如病灶部成骨反应静止，代谢不活跃，则骨显像为阴性，X线片为阳性，二者互补，可以提高诊断率。需要注意的是ECT骨显像诊断肺癌骨转移的假阳性率可达20%~30%，因此ECT骨显像阳性者需要作阳性区域骨的MRI扫描。

6。纵隔镜检查纵隔镜检查主要用于伴有纵隔淋巴结转移，不适合于外科手术治疗，而其他方法又不能获得病理诊断的患者。

纵隔镜检查需在全麻下进行。在胸骨上凹部做横切口，钝性分离颈前软组织到达气管前间隙，钝性游离出气管前通道，置入观察镜缓慢通过无名动脉之后方，观察气管旁、气管支气管角及隆突下等部位的肿大淋巴结，用特制活检钳解剖剥离取得淋巴结组织送病理学检查。

3.非小细胞肺癌的检查诊断有哪些

本文由美国国家癌症研究所（NCI）发表，主要详述了非小细胞肺癌 （NSCLC） 的治疗。

下面将对 NSCLC 进行全面的详细阐述，此篇将重点介绍 NSCLC 及其诊断。NSCLC 是源于肺组织的肺细胞恶性肿瘤肺脏是胸腔内成对的锥形呼吸器官。

它的作用是把氧气吸入、输送到身体的其他脏器，并将体内的代谢废物二氧化碳呼出体外。肺被结缔组织分隔成不同的肺叶。

左肺有两叶，右肺有三叶比左肺略大。主支气管分出左、右支气管分别到左肺和右肺，它们都可能发生癌变。

微小气囊的肺泡和小官腔的细支气管构成了肺脏的内部。呼吸系统解剖显示气管、两肺叶和它们的叶、气道，同时也显示淋巴结和纵膈。

氧气被吸入到肺内并透过肺泡的薄膜进入血流。胸膜是一层覆盖在肺脏表面和胸腔壁内面的薄膜，两胸膜之间的腔隙称为胸膜腔，胸膜腔内常含有少量的液体起到润滑的作用，以便肺脏在胸腔内平滑的运动。

肺癌主要有两大类：非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）和小细胞肺癌（small cell lung cancer, SCLC）。NSCLC 的不同类型NSCLC 有多种不同类型的肿瘤细胞，每种类型的肿瘤细胞都有特殊的生长和扩散方式。

NSCLC 的命名主要借鉴于显微镜下观察到的肿瘤细胞的类型及外形，如：1. 鳞状细胞癌：肿瘤源于鳞状细胞，这是一种看起来像鱼鳞的薄而扁平的细胞，这也称为上皮细胞样癌。2. 大细胞癌：肿瘤源于多种类型的大细胞。

3. 腺癌：肿瘤源于沿着肺泡壁的细胞并可以分泌一些物质，如：粘液。4. 其他一些不常见的 NSCLC，如：多形性癌、类癌、唾液腺癌和未分类的肿瘤。

肺癌的风险因素主要有以下几点：现在或以前吸烟、抽烟管或雪茄；暴露于二手烟；有肺癌家族史；乳腺或胸部放射史；工作场所接触过石棉、铬、镍、砷、烟灰或焦油；在家里或工作场所接触氡；生活的地方存在空气污染；感染了人类免疫缺陷病毒（HIV）；服用β- 胡萝卜素补充剂的烟鬼；吸烟会增加患 NSCLC 的风险。吸烟、抽烟管或雪茄是肺癌的最常见诱因。

在生活中，一个人越早、越常、越久吸烟都会增加患肺癌的风险。如果戒烟，则患病风险会随年月流逝而降低。

任何能够增加患病的因素都被称为风险因子。有风险因子并不意味就一定会患肿瘤，而无风险因子也不意味就不会患肿瘤。

如果觉得自己存在风险因素，请咨询自己的医生。当吸烟和其他风险因素相互作用时，肺癌的患病风险将增加。

NSCLC 的常见症状NSCLC 的症状包括咳嗽反复发作、短气，有些肺癌并无任何体征和症状，可能因其他疾病行胸片检查时发现。症状和体征可能是肺癌或其他疾病引起，如果你有以下症状请咨询你的医生：胸部不适或疼痛；反复咳嗽，随时间延长而加重；呼吸困难；哮鸣音；痰中带血（从肺内咳出的痰液）；声嘶；无食欲；不明原因的体重下降；感觉非常疲乏；吞咽困难；面部浮肿和 / 或颈静脉肿胀NSCLC 检查、诊断及分期的常用手段：通常会同时进行一些检查措施来检测、诊断和明确 NSCLC 分期，下面是一些可能用到的常规检查手段：1. 体检和病史：检查患者的一般健康状况，包括检查患者的体征，如：肿块或其他任何似乎不正常的东西。

患者的健康习惯病史，包括吸烟和以往的工作、疾病、接受的治疗情况。2. 实验室检验：医学检测主要测试患者的组织、血液、尿液、或体内其他物质的样品。

这些检验有助于诊断疾病、计划和指导治疗、或监测疾病的进展。3. 胸部 x 片：x 射线可观察到胸腔内器官和骨骼的情况。

x 射线是一种能穿透人体的光束能源，可显影人体内部脏器的情况。4. 胸部 X 线通常用于拍摄胸腔内的脏器和骨骼，X 线穿透人体并显影到胶片上5. CT(CAT)扫描：此检查可从不同的视角扫描、拍摄体内的不同区域从而获得该区域一系列的详细图片，如胸部。

这些照片是由一台连着 X 光机的电脑拍摄的。通常会向患者体内的静脉注入染料或让患者吞服显影剂以使器官或组织更清楚地显现出来。

该检查方法也称为计算机断层扫描、或计算机轴向断层扫描。6. 痰细胞学检查：该检查方法是通过病理科医生在显微镜下对痰标本（肺内咳出的粘液）进行观察，检查痰液中是否存在癌细胞。

7. 肺组织细针穿刺活检（Fine-needle aspiration, FNA）：该诊断方法需要借助 CT 扫描、超声或其他一些影像检查手段辅助定位肺内异常组织、液体，然后再借助一根细小的针吸取肺内组织、液体。细针传入到肺内后会在体表形成一个微小的切口，行此检查后需拍 X 线片以确保无检查性气胸形成。

细针吸取的标本被送到实验室行进一步检验，病理科医师通过显微镜观察并寻找癌细胞证据。8. 细针穿刺活检肺组织，患者平躺于 CT 机的滑动平板上，拍摄身体内部脏器的图片，X 线图可帮助医生判断肺内异常组织的部位，活检细针透过胸壁穿入肺内肿块，并切除一块小标本以行镜检。

9. 支气管镜检查：该检查可直接观察大气道及支气管等肺内异常区域。支气管镜通过鼻或嘴插入支气管和肺内，支气管镜是一个细小的、管状的仪器，并配有光源和镜片以供观察，它可能还附带获取组织标本的工具。

10. 胸腔镜：此外科手术检查可看到胸腔内器官的异常区域。从两个肋骨之。

4.非小细胞肺癌抗原的测定方法是什么

非小细胞抗原的诊断是否准确，也是非常关键的。因为其准确率是有一定的范围的，各家医院的检查的正常范围是统一的。

一般高于正常范围一到两倍，就要建议做CT，可以确诊是不是有足够的非小细胞肺癌抗原。

如何确定非小细胞肺癌抗原病人的检查范围呢？

如果是女性的话，甲胎蛋白afp2.4，另外，糖类抗原72-41.28，癌胚抗原cea2.5，非小细胞肺癌相关抗原cyfra21-1,3.31，如果在1-21的范围，就说明是正常的。如果偏出了这个范围，就需要进一步的检查。

因为肺癌手术切除后，并不是一了百了的，还需要有进一步的治疗，而非小细胞肺癌抗原的多少，从一个方面也能反应出，患者目前的身体状况如何。例如，如果非小细胞肺癌抗原不正常，说明了，在手术之后，还需要进一步的化疗治疗。