哈哈!你也太懒了吧,这也求人啊?找本资料照着念就行啦!下面介绍给你,供你参考吧: 高血压社区规范化管理与效果评价 1、高血压社区规范化管理的意义和内容 高血压规范化管理,有利于提高高血压治疗率和达标率,有利于减少心脑血管病的发生,有利于改善国民的健康状况。
高血压社区规范化管理的主要内容: 2。1 健康教育 对正常人群,易患高血压的人群和高血压人群进行健康教育和高血压防治知识的教育,主要内容: ① 正常人群:了解高血压,建议每年测量一次血压。
② 易患人群:干预有关危险因素(如肥胖、高盐饮食、过量饮酒、长期精神紧张等),预防高血压的发生。 ③ 高血压人群:认清高血压危害,坚持改变不良生活方式、坚持规范化药物治疗,预防心脑血管病发生。
2.2 非药物疗法 长期坚持非药物疗法。高血压是一种“生活方式病”,必须改善不良生活方式,才能全面控制高血压及有关危险因素。
要做到合理饮食,限制脂肪摄入量,戒烟,限酒(男性饮白酒每天不超过1两),限盐(每人每天5克食盐),适当运动,保持好心情,避免长期过度精神紧张。 2.3 规范化药物治疗 根据病人具体情况,使用合适的降压药。
利尿剂,β阻滞剂,钙拮抗剂,acei,arb及小剂量复方制剂均可作为初始和维持治疗药。坚持长期治疗,平稳控制血压。
不可随意停用降压药。定期测量血压,提倡自测血压。
2.4 规范化管理 把高血压从人群中检出来,进行危险评估。按低、中、高危。
你好.有缘回答你的问题,下面我就对你的问题作如下回答 一、明确服务对象 辖区内35岁及以上原发性高血压患者。
二、服务内容 (一)高血压筛查1.对辖区内35岁及以上常住居民,每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)就诊时为其测量血压。2.对第一次发现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查,非同日3次血压高于正常,可初步诊断为高血压。
如有必要,建议转诊到上级医院确诊,2周内随访转诊结果,对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。对可疑继发性高血压患者,及时转诊。
3.建议高危人群每半年至少测量1次血压,并接受医务人员的生活方式指导。(二)对原发性高血压患者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)每年要提供至少4次面对面的随访。
1.测量血压并评估是否存在危急症状,如出现收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg;意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危险情况之一,或存在不能处理的其他疾病时,须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在2周内主动随访转诊情况。
2.若不需紧急转诊,询问上次随访到此次随访期间的症状。3.测量体重、心率,计算体质指数(BMI)。
4.询问患者症状和生活方式,包括心脑血管疾病、糖尿病、吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等。5.了解患者服药情况。
6.根据患者血压控制情况和症状体征,对患者进行评估和分类干预。(1)对血压控制满意、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者,预约进行下一次随访时间。
(2)对第一次出现血压控制不满意,即收缩压≥140和(或)舒张压≥90mmHg,或药物不良反应的患者,结合其服药依从性,必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物,2周时随访。(3)对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者,建议其转诊到上级医院,2周内主动随访转诊情况。
7.对所有的患者进行有针对性的健康教育,与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。
(三)高血压患者每年应至少进行1次较全面健康检查,可与随访相结合。内容包括血压、体重、空腹血糖,一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查。
有条件的地区建议增加血钾浓度、血钠浓度、血常规、尿常规(或尿微量白蛋白)、大便潜血、血脂、眼底、心电图、B超等检查,老年患者建议进行认知功能和情感状态初筛检查。具体内容参照《城乡居民健康档案管理服务规范》健康体检表。
三、服务流程 (一)高血压筛查流程图 (二)高血压患者随访流程图 四、服务要求 (一)高血压患者的健康管理由医生负责,应与门诊服务相结合,对未能按照管理要求接受随访的患者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)医务人员应主动与患者联系,保证管理的连续性。(二)随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式。
(三)乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)可通过本地区社区卫生诊断和门诊服务等途径筛查和发现高血压患者。对于血压值为130~139mmHg/85~89mmHg的正常高值人群,建议每半年测量1次血压。
有条件的地区,对人员进行规范培训后,可参考《中国高血压防治指南》对高血压患者进行健康管理。(四)积极应用中医药方法开展高血压患者健康管理服务。
(五)加强宣传,告知服务内容,使更多的患者和居民愿意接受服务。(六)每次提供服务后及时将相关信息记入患者的健康档案。
五、考核指标 (一)高血压患者健康管理率=年内已管理高血压人数/年内辖区内高血压患病总人数*100%。辖区高血压患病总人数估算:辖区常住成年人口总数*成年人高血压患病率(通过当地流行病学调查、社区卫生诊断获得或是选用本省(全国)近期高血压患病率指标)。
(二)高血压患者规范管理率=按照要求进行高血压患者管理的人数/年内管理高血压患者人数*100%。(三)管理人群血压控制率=最近一次随访血压达标人数/已管理的高血压人数*100%。
六、做好高血压患者随访服务记录表 如果以上答案还满意,请及时采纳为满意答案.祝早日康复,。
高血压病人的健康管理如下:(1)总体策略按高血压病人心脑血管疾病的危险度分层进行管理,即先评估高血压病人总体危险度判断病人是处于“低度危险”“中度危险”“高度危险”,还是“极度危险”,进行管理。
①对有高血压以及其他危险因素或存在疾病的病人(高危和极度危险人群)立即进行药物治疗。 ②对中度危险人群,用几个月时间监测血压和其他危险因素以获得更多的信息,然后决定是否开始药物治疗。
③对低危人群,用相当长的一段时间观察病人,然后决定是否开始药物治疗。具体策略包括调整生活方式、药物治疗、加强病人对血压的自我管理、提高病人的坚持治疗率。
(2) 调整生活方式。健康的生活方式对于高血压的预防和管理同等重要,是药物所不能替代的,可以降压、增加药物的疗效、减少用药量及减少心脑血管疾病风险,所以应该对包括那些需要药物治疗的患者在内的全部患者实施生活方式调整。
这些调整包括降低体重、戒烟限酒、平衡膳食(富含钾、钙,限制钠盐)、增加体力活动。 (3) 药物治疗。
①最初治疗时药物剂量要小,从最低的有效剂量开始,以降低不良反应。如果对单个药物低剂量反应良好,但血压仍未控制,只要病人能耐受,可增加相同药物的剂量。
②恰当的联合用药可使降压达到最大的效果而不良反应最小,通常是小剂量增加第二种药物,而不是增加原先药物的剂量。 允许第一和第二种药物都在小剂量范围使用,这样更能避免不良反应。
在这种情况下,可以从固定的小剂量联合药物中获益。有效治疗高血压的药物组合有:利尿药和β一阻滞剂;利尿药和ACE拮抗剂(或血管紧张素II拮抗剂;钙拮抗剂和β—阻滞剂;钙拮抗剂和ACE抑制剂以及α—阻滞剂和β—阻滞剂。
③ 如果对第一种类型药物效果不好或耐受性差,则应选择改用不同种类的药物,而不是选择增加原药物的剂量或添加同一种类的第二种药物。④用药效持续24小时的长效药物每天一次,这种药物的好处在于有助于坚持用药和减少血压的波动,从而平缓地控制血压,最大限度地减少心血管病发生和靶器官损害。
(4)高血压的自我管理高血压自我管理的具体任务包括定期测量血压、戒烟、减肥、规律的体育锻炼、合理膳食、紧张的调节以及按医嘱服药等。
目前相当多的中老年人得了高血压,我爸血压也高.找过很多降压药和偏方,花了不少钱,现在明白了,高血压虽不能完全根治,但是可以很好的控制,控制好了,和没高血压一样了,大家也不要太担心.除了药物控制血压之外,多吃蔬菜,清淡的食物。
高血压吃水果也有好处,苹果,香蕉这些都是被得到证实的. 有次一个医院的亲戚说要药都有副作用,吃多了不好,建议采用无副作用的纳豆溶栓降压法,这个在医学科技发达的日本主要采用的降血压方式. 纳豆激酶可以持续12小时溶栓,软化清理血管,双向调节血脂,预防各种心脑血管疾病发生.在溶栓药物中,见效是最快的.他推荐我们用农科院的纳豆激酶溶栓,比较权威,血压是可以降下来的,还真是的,快两个月,我爸的血压就下降不少,精神也不错,之前的头晕,失眠,也减轻很多,过了3个多月吧,头晕这些症状都没有了,和没高血压一样了,我收藏了我爸用药的那个地址 /47J1pJ?99 ,希望对你有帮助. 另外说一下,这个是天猫的,只有正规品牌才能在淘宝的天猫商城上架销售,并且天猫一定要交10来万的诚信保障金,坑爹的骗人的产品都不敢上架的,商家赔不起的.没效果就不敢上架,看好评就知道,客观真实.。
哈哈!你也太懒了吧,这也求人啊?找本资料照着念就行啦!下面介绍给你,供你参考吧: 高血压社区规范化管理与效果评价 1、高血压社区规范化管理的意义和内容 高血压规范化管理,有利于提高高血压治疗率和达标率,有利于减少心脑血管病的发生,有利于改善国民的健康状况。
高血压社区规范化管理的主要内容: 2。1 健康教育 对正常人群,易患高血压的人群和高血压人群进行健康教育和高血压防治知识的教育,主要内容: ① 正常人群:了解高血压,建议每年测量一次血压。
② 易患人群:干预有关危险因素(如肥胖、高盐饮食、过量饮酒、长期精神紧张等),预防高血压的发生。 ③ 高血压人群:认清高血压危害,坚持改变不良生活方式、坚持规范化药物治疗,预防心脑血管病发生。
2.2 非药物疗法 长期坚持非药物疗法。高血压是一种“生活方式病”,必须改善不良生活方式,才能全面控制高血压及有关危险因素。
要做到合理饮食,限制脂肪摄入量,戒烟,限酒(男性饮白酒每天不超过1两),限盐(每人每天5克食盐),适当运动,保持好心情,避免长期过度精神紧张。 2.3 规范化药物治疗 根据病人具体情况,使用合适的降压药。
利尿剂,β阻滞剂,钙拮抗剂,acei,arb及小剂量复方制剂均可作为初始和维持治疗药。坚持长期治疗,平稳控制血压。
不可随意停用降压药。定期测量血压,提倡自测血压。
2.4 规范化管理 把高血压从人群中检出来,进行危险评估。按低、中、高危。
高血压健康管理是指一种对个人或人群的健康危险因素进行检测、分析、评估和干预的全面管理的过程。治疗性生活方式的改善和合理的药物治疗是高血压患者健康管理的核心内容;定期随访和测量血压则是提高高血压治疗率和控制率的主要手段;高血压患者常伴有其他心血管疾病危险因素,如糖尿病和血脂异常,对这些危险因素的管理和干预是预防高血压患者发生心血管疾病的有效措施。
高血压病的健康管理首要的是血压控制,早降压早获益,长期降压长期获益。除了药物降压治疗外,治疗也包括改变不健康的生活方式,即去除不利于身体和心理健康的行为和习惯。它不仅可以预防或延迟高血压的发生,还可以降低血压,提高降压药物的疗效,从而降低心血管疾病的风险。
高血压患者健康管理服务要求:
(一)高血压患者的健康管理由医生负责,应与门诊服务相结合,对未能按照管理要求接受随访的患者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)医务人员应主动与患者联系,保证管理的连续性。
(二)随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式。
(三)乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)可通过本地区社区卫生诊断和门诊服务等途径筛查和发现高血压患者。有条件的地区,对人员进行规范培训后,可参考《中国高血压防治指南》对高血压患者进行健康管理。
(四)发挥中医药在改善临床症状、提高生活质量、防治并发症中的特色和作用,积极应用中医药方法开展高血压患者健康管理服务。
(五)加强宣传,告知服务内容,使更多的患者和居民愿意接受服务。
(六)每次提供服务后及时将相关信息记入患者的健康档案。
可以降血压的食物: ★葡萄干、土豆、红枣、山楂、桃、橘等控制血压。
多吃富含矿物质的食物,少吃油脂,玉米油、葵花子或葵花子油、海带、紫菜等均有降胆固醇作用。麦片有助减肥,降低血压及胆固醇。
★黑木耳加冰糖能降血压和防止血管硬化。和蒜、葱一起食用,可缓解冠状动脉粥样硬化。
★香菇。红枣含有相当丰富的维C和维P。
核桃。蜂蜜含丰富维生素,可防止血管硬化。
芹菜叶降血压效果相当明显,用水烫一下,剁碎,拌上蒜泥,几乎相当于服一片降压药。每百克芹菜中含钙160毫克,一半可为人体吸收。
★茄子:含维P,增强毛细血管弹性,防治高血压,动脉硬化及脑卒有较好作用,可明显减少老年斑,降低脑血管栓塞的发生率。 ★南瓜:润肺益气、化痰、排脓、驱虫解毒、止喘利尿、美容等功能。
可预防和治疗前列腺肥大、动脉硬化、胃粘膜溃疡等作用。 ★生姜:抗肿瘤、防止血小板聚合,(血小板聚合导致血竣、导致心脏病发作或中风)。
减轻偏头痛、有消炎效用。 八种有益于降血压的食物 一、燕麦含极丰富的亚油酸和丰富的皂甙素,可降低血清胆固醇、甘油三脂。
二、玉米含丰富的钙、硒、卵磷脂、维生素E等,具有降低血清胆固醇的作用。 三、海带含丰富的牛磺酸,可降低血及胆汁中的胆固醇。
四、大蒜含硫化物的混合物,可减少血中胆固醇,阻止血栓形成,有助于增加高密度脂蛋白含量。 五、苹果含有丰富的钾,可排出体内多余的钾盐,维持正常的血压。
六、牛奶因含有较多的钙质,可减少人体内胆固醇的吸收。 七、洋葱不仅具有杀菌功能,还可降低人体血脂,防止动脉硬化;前列腺素A对人体也有较好的降压作用。
八、甘薯能中和体内因过多食用肉食和蛋类所产生的过多的酸,保持人体酸碱平衡,起到降脂作用 大白菜:白菜叶含有较多的维生素C,常食对预防动脉粥样硬化或某些心血管病大有好处; 西红柿:对于高血压并伴有眼底出血的病人,每天早晨吃新鲜西红柿1-2个,也能收到降压、止血之效,但食用前宜用开水烫洗,以免感染细菌和寄生虫; 茄子:紫色茄子中含有丰富的维生素P和皂甙等物质。常吃茄子,可使血液中胆固醇水平不致增高,还能提高毛细血管抵抗力,因而具有很好的保护心血管的功能; 竹笋:竹笋具有低脂肪、低糖、高纤维素的特点,是高血压患者的适宜食物; 黄瓜:黄瓜所含纤维素对降低胆固醇有一定作用。
临床实践还证明,黄瓜藤有良好的扩张血管、减慢心率,降低血压和胆固醇的作用; 冬瓜:医学证明,冬瓜中含钠量较低,因而是肾胀病、浮肿病、高血压患者的理想蔬菜; 海带:海带中的褐藻氨酸具有降血压作用,淀粉为多糖类物质,有降低血脂的作用; 紫菜:性味甘咸寒,能降低血浆胆固醇。以紫菜与决明子共水煎服,可治疗高血压; 香菇:含有多种化学成分,具有调节人体新陈代谢、帮助消化、降低血压等功效; 黑木耳:实验证明,黑木耳能降低血液凝集,因而对于高血压、血管硬化、冠心病等心脑血管病患者颇为有益; 银耳:适用于一切老弱妇孺,病虚体弱者,对高血压及血管硬化者尤为适宜。
很多人都知道高血压病人要低盐饮食,但很少有人知道,补充足够的钙和钾也能降低高血压患者的血压。 因为增加钙的摄入,可以使外周血管扩张,有利于减少外周血管阻力。
钙还有利尿作用;钾可以防止高食盐摄入引起的血压升高,对轻型高血压更具有明显的降压作用,因为增加钾的摄入量有利于钠的排出,因此,补钙和补钾具有降压的作用。 最有效、最常用、最传统的补钙食品莫过于奶类及奶制品,这类食物不仅含钙丰富,而且也含有丰富的其它矿物质和维生素,尤其是维生素D,可以促进钙的吸收和利用。
由于高血压常常同时伴有肥胖或高脂血症,因此,高血压病人最好饮用脱脂奶,这样可以减少脂肪、尤其是饱和脂肪的摄入。 有些奶类在原来钙含量的基础上人为添加了钙,制成高钙牛奶,含钙量会更多一点,需要补钙的人可以饮用这种奶。
酸奶也是一类非常好的补钙食品,它不仅可以补钙,而且其中的有益菌可以调节肠道功能,适合于各类人群,尤其是老年人。 对于那些不喜欢喝牛奶或者对牛奶不耐受的人来说,可以多食用一些替代食物,如牡蛎、紫菜等海藻类,大白菜、花椰菜、大头菜、青萝卜、甘蓝、小白菜等蔬菜类。
骨头汤也可以提供人体需要的钙,但做法有一些讲究,首先要把猪、鱼或鸡的骨头打碎,放入水中,然后加醋,用火慢炖,直到骨头变软,表明它们所含的钙已经全部溶解到汤中了,这时大部分的醋也已经蒸发掉了。这种汤料的钙含量与牛奶相近,可以用这种汤代替水或其它烹调汤来做饭或烧菜。
而用普通方法炖的骨头汤含钙量则比较低,满足不了人体的需要。 食物中很多都含有丰富的钾,尤其是绝大部分的新鲜水果和蔬菜,如土豆、红薯、香蕉等。
但如果是高血压并伴有糖尿病的患者,就要控制含糖量高的食物的摄入,而木耳、海带、紫菜等也含有丰富的钾,更适合高血压合并糖尿病患者食用。 高血压病的注意事项包括以下几点(一)合理膳食;(二)适量运动;(三)戒烟限酒;(四)心理平衡;(五)自我管理;(六)按时就医。
一、合理膳食 。
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