常用的护理工作方法:
(一)个案护理
由专人负责实施个体化护理,一名护理人员负责一位病人全部护理的护理工作方式。适用于抢救病人或某些特殊病人,也适用于临床教学需要。这种护理方式,护士责任明确,并负责完成其全部护理内容,能掌握病人全面情况,但耗费人力。
(二)功能制护理
以工作为导向,按工作内容分配护理工作,医。学教育网搜集整理各司其职。它是一种流水作业的工作方法,护士分工明确,易于组织管理,节省人力。但工作机械,缺少与病人的交流机会,较少考虑病人的心理社会需求,护士较难掌握病人的全面情况。
(三)小组制护理
以小组形式(3~5位护士)对一组病人(10~20位)进行整体护理。组长制定护理计划和措施,小组成员共同合作完成病人的护理。这种护理方式能发挥各级护士的作用,能了解病人一般情况,但护士个人责任感相对减弱。
(四)责任制护理
由责任护士和辅助护士按护理程序对病人进行全面、系统和连续的整体护理。其结构是以病人为中心,要求从病人入院到出院均由责任护士对病人实行8小时在岗,24小时负责制。由责任护士评估病人情况、制定护理计划和实施护理措施。这种护理方式,责任护士的责任明确,能较全面地了解病人情况,但要求对病人24小时负责则难以实现,且文字记录书写任务较多,人员需要也较多。
(五)综合护理
综合护理以护理程序为核心,将护理程序系统化,在护理哲理、护士的职责与评价、标准化的护理计划、病人教育计划、出院计划、各种护理表格的填写、护理质量的控制等方面都以护理程序为框架,环环相扣,整体协调一致,以确保护理服务的水平及质量。它融合了责任制护理及小组护理的优点。综合护理是一种通过最有效地利用人力资源,最恰当地选择并综合应用上述几种工作方式,为服务对象提供既节约成本,又高效率、高质量的护理服务。这种工作方式既考虑了成本效益,又为护士的个人发展提供了空间和机会。
由于心身疾病的治疗和转归与心理社会因素更加密切,病人的情绪状态和心理变化直接影响着疾病的治疗效果和康复程度,因此,对心身疾病的心理护理就显得格外重要。主要目的在于:
1.解除病人对疾病的紧张、焦虑、悲观、抑郁等情绪,增强战胜疾病的信心。
2.正确及时的健康教育,使病人尽早适应新的角色及住院环境。
3.帮助病人建立新的人际关系,特别是医-患关系,以适应新的社会环境。
一个人生病后,其社会角色也随之而发生改变。由于突然充当病人角色以及生活环境、人际关系的改变,病人往往难以一下子适应,会出现一些心理问题,这就需要通过心理护理,帮助病人创造有利于治疗和康复的最佳心理状态。心理护理不但有利于病人康复,还能贯穿于对病人实施的整体护理中,提高护理效果。也有利于提高临床治疗效果,使病人早日康复。
病人卫生护理
care of personal hygiene of patient
对失去生活自理能力的病人提供的个人卫生方面的照顾和帮助。病人卫生护理的目的为:①清除坏死组织、微生物、分泌物和其他污垢。②刺激血液循环,放松肌肉,使病人感到舒适,帮助恢复精力。③改变病人的病容,消除不良气味。④预防褥疮和交叉感染。⑤便于观察病情。
以住院病人为例,卫生护理包括以下几种:
入院护理 病人入病室前要在接诊室洗头、理发、沐浴、更衣、剪指甲。对有虱虮的病人应进行灭虱。
晨晚间护理 晨间护理包括刷牙漱口、洗脸洗手、用温水擦背、用50%酒精按摩受压部位,梳头,整理床铺及更换污染衣单,这一切应在早饭前进行。晚间护理系在晚饭后进行,如协助洗脸漱口等。使病人感觉清洁舒适,易于入睡。病人若由于疾病痛苦彻夜不眠,身体疲备,在晨晚间护理时也可以观察病情。
饭前后护理 饭前协助病人洗手,扶老幼病人坐起。饭后整理床铺以保持整洁。 高热病人饭前后应予漱口。
不同部位的护理包括以下几种。
口腔护理:口腔内温暖潮湿,又有食物残渣,是最有利于细菌繁殖的场所。病人早晚必须刷牙,晚上刷牙比早晨刷牙更为重要。有活动假牙者应先洗手取下假牙,用冷水冲洗刷净,漱口后再戴上。
洗头:生活不能自理的病人,护士应协助洗头,每1~2周在床上洗一次,水温为43~45℃。洗时注意遮住病人眼睛,双耳塞棉球,洗发后注意擦干头发。若洗头时病人面色,呼吸、脉搏发现有异常,则应停止操作。
沐浴:对不能进行淋浴和盆浴的病人,可进行床上擦浴,这可促进血液循环和皮肤排泄功能,但要注意以下几点:①室温不可低于21℃。水温40~43℃为宜。②遮挡病人,并关好门窗。③擦浴时动作要轻,随时用大毛巾盖好病人以免受凉。④擦浴时将湿毛巾要缠绕手上。⑤及时更换热水。⑥擦浴后要更换衣裤及被罩。
孔道口周围皮肤护理:带有各种管道引流和造瘘口的病人,孔周皮肤护理尤为重要。管道口的皮肤经常被引流液污染和刺激,易于感染。因此应在孔周皮肤处涂以凡士林,或氧化锌软膏以保护皮肤。发现感染及时处理。
灭虱:有体虱者,换下的衣服可按质量分别采用蒸、煮、或用马拉硫磷粉笔划线进行灭虱。有阴虱者可剃毛,再用纸包好烧掉。有头虱者可用中药百部草灭虱。
特殊病人的护理 昏迷病人要加强口腔护理及翻身擦背。预防褥疮。大小便失禁的病人要及时更换污湿的被褥。
老年病人身体抵抗力低,合并症多,感觉反应迟钝,而且不爱活动,因此对老年病人必须加强皮肤护理,以防褥疮。
儿童防御机制差,易感染疾病,清洁意识不强,故大小便后、饭前后、睡前都要指导小儿洗手。要勤洗澡,此时室温在25℃左右,水温约38~40℃,以热而不烫为原则。
1 功能制 功能制护理最早受工业流水线影响,形成于二十世纪三十年代。其特点和缺点。
2 个案护理 由一位专门负责照顾1~2位病人,适用于各种监护病室或抢救危重病人时。这种护理方式可以对病人实施细致全面的护理,满足病人的各种需要,有较高的护理质量。但需要较多的护士和较多的费用,工作效率不高。
3 小组护理二十世纪五十年代小组护理的方式开始在西方国家实行,具体方法为将病区护士分为2~3个小组,每护理小组负责照顾20名左右的病人,由一名学历较高,有经验的护士担任组长,领导小组工作。此方法虽然可以弥补功能制护理的不足,为病人提供连续性护理。同时也能建立相互合作的小组精神,有利于发挥每个护士的能力。但是仍然不能满足病人的整体需要。
4 责任制护理责任制护理是二十世纪七十年代医学模式转变过程中发展起来的比较理想的护理方式,八十年代我国的一些大医院也开始试行,但受条件限制没有能够推广。其特点和缺点。
5 整体护理模式近年来我国许多医院吸取责任制护理的优点,开展了整体护理模式。整体护理模式的宗旨是以病人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为方法,为病人提供身心整体护理。整体护理模式病区的建设主要内容包括:确定护理指导思想,制定护士职责和评价标准,合理配备护士人员编制,设计各种护理表格以及标准护理计划和标准教育计划。同时建立健全医院的各种支持系统,为整体护理模式创造良好的工作环境,使护士从大量的非专业性工作中解脱出来,增加直接护理病人的时间,提高护理质量。整体护理模式是现阶段比较理想的护理工作方式,但也存在对护士要求高,护理表格书写烦琐等缺点。应用整体护理模式时主要应掌握整体护理的思想,具体工作方法可根据各自的条件灵活采用。
一章 绪论1,常用的护理工作方法有哪些 简述各种方法的特点.⑴个案护理,护士责任明确,并负责完成其全部护理内容,能掌握病人全面情况,但耗费人力.⑵功能制护理,是一种流水作业的工作方法,护士分工明确,易于组织管理,节省人力.但工作机械,缺少与病人的交流机会,较少考虑病人的心理社会需求,护士较难掌握病人的全面情况.⑶小组制护理,能发挥各级护士的作用,能了解病人一般情况,但护士个人责任感相对减弱.⑷责任制护理,责任护士的责任明确,能较全面地了解病人情况,但要求对病人24小时负责则难以实现,且文字记录书写任务较多,人员需要也较多.⑸综合护理,能保证具有不同经验,能力,学历层次的护士在工作中得到合理的分配和使用,最佳地使用人力资源并促进其发展.这种工作方式既考虑了成本效益,又为护士的个人发展提供了空间和机会.2,从事护理专业的护士应具备哪些基本条件(1)思想道德素质: (2)科学文化素质: (3)专业素质: (4)体态素质: (5)心理素质:3,护士需要帮助人群解决以下四个与健康相关的问题(1)减轻痛苦:(1)减轻痛苦:(3)恢复健康:(4)促进健康:第二章 护理学的基本概念1,提高生存质量的护理活动有哪些 各举一例.(1)生理领域.如保持病人舒适的体位.(2)心理领域.如对临终病人进行心理疏导.(3)社会领域.鼓励病人家属经常探望和陪伴病人.2,预防疾病的措施有哪些(1)一级预防.又称病因预防,是从病因上防止影响健康问题的发生,如通过健康教育使人们注意摄入均衡的营养.(2)二级预防.关键是早期发现,早期诊断和阜期处理健康问题如高血压病人的筛选.(3)三级预防.即积极治疗,预防并发症并采取促进身心健康的措施,以防止疾病进一步恶化和各种伤残.3,举例说明健康是一个动态,连续变化的过程 健康和疾病是一个连续的过程,没有绝对的分界线.(1)以一条横坐标表示健康和疾病的动态变化过程,则一端代表最佳健康状态,另一端代表病情危重或死亡,其间有健康良好,正常,出现不适,疾病等阶段.(2)每个人都处于健康-疾病这一动态过程的某一位置,而这个位置又随时都在变化,不是静止不动的.(3)护理的工作范围包括健康的全过程,即从维护最佳的健康状态到帮助濒临死亡的人平静,安宁,有尊严地死去.要求列举一至二个实例进行说明.4,分析人,环境,健康和护理四个概念的关系 人,环境,健康和护理是护理学的四个基本概念,这四个概念之间相互联系,相互作用.(1)人是护理的服务对象,人的健康是护理的中心.(2)人与环境之间进行着持续不断的相互作用,以达到促进,维持或恢复健康的目标.(3)人的内环境和外环境因素影响健康状态,环境的变化如果超出了人的代偿能力,人的健康状态就会向不良的方向发展.5,举例说明人的概念在护理实践中的意义 人是护理服务的对象,人的概念具有以下几个特点:(1)人是一个整体:人由身体,心理和精神,社会等几个方面组成,各方面通过相互联系,相互依赖,相互作用形成完整和独特的人.任何一个组成部分的不适或失调都会影响到其他部分以至整体,护理的对象不是"疾病",而是整体的人.护士在护理实践中还应认识到人的各方面属性.(2)人是开放系统:人不是孤立存在的,人与周围环境不断进行着物质,能量和信息的交换.其基本目标是保持机体内环境的稳定和平衡,以适应外环境的变化.人既受环境的影响又可以影响环境.(3)人在不同发展阶段有不同层次的基本需要:不同年龄的人有各自不同的发展特点和任务,以及不同层次的基本需要.(4)人有自理的能力并对自己的健康负有责任:恢复,维持和促进健康是每个人的责任.护士应充分调动人的主观能动性.要求举例说明.6,举例说明环境的概念在护理实践中的意义 在护理学中环境的概念具有以下几个特点:(1)人的环境包括内环境和外环境.内环境是指人的生理,心理和社会等方面.外环境由自然环境和社会文化环境组成.(2)人的内环境和外环境持续进行着物质和能量的交换和相互作用,内,外环境不能截然分开.(3)人与环境的关系十分密切,良好的环境能够促进人的健康,不良的环境给人带来危害.护士的重要职责是协助人们识别环境中的不利或有害因素,利用环境中的有利因素,并且努力为服务对象创造良好的自然和社会环境。
1幼教
这个护理人员做起来比较容易上手,细心、耐心、爱心。一般私人幼儿园容易进去,幼教证要求不高也比较容易考。看到不少也都转了,不过,幼教也是一份工资不高的苦累活。
2护理教师
几乎是许多护理毕业生的选择,一方面不会丢掉护理知识,另一方面又可以离开临床。
如何进入?不是有教师证就行了,小编知道的大概有那么5种,欢迎补充。
1、留校。
一般都是母校选择本校优秀学生作为留校人选。
2、公开招聘。
一般需要本科护理以上,需要考核面试,报名要求各地不同。
3、医院兼职教师。
有些护理学院需要从医院引入临床教师。大都是护士长兼职。
4、反聘。
临床护理人员退休后被医学院聘到学校从事教学工作。
5、走后门
中国特色,几乎这三个字做什么都没问题。
以上是小编认识的教师中总结的几种进入教育界的方法,可能没那么全面。
3非职业学校教师
这样的难度更大了,普通中学或大学,一般都是师范出来为第一门槛,对于医学出生的我们去抢他们饭碗就不对了。护理转普通中学教育例子也有。
例如有个同事也是护理专业,参加事业单位考试,成功成为一名数学教师。
还有一位也是护理专业,在某中学兼职辅导工作,被学校校长发现他的教学能力,学校把他留下来了。
一般情况下,第三点都不作为案例分析,可遇不可求的。
很多护理朋友都认为,当老师是第一首选转行的行业,一定是觉得,工资稳定、假期多、没有病人骚扰、学生好、各种好……
其实你们错了,当你们进入这个行业,发现跨度非常大,除了你自己的专业知识,还要学习如何教学,如何管理学生,如何提升自己能力……
在教育圈里,同样有压力,你必须不断的提升个人的能力,写论文,提升学历,评级等等,想忽悠学生?太难了,教书并不是拿着书念就行了,学生不喜欢你,轻者换岗,重者永远当不了教师。
要评级,必须从班主任做起吧,班里的学生,学习、生活、穿着、家长等都得照顾,晚上还要看着他们休息了,你才敢休息,少一个人,那是要问责的。
你说不上夜班、有假期。其实,当了班主任,也像上二线班一样,班里同学打架学生处找你、学习有问题教务处找你、宿舍卫生差宿管找你、半夜学生生病还要送学生到医院,第二天继续上课……特别是一些突发事件,如学生失恋自杀不成了,可能你整个人都崩溃了。要知道,除了寒暑假,你要上两个学期的二线班!!
假期?学生放假了,老师没放假,改卷,评卷,总结会议,安排外出培训。开学了,需要提前到校处理开学前工作。真正放假并没有学生多,不过,这也的确是最美好的时光。
我为什么那么熟悉教师?
因为我在两所学校当过几年教师,然后进入临床当护士,现在又开家公司。
换了几种职业,你会发现,哪行都不容易。
关注护士学习笔记的护理老师和临床的老师也有不少。
护理工作如下:
对失去生活自理能力的病人提供的个人卫生方面的照顾和帮助。病人卫生护理的目的为:
1、清除坏死组织、微生物、分泌物和其他污垢。
2、刺激血液循环,放松肌肉,使病人感到舒适,帮助恢复精力。
3、改变病人的病容,消除不良气味。
4、预防褥疮和交叉感染。
5、便于观察病情。
以住院病人为例,卫生护理包括以下几种:
1、入院护理 病人入病室前要在接诊室洗头、理发、沐浴、更衣、剪指甲。对有虱虮的病人应进行灭虱。
2、晨晚间护理 晨间护理包括刷牙漱口、洗脸洗手、用温水擦背、用50%酒精按摩受压部位,梳头,整理床铺及更换污染衣单,这一切应在早饭前进行。
晚间护理系在晚饭后进行,如协助洗脸漱口等。使病人感觉清洁舒适,易于入睡。病人若由于疾病痛苦彻夜不眠,身体疲备,在晨晚间护理时也可以观察病情。
3、饭前后护理 饭前协助病人洗手,扶老幼病人坐起。饭后整理床铺以保持整洁。 高热病人饭前后应予漱口。
扩展资料
护理级别
1. 特别护理病人病情危重,需随时观察,以便进行抢救。如严重创伤、大手术后、器官移植等。
女性护理:
①专人24小时严密观察病情。
②制定护理计划,及时准确地填写特别护理记录单。
③备好急救用品。
④做好基础护理,防止并发症。
2 一级护理病人病情危重,需绝对卧床休息。如大手术后、休克、昏迷、瘫痪等。
①15~30分钟巡视一次病人,观察病情。
②制定护理计划,及时准确地填写特护记录单。
③做好基础护理,严防并发症,满足病人身心需要。
3 二级护理病人病情较重,生活不能自理。如大手术后病情稳定者等。
①1~2小时巡视一次病人。
②按常规护理。
③给予必要的生活、心理帮助,满足病人身心需要。
4 三级护理病人病情较轻,生活基本能自理。如一般慢性病、疾病恢复期等。
①每日巡视两次。
②按常规护理。
③给予健康指导,满足病人身心需要。
参考资料来源:百度百科-护理
洗头:生活不能自理的病人,护士应协助洗头,每1~2周在床上洗一次,水温为43~45℃。
洗时注意遮住病人眼睛,双耳塞棉球,洗发后注意擦干头发。若洗头时病人面色,呼吸、脉搏发现有异常,则应停止操作。
沐浴:对不能进行淋浴和盆浴的病人,可进行床上擦浴,这可促进血液循环和皮肤排泄功能,但要注意以下几点:①室温不可低于21℃。水温40~43℃为宜。
②遮挡病人,并关好门窗。③擦浴时动作要轻,随时用大毛巾盖好病人以免受凉。
④擦浴时将湿毛巾要缠绕手上。⑤及时更换热水。
⑥擦浴后要更换衣裤及被罩。
1.新病员入院每天测体温、脉搏、呼吸三次连续三天;体温在37.5℃以上及危重病员每隔四小时测一次。一般病员每天早晨及下午测体温、脉搏、呼吸各一次,每天问大小便一次。新入院病员测血压及体重一次(七岁以下小儿酌情免测血压)。其他按常规和医嘱执行。
2.病员入院后,应根据病情决定护理分级,并作出标记。
特别护理:病情危重,需随时进行抢救的病员。
派专人昼夜守护,严密观察病情变化;备齐急救器材、药品,随时准备急救;制定护理计划,并预防并发症,及时准确地填写特护记录。
一级护理:重症病员、大手术后及需严格卧床休息的病员。
卧床休息,生活上给予周密照顾,必要时制定护理计划和做护理记录;密切观察病情变化,每三十分钟巡视一次;认真做好晨、晚间护理;根据病情更换体位,擦澡、洗头、预防并发症。
二级护理:病情较重、生活不能完全自理的病员。
适当地做室内活动,生活上给予必要的协助;注意观察病情变化,每一至两小时巡视一次。
第 1 页
三级护理:一般病员。
在医护人员指导下生活自理;注意观察病情。根据病情参加一些室内、外活动。附:死亡病员料理事项:
1.经医师检查证实死亡的病员方可进行尸体料理。
2.医师填写死亡通知单,即送住院处,由住院处通知死者家属或单位。
3.需有两人在场检查死者有无遗物,如钱、票证、衣物等各种物品,交给死者家属或单位。如家属和单位不在,应交由护士长保存。
4.当班护士要用棉花塞好死者之口、鼻、耳、肛门、阴道等。如有伤口或排泄物,应擦洗干净包好,使两眼闭合。穿好衣服,用大单包裹,系上死亡卡片,通知太平间接尸体。
5.整理病室,拆走床单、被褥等物,通风换气,床铺、床头柜按常规消毒处理。如系传染病员,即按传染病消毒制度处理。
6.整理病案,完成护理记录。
1、测量和记录生命体征,一般老人院或康复部门,每8小时一次,对异常体温,心跳,血压,注册护士会要求护士助理在一定时间内重新测量并记录.内外科和观察室每4小时记录和测量一次,ICU不设护士助理.
2、记录出入量.
3、病人的生活护理.
4、收集尿,便,痰类标本.有很多医院自己培训出来的护士助理要负责外周静脉抽血.
一般助理护士要求量比较大的部门是养老院和康复,每个助理护士要负责10-12个病人,病人多不能生活自理,内外科和观察室平均每个护士助理负责不超过9个病人,轻重搭配.
内外科和观察室,助理护士和注册护士一样,上12小时,没有倒班.在老人院和康复部门只给护士助理8小时,也不倒班,也就是说你固定哪个班次就一直上同一个班次.
如果你到了国外,没有考取注册护士,当然可以一直做助理护士,在你熟悉电脑和许多检查程序后也可以向医院申请转为医疗秘书.
声明:本网站尊重并保护知识产权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果我们转载的作品侵犯了您的权利,请在一个月内通知我们,我们会及时删除。
蜀ICP备2020033479号-4 Copyright © 2016 学习鸟. 页面生成时间:2.915秒