心脏复苏方法(心脏复苏有哪几个步骤)

1.心脏复苏有哪几个步骤

A：开放气道 B：口对口人工呼吸 C：人工循环 A 开 放 气 道 < 拍摇患者并大声询问，手指甲掐压人中穴约五秒，如无反应表示意识丧失。

这时应使患者水平仰卧，解开颈部钮扣，注意清除口腔异物，使患者仰头抬颏，用耳贴近口鼻，如未感到有气流或胸部无起伏，则表示已无呼吸。 B 口 对 口 人 工 呼 吸 在保持患者仰头抬颏前提下，施救者用一手捏闭的鼻孔 （或口唇 ），然后深吸一大口气，迅速用力向患者口 （或鼻 ）内吹 气 ， 然后放松鼻孔（或口唇），照此每5秒钟反复一次，直到恢复自主呼吸。

每次吹气间隔1.5秒，在这个时间抢救者应自己深呼吸一次，以便继续口对口呼吸，直至专业抢救人员的到来。 C 人 工 循 环 检查心脏是否跳动，最简易、最可靠的是颈动脉。

抢救者用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压，时间不少于10秒。 如患者停止心跳，抢救者应握紧拳头，拳眼向上，快速有力猛击患者胸骨正中下段一次。

此举有可能使患者心脏复跳，如一次不成功可按上述要求再次扣击一次。 如心脏不能复跳，就要通过胸外按压，使心脏和大血管血液产生流动。

以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。 （·选择胸外心脏按压部位：先以右手的中指、示指定出肋骨下缘，而后将右手掌侧放在胸骨下1/3，再将左手放在胸骨上方，左手拇指邻近右手指，使左手掌底部在剑突上。

右手置于左手上，手指间互相交错或伸展。按压力量经手跟而向下，手指应抬离胸部。

·胸外心脏按压方法：急救者两臂位于病人胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压，对中等体重的成人下压深度为3—4厘米，而后迅速放松，解除压力，让胸廓自行复位。如此有节奏地反复进行，按压与放松时间大致相等，频率为每分钟80—100次。

一人心肺复苏方法：当只有一个急救者给病人进行心肺复苏术时，应是每做15次胸心脏按压，交替行2次人工呼吸。 二人心肺复苏方法：当有两个急救者给病人进行心肺复苏术时，首先两个人应呈对产位置，以便于互相交换。

此时，一个人做胸外心脏按压；另一个人做人工呼吸。两人可以数着1、2、3进行配合，每按压心脏15次，口对口或口对鼻人工呼吸2次。）

2.心肺复苏的正确方法

这个说起来相当麻烦，如果以最简单的非专业人士单人野外复苏，患者为成人，来说就是：

1、判断意识，脉搏，呼吸。

2、呼救（120）。

3、心脏按压（要求位置为双乳头连线中点，单手掌跟覆其上，另一手从掌背交叉握紧，按压每分钟至少100次，按压深度至少5cm）。

4、口对口人工呼吸（压额举颏法开放气道，去除口腔内容物，人工呼吸），未受过训练者可以不做此步。

5、进行上述3、4步5个循环，再次评估。如有需要，继续循环，直到救援到来。

另外还有双人，多人，专业人士，患者为儿童等多种情况。

以上参考2010AHA心肺复苏指南。

3.心肺复苏的三个步骤是

一、识别和启动急救反应 在确定周围环境安全后，立即拍打患者双肩并呼叫患者，一旦发现患者无反应、没有呼吸或呼吸不正常（如仅有喘息），要在最短时间内呼叫 120，并立即启动 CPR。

提示：心脏骤停的表现并非总是很直观，切忌由于犹豫不决或忙于检查脉搏等额外动作而耗费了宝贵的抢救时间。 二、胸外按压（ C - Circulation）把患者仰卧放置在坚硬的表面上，跪在患者胸部旁，一只手掌放在患者胸骨中下方，另一只手掌放在第一只手上面，两手平行重叠，肘关节伸直，借助身体重力垂直向下，进行用力、快速的胸外按压。

按压深度至少达到 5cm（成人）或 4cm（婴儿），每次按压和放松的时间大致相等，让胸廓完全回弹，按压频率至少100次/分钟。 提示：持续的胸外按压能确保有效的血流灌注，要尽可能避免中断按压。

三、气道（A-Airway）和通气（B-Breathing）让患者头部后仰，一手将其下颌向上抬起，另一手捏紧患者鼻孔，吸气后紧贴患者口唇，完全包住患者口部，口对口密闭吹气，每次通气时间要在1秒以上，直至患者胸廓向上抬起，然后使患者口部张开，并松开捏鼻的手指，每 6-8 秒给予一次人工呼吸。 按照按压-通气比为 30:2 的频率进行按压与人工呼吸。

并坚持到患者意识恢复或医疗急救人员到来。 提示：2010 年 AHA《心肺复苏和心血管急救指南》曾对 CPR 的流程和方法做出重要修正，如果以上信息与大家检索或学习到的CPR知识存在出入，截止当下，应以本文及所参照指南为准。

至于这些措施是否会对患者造成二次伤害？请大家坚信一点：CPR 是无害的，什么都不作为才是有害的；CPR 能挽救生命，关键在于 CPR 的质量。

4.详细写出心肺复苏的八个步骤和注意事项

单人心肺复苏步骤 （1）判断意识； （2）如无反应，立即呼救； （3）仰卧位，置于地面或硬板上； （4）开放气道，清理口腔异物； （5）判断有无呼吸； （6）如无呼吸，立即口对口吹气2次； （7）保持头后仰，另一手检查颈动脉有无搏动； （8）如有脉搏，可仅做口对口人工呼吸； （9）如无脉搏，立即进行胸外心脏按压； （10）每按压15次，口对口吹气2次，然后重新定位，再按压15次，如此反复进行； （11）心肺复苏开始1分钟，或者连续操作四个循环后，检查一次呼吸和脉搏、瞳孔变化， 以后每进行4~5分钟检查一次，每次不超过5秒钟。

（12）如用担架搬运病人或者是在救护车上进行心肺复苏，应不间断地进行，必须间断时 ，时间不超过5~10秒。 双人心肺复苏步骤 ①基本上与单人心肺复苏术步骤相同； ②两人动作必须协调配合，一人按压，一人吹气，以5:1比率进行；做口对口人工呼吸 者，负责开放气道，观察瞳孔，触摸颈动脉搏动。

③施行心肺复苏的人可分别站在（或跪在）病人的左侧和右侧，便于交替进行人工呼吸 和心脏按压。受到条件的限制，也可站（跪）在同侧。

④做心脏按压和人工呼吸者交换位置，互换操作，中断时间不能超过5秒钟。 心肺复苏终止指标 ①病人已恢复自主呼吸和心跳。

②确定病人已死亡。 ③心肺复苏进行30分钟以上，检查病人仍无反应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩。

心肺复苏术的要点 ①发现心跳、呼吸停止，立即进行心肺复苏术，以挽救生命。 ②心肺复苏术包括口对口人工呼吸和胸外心脏按压。

③口对口人工呼吸的操作要点：头后仰，打开气道，捏住鼻孔，封住口唇，深吸一口气 后，向口腔内吹气，每分钟12~14次。 ④胸外心脏按压的操作要点：在胸骨中下1/3交界处垂直下压3~4厘米，每分钟100次左右。

⑤单人徒手心肺复苏术，胸外心脏按压与人工呼吸按15:2进行；双人心肺复苏按5:1进行。 婴幼儿心肺复苏手法要点 ①判断意识：叩击足底部，捏掐合谷处（手背部拇指和食指之间的地方。）

②口对口鼻人工呼吸：使婴幼儿头部轻轻后仰，畅通呼吸道，但不可使头部过度后仰， 吹气时将婴儿口鼻包紧，吹气频率每分钟20次。 ③检查脉搏的搏动，判断有无心跳。

婴儿检查肱动脉搏动，肱动脉位于上臂内侧，肘、肩之间。 ④胸外心脏按压方法： 定位：双乳连线与胸骨垂直交叉点下方1横指。

幼儿：一手手掌下压。 婴儿：环抱法，双拇指重叠下压；或一手食指、中指并拢下压。

下压深度：幼儿2.5~3.5厘米，婴儿1.5~2.5厘米。 按压频率：每分钟100次。

5.心肺复苏的方法

一、心肺复苏适应症

心肺复苏适用于由多种原因引起的呼吸、心跳骤停的伤病员。如急性心肌梗塞、严重创伤、电击伤、挤压伤、踩踏伤、中毒等

二、操作程序

1.判断意识：轻拍伤病员肩膀，高声呼喊：“喂，你怎么了！”

2.高声呼救：“快来人呀，有人晕倒了，我是救护员，快拨打急救电话，有会救护的请来协助我。”

3.将伤员翻成仰卧姿势，放在坚硬的平面上

A.将伤病员双侧上臂向上伸直

B.保护颈部翻身

C.心肺复苏体位

D.救护员双腿跪于伤员右侧

4.打开气道：成人：用仰头举颏法打开气道，使下颌角与耳垂连线垂直于地面（90°）

5.判断呼吸（不少于5-10秒钟）：看：看胸部有无起伏；听：听有无呼吸的声音；感觉：感觉有无呼出的气流拂面

6.口对口人工呼吸：如无呼吸立即进行口对口人工吹气两次

7.触摸颈动脉搏动，判断有无心跳

救护员用一手指、中指并拢置于伤员颈前正中线（喉结处），向外滑行（2-3公分）至甲状软骨与胸锁乳突出之间的凹陷处，稍加力度触摸。如果救护人员不是医务人员，则现场可不触摸脉搏直接进入第8步骤.

8.胸外心脏按压

1.按压部位：胸部正中乳头连线水平（胸骨下1/2处）

救护人员一手中指沿伤员一侧肋弓向上滑行至两侧肋弓交界处，示指与中指并拢，另一手掌根紧靠示指放好.

2.胸外心脏按压

救护人员双手掌根重叠，十指相扣，掌心翘起，手指离开胸壁，上半身前倾，双臂伸直，垂直向下，用力、有节奏地按压30次。按压与放松的时间相等，下压深度4-5厘米，按压频率100次/分钟。正常成人脉搏每分钟60-100次

6.心脏复苏步骤

1.判断意识

双手拍打患者双肩并呼叫病人，观察有无反应。

2.呼救帮助

立即呼叫其他医务人员帮助抢救，并携带除颤仪。

3.判断心跳、呼吸

掀开棉被，解开外衣，触摸颈动脉，同时观察胸廓起伏，判断心跳、呼吸情况。如心跳、呼吸停止，立即行心肺复苏，并记录抢救开始时间。

4. 胸外按压（C）

(1) 准备：挪开床头桌，迅速使病人去枕平卧，胸部下垫按压板，垫脚凳。

(2) 胸外按压30次（17秒完成）：

A. 部位：两乳头连线的中点或剑突上两横指

B. 手法：采用双手叠扣法，腕肘关节伸直，利用身体重力，垂直向下用力按压

C. 深度：胸骨下陷≥5cm

D. 频率：≥100次/分

5. 开放气道（A）

(1) 清理呼吸道：将病人头侧向一方，用右手食指清理口腔内异物

(2) 开放气道：开放气道方法为仰面抬颏法、托颌法。常用仰面抬颏法，方法为抢救者左手小鱼际置于患者前额，手掌用力向后压使其头部后仰，右手中指、食指剪刀式分开放在病人颏下并向上托起，使气道伸直，颈部损伤者禁用，以免损伤脊髓。

6. 人工呼吸（B）

使用简易呼吸器通气2次，采用“EC手法”，每6-8秒行人工呼吸1次，8-10次/分，每次呼吸约1秒，通气约0.5升，可见胸部起伏。

7. 持续心肺复苏

持续心肺复苏，胸外按压与人工呼吸比为30:2，以此法周而复始进行，直至复苏。

8.观察心肺复苏有效指征

(1) 观察心跳、呼吸：触摸颈动脉（10秒），观察呼吸情况。

(2) 观察意识：观察瞳孔变化、压眶反应、对光反射。

(3) 观察循环：观察颜面、口唇、甲床紫绀变化、末梢循坏改善情况，测量血压。

(4) 判断复苏成功：继续给予高级生命支持。

9.整理、记录

(1) 撤按压板，给病人整理衣服、头部垫枕、盖好棉被、安装床头挡。

(2) 洗手，记录抢救过程。