免疫耐受(immunologic tolerance)是指免疫活性细胞接触抗原性物质时所表现的异性的无应答状态(a state of specific unresponsiveness)。它是免疫应答的另一种重要类型,其表现与前述的正相免疫应答相反,亦与各种非特性的免疫抑制不同,后者无抗原特异性,对各种抗原均呈无应答或低应答。
按照免疫耐受形成的特点,可分为天然与获得两种。
免疫耐受既可天然获得,亦可人工诱导。前者称天然耐受(natural tolerance),后者称获得耐受(acpuired tolerance)。外来的或自身的抗原均可诱导免疫耐受,些抗原称耐受原(tolerangen)。针对自身抗原呈现的免疫耐受(self tolerance)。
按照免疫耐受的程度,又可分为完全耐受和不完全耐受。后者又有多种形式。如仅对T细胞或B细胞产生的耐受分别称T细胞耐受或B细胞耐受。又如免疫活性细胞仅对抗原分子上的某一特定决定簇产生耐受而不涉及对其它决定簇的应答,这些现象称为分离耐受(splittolerance)。不完全耐受尚可表现为抗体分泌细胞在再次受抗原刺激后,产生低亲和力抗体或缺失抗体类别转换,是为免疫偏离(immune deviation)。
?肝病专家指出,乙肝免疫耐受期是乙肝病毒和免疫功能和平共处的一段时期,要想打破乙肝免疫耐受就要增强患者的免疫能力,使期恢复或者是重建自身的抗病毒免疫反应,最终依靠自身免疫功能恢复来抑制乙肝病毒的复制,达到治疗的目的。一般的乙肝治疗方法并不能够完全的打破乙肝免疫耐受,很多治疗方法药不对症,对肝脏的损伤性更严重。
肝病专家提醒大家,乙肝患者不能等到出现乙肝的发病症状时,才进行治疗。乙肝治疗要转被动为主动,只有这样,才能快速实现临床治愈。而被动转主动的关键就是要定期做好乙肝复查工作。如肝功能、B超、乙肝病毒dna等等。出现异常,就要根据病情状况以及患者的个体特征进行针对性治疗。在治疗上,在此推荐乙肝患者进行乙肝病毒变异耐药检测,待明确体内的病毒类型后,再作针对性治疗,将大大提高康复几率。
对于?您都了解了吗?临床上很多患者在服药治疗期间,没有任何效果,也没有任何症状,此时并非就是我们所说的乙肝免疫耐受期,而很可能是乙肝病毒耐药变异所带来的暂时现象,因而乙肝患者在服药抗病毒治疗时,很有必要做乙肝病毒变异耐药检测,发现乙肝病毒耐药的情况,应及时根据患者自身病情调整治疗方案。
?肝病专家指出,乙肝免疫耐受期是乙肝病毒和免疫功能和平共处的一段时期,要想打破乙肝免疫耐受就要增强患者的免疫能力,使期恢复或者是重建自身的抗病毒免疫反应,最终依靠自身免疫功能恢复来抑制乙肝病毒的复制,达到治疗的目的。
一般的乙肝治疗方法并不能够完全的打破乙肝免疫耐受,很多治疗方法药不对症,对肝脏的损伤性更严重。 肝病专家提醒大家,乙肝患者不能等到出现乙肝的发病症状时,才进行治疗。
乙肝治疗要转被动为主动,只有这样,才能快速实现临床治愈。而被动转主动的关键就是要定期做好乙肝复查工作。
如肝功能、B超、乙肝病毒dna等等。出现异常,就要根据病情状况以及患者的个体特征进行针对性治疗。
在治疗上,在此推荐乙肝患者进行乙肝病毒变异耐药检测,待明确体内的病毒类型后,再作针对性治疗,将大大提高康复几率。 对于?您都了解了吗?临床上很多患者在服药治疗期间,没有任何效果,也没有任何症状,此时并非就是我们所说的乙肝免疫耐受期,而很可能是乙肝病毒耐药变异所带来的暂时现象,因而乙肝患者在服药抗病毒治疗时,很有必要做乙肝病毒变异耐药检测,发现乙肝病毒耐药的情况,应及时根据患者自身病情调整治疗方案。
诱导免疫耐受的发生取决于“抗原”与“机体”两方面因素。
1.机体方面的因素:
a.抗原性状:一般,小分子、可溶性、非聚合单体物常为耐受原,大分子、颗粒性及蛋白聚合物为良好免疫原;
b.抗原剂量:致耐所需抗原剂量随抗原种类、动物种属、品系及年龄而各异,抗原量越大或个体年龄越幼一般越易诱导耐受,TI抗原(胸腺非依赖性
抗原)需高剂量才能诱导B细胞耐受,而低剂量与高剂量TD抗原(胸腺依赖性抗原)均可诱导耐受;
c.抗原进入机体的途径:一般而言,抗原经静脉注射最易诱导耐受,腹腔注射次之,皮下及肌肉注射最难;不同部位静脉注射所致后果也不尽相同,
另外抗原不加佐剂易致耐受,加佐剂易诱导免疫应答,强免疫原一般很难、甚至完全不能诱导耐受。
2.机体方面:
a.机体发育程度和年龄
b.动物种属和品系
c.机体生理状态
在肿瘤和感染性疾病,可以通过打破免疫耐受,重新唤起机体对特异性抗原的免疫应答来治疗疾病。
具体途径有:(1) 改变抗原提呈有效的抗原提呈是诱生免疫应答的前提。通过增强APC对抗原的摄取、加工和提呈,有望打破已经建立的免疫耐受。
(2) 增加抗原与免疫细胞的接触破坏免疫隔离部位的结构,使免疫细胞与相应抗原接触,可以打破因免疫隔离部位所导致的耐受。(3) 增强免疫活化细胞的活化T、B细胞的活化需要多信号的作用。
提供更多的第二信号或激活性细胞因子,可更大程度地使T、B细胞活化,易于打破免疫耐受。(4) 去除抑制性因素去除一些抑制性调节细胞或抑制性调节分子有利于免疫耐受的解除。
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