拔罐操作方法(拔罐的基本操作方法和注意事项)

1.拔罐的基本操作方法和注意事项

（一）施罐前注意事项

1.拔罐治疗室应宽敞明亮，空气流通、室温适宜，要注意患者保暖，并防止晕罐。

2.根据病情与施术要求，选择适当体位与罐的规格，充分暴露应拔部位，有毛发者应剃去，拔针罐应消毒，防止交叉感染。

3.选好体位，嘱患者体位应舒适，勿移动体位，以防罐具脱落。

4.老年、儿童与体质虚弱的患者施罐数量宜少，留罐时间宜短，否则难以承受。初次接受拔罐者，除应消除其畏惧心理外，拔罐数量与时间也宜少宜短，待适应后复诊时再酌增。

（二）施罐中注意事项

1.施罐手法要纯熟，动作要轻、快、稳、准。拔多罐数量宜少，罐间距离应适中，过远影响疗效，过近易痛易落。

2.注意询问患者的感觉，观察其局部和全身反应。拔罐后一般有下述三种反应：

(1)患者感觉拔罐部位紧束、酸胀、温暖舒适或有凉气外出，罐内肌肤突起，呈红疹或紫斑样变，为正常反应。

(2)患者感觉吸拔部明显疼痛或烧灼、麻木，多为吸拔力过大；若患者毫无感觉，多为吸拔力不足。均应启罐（取下）重拔。若重拔后，上述情况依旧，则应考虑罐具规格、吸拔部位、施罐方法、负压大小，以及疾病性质、患者体质等因素的影响。

(3)拔罐期间，如患者出现头晕、恶心、面色苍白、四肢发凉、出冷汗、胸闷心慌，甚至晕厥、脉细弱等晕罐征象，应及时启罐，并参照晕针处理。

（三）启罐方法

启罐亦名起罐，即将吸拔牢稳的留置罐取下的方法。

1.一般罐的启法 一手握住罐体腰底部稍倾斜，另一手拇指或食指按住罐口边缘的皮肤，使罐口与皮肤之间形成空隙，空气进入罐内，则罐自落。切不可硬拉或旋转罐具，否则会引起疼痛，甚至损伤皮肤。

2.抽气罐的启法 注射器抽气罐、空气唧筒抽气罐，向罐内注入空气，罐具即脱。

3.水（药）罐的启法 应防止水（药）液漏出，若吸拔部位呈水平面，应先将拔罐部位调整为侧面后再启罐。

（四）效应观察

1.治疗效应 启罐后吸拔部出现点片状紫红色瘀点、瘀块，或兼微热痛感；通称罐斑或罐印，是属正常反应，1~2日即自行消失。

2.病理反应 罐斑如显水泡、水肿与水气状，提示湿盛或寒湿。若水气色黄为湿热；水泡呈红色或黑色，示久病湿盛血瘀。罐斑色深紫，示瘀血为患。罐斑色深紫黑触之即痛、伴身热，系热毒瘀结。罐斑无皮色变化，触之不温，多为虚寒证。罐斑微痒或出现皮纹，多系风邪为患。罐斑或血泡色淡，多属虚证。拔针罐后，血色深红为热，青色为寒凝血瘀。以上反应应结合临床而综合分析。

（五）善后处理

启罐后，应用消毒棉球轻轻拭去拔罐部位紫红色罐斑上的小水珠，若罐斑微觉痛痒，不可搔抓，数日内自可消退。如出现小水泡可任其自行吸收，不需处理；水泡较大，应用消毒毫针刺破，放出水液，涂上龙胆紫。若出血应用棉球拭净。若皮肤破损，应常规消毒，并用无菌敷料覆盖其上。若系拔罐治疗疮痈，启罐后应拭净脓血，并常规处理疮口。

处置停妥后，嘱患者休息片刻才离开治疗室，并嘱次日或2、3日再作治疗，视病情与反应而定。

2.拔罐9大操作步骤是什么

拔罐前准备（1）施术者洗干净手，做好技术操作准备。

（2）仔细检查患者，确定是否适应证，有无禁忌。根据病情，确定拔罐方法。

（3）检查应用的药品、器具是否都备齐，并都擦拭干净。（4）拔罐前让患者休息一会，以消除疲劳和紧张，并对患者说明拔罐的过程，以消除其恐惧心理。

选择患者体位为了便于拔罐操作和使患者被吸拔的体位不至感到不脉要摆好患者的体位，原则上使患者保持舒适持久，又便于施术者操作。通常包括仰卧位、俯卧位、侧臣M立和坐位四种。

（1）仰卧位：患者自然平躺于床上，双上肢平放于身体两侧。适用于吸拔患者的前胸、腹部、上肢和下肢的前侧部位时。

（2）俯卧位：患者俯卧于床上，两臂顺平摆放于身体两侧，领下垫一薄枕。适用于吸拔患者的腰、背和下肢的后侧部位时。

（3）侧卧位：患者侧卧于床上，同侧的下肢屈曲，对侧的腿自然伸直（如取左侧卧位，则左侧腿屈曲、右侧腿自然伸直），双上肢屈曲放于身体的前侧。 适用于吸拔患者的侧胸、髋部和下肢的侧面时。

（4）坐位：患者倒骑于带靠背的椅子上，双上肢自然重叠，抱于椅背上。适用于吸拔患者的肩部、背部、上肢和膝部时。

选取拔罐部位一般以肌肉丰满、皮下组织丰富、毛发稀少的部位为宜；一般不宜在血管浅显处、心搏处、鼻、眼、乳头和皮肤细嫩处拔罐。 选择罐具根据所要拔罐部位面积的大小、患者体质的强弱、患者的病情，区别对待，选用大小适宜的玻璃罐、竹罐或其他罐具。

擦洗消毒先用毛巾浸温水洗净选好的治疗部位，再用干纱布擦干（为防止发生烫伤，一般不用酒精或碘酒消毒），待皮肤干燥后再行拔罐。拔罐将选好的部位暴露出来，施术者靠近患者身边，顺手执罐，按不一样方法扣上。

询问拔上火罐之后，需要询问患者感觉怎么样。若患者感觉紧、灼痛、难受，可能是吸拔的力量过大，或此处不适宜，应该立刻起罐，而另外选择附近肌肉较多的地方，再重新进行吸拔，或改用较小的罐子多拔几次。

起罐一只手拿住火罐，另一只手将罐口边缘的皮肤轻轻按下，待空气进人罐内后，火罐就会自然落下。 若是抽气罐，则将进气阀拉起，待空气进人后，罐便会脱落。

患者如有晕罐现象，也应立即起罐，及时做妥善处理。起罐后处理一般不需要进行特别处理。

若留罐时间较长，皮肤起了较大的水疱，能用消毒针刺破，为防止感染，能涂上些紫药水。起罐后若针孔出血，能用干的消毒棉球压迫止血。

处理完毕后，患者休息10-20分钟即可。若患者连续几天都接受拔罐疗法，应该注意轮换位置。

针对病因和病情，能在同一经络腧穴上，选不一样位置但有同样疗效的穴位。

3.常用的拔罐方法有哪些

拔罐的方法目前常用的有以下几种：

1、火罐法：利用燃烧时的火焰的热力，排去空气，使罐内形成负压，将罐吸着在皮肤上。有下列几种方法：

(1)投火法：将薄纸卷成纸卷，或裁成薄纸条，燃着到1/3时，投入罐里，将火罐迅速叩在选定的部位上。投火时，不论使用纸卷和纸条，都必须高出罐口一寸多，等到燃烧一寸左右后，纸卷和纸条，都能斜立罐里一边，火焰不会烧着皮肤。初学投火法，还可在被拔地方，放一层湿纸，或涂点水，让其吸收热力，可以保护皮肤。

(2)闪火法：用7~8号粗铁丝，一头缠绕石棉绳或线带，作好酒精捧。

使用前，将酒精棒稍蘸95%酒精，用酒精灯或蜡烛燃着，将带有火焰的酒精棒一头，往罐底一闪，迅速撤出，马上将火罐扣在应拔的部位上，此时罐内已成负压即可吸住。

闪火法的优点是：当闪动酒精棒时火焰已离开火罐，罐内无火，可避免烫伤，优于投火法。

(3)滴酒法：向罐子内壁中部，少滴1~2滴酒精，将罐子转动一周，使酒精均匀地附着于罐子的内壁上（不要沾罐口），然后用火柴将酒精燃着，将罐口朝下，迅速将罐子叩在选定的部位上。

(4)贴棉法：扯取大约0.5公分见方的脱脂棉一小块，薄蘸酒精，紧贴在罐壁中段，用火柴燃着，马上将罐子扣在选定的部位上。

(5)架火法：准备一个不易燃烧及传热的块状物，直径2-3厘米，放在应拔的部位上，上置小块酒精棉球，将棉球燃着，马上将罐子扣上，立刻吸住，可产生较强的吸力。

2、水罐法： 一般应用竹罐。先将罐子放在锅内加水煮沸，使用时将罐子倾倒用镊子夹出，甩去水液，或用折叠的毛巾紧扪罐口，乘热按在皮肤上，即能吸住。

3、抽气法：先将青、链霉素等废瓶磨成的抽气罐紧扣在需要拔罐的部位上，用注射器从橡皮塞抽出瓶内空气，使产生负压，即能吸住。或用抽气筒套在塑料杯罐活塞上，将空气抽出，即能吸着。

4.拔火罐要怎么操作啊

具体拔火罐操作方法包括：（1）贴棉法：将75%或95%的酒精棉片贴放于罐内，燃着后，立即拔于患处，待局部皮肤充血，郁血呈紫色即可。

(2)投火法：将罐口浸湿，把点燃的酒精棉球或纸片投入罐内，迅速将罐罩在施术部位。此法适用于从侧面横位拔罐。

(3)闪火法：用镊子夹住酒精棉球，在火罐内闪一下即退出，然后速将罐罩在施术部位。拔火罐时间为10~15分钟。取罐时，以一指按压罐口的皮肤，使空气进入罐内，顺手取下火罐，不可硬拔以防伤皮肤。如果采用走罐，多选择背部，可先在施术部位涂一层润滑油，将罐拔好后，向上下或左右推移，至皮肤充血为止。

拔火罐注意事项有3点：（1）拔火罐适宜于肌肉丰满的部位，如肩、背、腰、臀部等。不适用于肌肉松弛，有毛发及骨骼凹凸处。

(2)皮肤病、出血性疾病，皮肤水肿以及孕妇的腰、腹部均不适宜拔罐。

(3)拔火罐时间不要过长。如果出现烫伤，较小的水疱可不加处理，较大水疱可用注射器抽出疱内液体，或用消毒过的针刺破而放出疱内液体，并涂以龙胆紫，覆盖消毒敷料固定。检举 提问人的追问 2009-07-14 23:20 那要具体拔什么位置啊，应该一次拔多长时间？一天应该拔几次？ 检举 回答人的补充 2009-07-14 23:28 腰痛：在腰部痛处和委中穴（腿弯正中）拔罐，10—15分钟，每日1次

起罐不要硬拔

在家里拔火罐时，罐口应光滑无破损，也不要太薄，防止把皮肤割伤了。同时，在操作过程中还要注意以下几个问题：

1.根据所拔部位的面积大小选择适宜的罐，像宽阔而肌肉丰厚的背部、大腿处，可以使用中、大罐，而小腿、手臂和颈肩部则适宜用小罐。

2.留罐时间根据病情、部位决定。一般留罐10—15分钟，大罐吸拔力强，可适当缩短时间，否则可能会起泡。若是起泡比较细小，则不用特别处理，一般会自行消退；起泡较大时最好到医院处理，先局部消毒，然后用消毒针具刺破，敷上消毒纱布。

3.起罐时别使劲往下拔，要一手握罐，一手压旁边的皮肤，让空气进去，罐自然就下来了，拔罐之后皮肤上的紫斑一般两周能消失。

4.吃得过饱、过度劳累、饥渴时不宜拔罐。

病情比较严重的最好还是到医院治疗，以免延误治疗时机

5.拔罐的操作步骤是怎样的

1.术前准备： （1）仔细检查病人，以确定是否适应症，有无禁忌。

根据病情，确定处方。 （2）检查应用的药品、器材是否齐备，然后一一擦净，按次序排置好。

（3）对患者说明施术过程，解除其恐惧心理，增强其治疗信心。 2.患者体位：病人的体位正确与否，关系着拔罐的效果。

正确体应使病人感到舒适，肌肉能够放松，施术部位可以充分暴露。一般采用的体位有以下几种 （1）仰卧位：适于前额、胸、腹及上下肢前面。

（2）俯卧位：适于腰、背、臀部及上下肢后面。 （3）侧卧位：适于侧头、面部、侧胸、髋部及膝部。

（4）俯伏坐位及坐位：适于项部、背部、上肢及膝部。 3.选罐：根据部位的面积大小，患者体质强弱、以及病情而选 用大小适宜的火罐或竹罐及其它罐具等。

4.擦洗消毒：在选好的治疗部位上，先用毛巾浸开水洗净患部，再以干纱布擦干，为防止发生烫伤，一般不用酒精或碘酒消毒。如因治疗需要，必须在有毛发的地方或毛发附近拔罐时，为防止引火烧伤皮肤或造成感染，应行剃毛。

5.温罐：冬季或深秋、初春、天气寒冷、拔罐前为避免患者有寒冷感，可预先将罐放在火上燎烤。温罐时要注意只烤烘底部，不可烤其口部，以防过热造成烫伤。

温罐时间，以罐子不凉和皮肤温度相等，或稍高于体温为宜。 6.施术：首先将选好的部位显露出来，术者靠近患者身边，顺手（或左或右手）执罐按不同方法扣上。

一般有两种排序： （1）密排法：罐与罐之间的距离不超过1寸。用于身体强壮且有疼痛症状者。

有镇静，止痛消炎之功，又称“刺激法”。 （2）疏排法：罐与罐之间的距离相隔1——2寸。

用于身体衰弱、肢体麻木、酸软无力者。又称“弱刺激法”。

7.询问：火罐拔上后，应不断询问患者有何感觉（假如用玻璃罐，还要观察罐内皮肤反应情况），如果罐吸力过大，产生疼痛即应放入少量空气。方法是用左手拿住罐体稍倾斜，以右手指按压对侧的皮肤，使之形成一微小的空隙，使空气徐徐进入，到一定程度时停止放气，重新扣好。

拔罐后病人如感到吸着无力，可起下来再拔1次。 8.拔罐时间：大罐吸力强，1次可拔5——10分钟，小罐吸力弱，1次可拔10——15分钟。

此外还应根据患者的年龄、体质、病情、病程以及拔罐的施术部位而灵活掌握。 9.拔罐次数：每日或隔日1次，一般10次为1疗程，中间休息3——5日。

6.拔罐的操作方法是怎样的

(1)准备材料：玻璃火罐二个 （备用一个），根据部位，选择号型，镊子一把，95%酒精一小瓶 （大口的），棉花球一瓶，火柴一合，新毛巾一条，香皂一块，脸盆一个。

(2)术前检查：检查病情，明确诊断，是否合乎适应症。检查拔罐的部位和患者体位，是否合适。检查罐口是否光滑和有无残角破口。

(3)操作方法：先用干净毛巾，蘸热水将拔罐部位擦洗干净，然后用镊子镊紧棉球稍蘸酒精，火柴燃着，用门火法，往玻璃火罐里一闪，迅速将罐子扣住在皮肤上。

(4)留罐时间：过去留罐时间较长，有从10分钟留到30分钟以上的，这种长时间留罐，容易使局部黑紫一片，郁血严重，增加吸收困难，因此，现在留罐时间一般较前缩短了，根据身体强弱的浅层毛细血管渗出血液情况，可以考虑改从3分钟到6分钟比较合适。

实践证明，短时间留罐比长时间留罐好处多。严重郁血减为轻微渗出血或充血，便于吸收，增强抗病能力；不留斑痕；防止吸过度，造成水泡伤引起感染；时间虽短，疗效较高。

(5)起罐：左手轻按罐子，向左倾斜，右手食、中二指按准倾斜对方罐口的肌肉处，轻轻下按，使罐口漏出空隙，透入空气，吸力消失，罐子自然脱落。

(6)火力大小：火力大小，也要掌握好。酒精多，火力大则吸拔力大；酒精少，火力小则吸拔力小。还有罐子叩得快则吸力大；叩得慢则吸力小。这些都可临时掌握。

(7)间隔时间；可根据病情来决定。一般讲来，慢性病或病情缓和的，可隔日一次。病情急的可每日一次，例如发高烧，急性类风湿，或急性胃肠炎等病，每卧一次、二次，甚至三次，皆不为过，但留罐时间却不可过长。

(8)疗程。一般以12次为一疗程，如病情需要，可再继续几个疗程。

(9)部位：肩端、胸、背、腰、臀、肋窝以及颈椎、足踝、腓肠肌等肌肉丰厚、血管较少的部位，皆可拨罐。另外还可根据病情，疼痛范围，可拔l~2个火罐，或4~6个甚至10个玻璃火罐。