肝气反胃中医治疗方法(肝气郁结吃什么药气穿两肋；肝气反胃气穿两肋,肝气反胃)

1.肝气郁结吃什么药 气穿两肋；肝气反胃 气穿两肋,肝气反胃

王泰林“久泻”医案 此案乃久泻医案一则，王氏认为此证虽属肝脾同病，然关键在于脾虚，脾气健运则湿热痰积自化，处方亦重在培土而不重泄木。

脉右关滑动，舌苔黄白而腻，是痰积在中焦也。左关弦搏，肝木气旺，故左肋斜至脐下有梗一条，按之觉硬，乃肝气入络所致。

尺寸脉俱微缓，泄痢一载，气血两亏，补之无益，攻之不可，而病根终莫能拔。病根者何？痰积湿热肝气也。

夫湿热痰积，须借元气以运之外出，洁古所谓养正积自除，脾胃健，则湿热自化，原指久病而言。此病不为不久，攻消克伐，何敢妄施。

兹择性味不猛，而能通能化者用之。人参，茯苓，于术，青陈皮，炙草，泽泻，枳壳，神曲，茅术，当归，白芍，黄芪，防风根。

（《柳选四家医案·环溪草堂医案》中卷）病因病机分析：泄经年不已，其人中气必虚，则脾气不运而痰湿积于中，脾虚则肝木自旺，肝旺则其气自郁于经。证虽属肝脾同病，然关键在于脾虚，此肝气横逆，来自脾虚不运。

辨证分析：湿热积于中，故脉右关滑动，舌苔黄白而腻。肝木气旺，故左关弦搏有力。

肝气入络，故左肋斜至脐下有梗一条，按之觉硬，泄痢一载，气血两亏，故尺寸脉俱微弱。论治分析：证虽属肝脾同病，然关键在于脾虚，脾气健运则湿热痰积自化，所谓养正积自除。

故王氏处方亦重在培土而不重泄木。

2.肝气犯胃得原因和治疗方法 要相信的

肝气犯胃”型胃痛，是中医对胃痛的一个分型类别。临床上，“肝气犯胃”型胃痛十分常见。根据胡医生临床观察，约三分之一患者的胃痛都是由于“肝气犯胃”引起。所谓“肝气犯胃”，是指生气、悲伤、焦虑等负性情绪――即中医所说的“忧思恼怒”，忧思恼怒导致气郁伤肝，肝失疏泄，横逆犯胃，气机阻塞，因而发生胃痛。“肝气犯胃”型胃痛的典型症状是：胃脘胀满，攻撑作痛，胃痛连胁，嗳气频繁，大便不畅，每因情志因素而痛作，苔薄白，脉弦。“肝气犯胃”型胃痛的中医治疗，主要以柴胡舒肝散（汤）为主，一般效果很好。

临床表现，一方面出现肝气症状，如头眩，胁痛，易怒、胸闷，小腹胀，脉弦等；一方面出现脾胃症状，如胃脘痛，吐酸，厌食，腹胀，大便泄泻等。如病情迁延，较长时间失却胁调，称为“肝脾不和”，可见于慢性胃炎，胃十二指肠溃疡病，胃肠神经官能症，肝炎，肝硬化等疾病。 治疗可用越鞠丸加味 肝失疏泄，横逆犯胃，胃失和降所导致，临床以胸胁胃脘胀满疼痛为主要表现的证候。常见于胃脘痛、呕吐、呃逆、胁痛，以及西医的慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、胃神经官能症、慢性肝炎、肝硬化等疾病。 生理情况下，肝的疏泄功能可以促进脾胃的运化，脾胃的运化功能又有助于肝的疏泄，两者相互依赖，相互协调。病理情况。

肝气犯胃指由于肝气偏亢，过于疏泄，影响脾胃，以致消化机能紊乱，或称“肝气犯脾”。

临床表现，一方面出现肝气症状，如头晕、胁痛、易怒、胸闷、小腹胀、脉弦等；一方面出现脾胃症状，如胃脘痛，吐酸，厌食，腹胀，大便泄泻等。

如病情迁延，较长时间失却协调，称为“肝脾不和”，可见于慢性胃炎、胃十二指肠溃疡病、胃肠神经官能症、肝炎、肝硬化等疾病。

肝气犯胃所致呕吐的患者，多有肝气亢盛、郁结，气郁日久化热，导致肝胃不和，肝气挟持胃气上逆，导致恶心呕吐。护理时要注意以下几点：

1.因为患者多肝气亢盛，以致偏于热，宜寒凉化之。故病室应清凉湿润，光线柔和，环境应幽雅。

2.患者因肝阳偏盛、肝火旺，性情多急躁易怒，而情绪郁怒更使病情加重，所以护理人员应了解患者郁闷恼怒的原因，做好情志护理，予以疏导，使其安心治疗。

3.饮食以清淡为主，少油腻，忌辛辣、烟、酒及粘滞助火之品。可指导患者食用番茄、茭白、苦瓜、冬瓜、萝卜、雪梨、苹果、西瓜、金橘等有疏利行气作用的食物。

4.保持大便通畅，可用蜂蜜、麻仁润肠丸等润肠通便，使脏腑之气通顺，浊气下降，呕吐可止。

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肝气犯胃 本证按其不同情况，可分为气滞、火郁、血瘀三种类型。

（1）气滞 主证胃脘胀满，痛引两胁，嗳气频繁，噫气或失气后疼痛稍减，舌苔薄白，脉沉弦。 分析情志不畅，气郁不舒，肝气横逆犯胃，胃失和降而疼痛；气病多游走，胁为肝之分野，故痛引两胁；胃气上逆故嗳气频繁，噫气失气后，气逆暂缓，故疼痛亦稍减，苔白，脉沉弦为肝郁之象。

治则疏肝理气，和胃止痛。 选穴肝俞、脾俞、胃俞、中脘、梁门、章门、手三里、足三里。

可重用按揉背腰镇痛法，晃拨俞穴行气法，捏拿背肌理气法与推揉腹部和中法。 若痛甚而噫气呕恶者，可同取双内关、双内庭、以利气止痛；如泛呕酸水，时时嘈杂；且肝胆互为表里，肝热则胆火上乘，故见口干而苦；苔黄脉弦数乃肝胃郁热所致。

治则疏肝、泄热和胃。 选穴肝俞、胃俞、三焦俞、大肠俞、章门、手三里、足三里。

可重用按揉背腰镇痛法，提拿捏背助运法，按揉腹部消积法，揉压阳阴清热法，加用推揉胸胁疏肝法（见发热）。 痛甚者，可用拇、食指分别捏拿两侧血海、梁丘、如痛已缓和，肝脾未调，可用双手拇指对揉、对压两侧三焦俞，单拇指按揉中脘，以调理三焦。

（3）血瘀 主证痛有定处而拒按，多为刺痛，食后更甚，或见吐血便黑，甚则舌紫，脉涩。 分析久痛入络，络脉损伤，故吐血便黑；瘀血为有形之物，故痛有定处而拒按；食与瘀并，故食后痛剧；瘀血阻滞血行不畅故舌紫、脉涩。

治则活血化瘀，通络止痛。 选穴肝俞、脾俞、胃俞、章门、内关、劳宫、梁丘、内庭。

重用按揉背腰镇痛法，晃拨俞穴行气法，捏拿背肌理气法，擦摩上腹散寒法；配用揉压阳明清热法，加用远端诱导止痛法（双拇指同取两侧内关、劳宫、梁丘、内庭）。 如呕血便血不止，以药物治疗为主，待病情稳定后，方可施术手法。

2.病邪阻滞 （1）饮食阻滞 主证胃脘胀痛，嗳腐，厌食或呕吐，吐后痛减，舌苔厚腻，脉滑实。 分析食停胃中，传化失常，故胃脘痛胀；饮食停滞，胃气不降而反上逆，故嗳腐或呕吐；吐后积滞去而痛减；食浊熏蒸故苔厚腻；胃气与宿食相搏，故脉滑实有力。

治则消食导滞。 选穴脾俞、三焦俞、梁门、天枢、手三里、足三里。

可重用提拿捏脊健运法，按揉腹部消积法，拿揉抖颤导滞法，配用按压背腰镇痛法与揉压阳明清热法。 胀痛甚者，可双拇指同按双侧天枢，以行气导滞；食滞化热，可晃拨两侧大肠俞。

（2）寒伤胃阳 主证因受凉饮冷而胃痛暴作，痛势较剧，喜温熨热饮，泛吐清水，或有恶寒发热，苔白脉紧。 分析突受寒邪，胃中阳气不得宣通，正邪交争，故胃痛暴作；恶寒发热，苔白为寒邪外袭所致；脉紧主寒主痛。

治则温胃散寒止痛。 选穴胃俞、脾俞、中脘、梁丘、内庭。

可重用按揉背腰镇痛法，捏拿背肌利气法，搓擦胃俞温中法，推揉腹部和中法。配用提拿捏背健运法与擦摩上腹三寒法。