(一)观察——护士运用感官或借助简单诊疗器械系统收集健康信息的方法。
1。视觉观察:运用眼睛收集健康信息的方法,如观察病人的体态、神志、精神状态、皮肤黏膜、营养发育状况、呼吸方式、呼吸节律及速率、四肢活动能力等 2。
触觉观察:运用手的触摸感觉判断病人的某些组织和器官的物理特征,如皮肤温度和湿度、脉搏的跳动、器官的形态和大小、肿块的位置与质地及表面性质等。 3。
听觉观察:运用耳朵辨别病人身体发出的各种声音,如病人的呼吸音、谈话时的语音、器官的叩诊音以及借助听诊器听到的心音、肠鸣音、血管杂音等。 4。
嗅觉观察:运用嗅觉辨别病人身体或排泄物、分泌物发出的异常气味,如呼吸、呕吐物、尿液、汗液的特殊气味等。 (二)交谈——护士与病人沟通思想和治疗信息的有效方法。
1。目的:有助于获得可靠、全面的病人健康资料;沟通感情,建立良好的护患关系;及时向病人反馈有关病情、检查、治疗、康复等方面的信息;为病人提供心理支持。
2。方式:有正式交谈和非正式交谈。
收集病人的心理信息资料,对心理护理进行评估,其目的在于识别和解决病人的心理问题。
主要是通过和病人以及其家属、朋友、同室病友等的交谈、询问、调查,利用治疗护理的机会,调査病人病历,了解病人人格特点、工作情况、生活情况,特别要注意那些与病患有关的心理社会因素,找出病人现存或潜在的心理问题。收集病人心理信息的方法有: 1. 直接收集法通过直接与病人交谈,了解其患病后的心理变化,从中了解心理障碍的发生、发展过程,以及是否为生理变化所致等。
2. 间接收集法通过与病人亲友交谈收集病人的心理变化,或者预先设计问卷进行一般心理状况调查。内容包括:病人对健康状况的感知营养代谢,活动锻炼,睡眠状况,病人的心理特征以及心理健康状况等等。
询问病人的基本情况,家庭成员还有家庭情况,给你找一个例子,希望可以对你有帮助。
1.模拟病人甲简要病史:
患者女性,23岁,1个月来阵发性呼吸困难伴咳嗽。
患者最可能是支气管哮喘引起阵发性呼吸困难,病史准备内容:
1.呼吸困难发生每次的诱因、持续的时间、发作时的情况(呼气性呼吸困难、有哮鸣音)缓解方式(用药或是自行缓解)。
2.每次发作是否伴咳嗽,痰的情况、有无发热等。
3.发病以来饮食、睡眠、大便和小便及体重变化。
4.发病以来是否到医院看过,曾做过哪些检查。
5.曾做过哪些治疗,何种治疗能使症状缓解。
6.有无药物过敏史和其他过敏史。
7.既往有无类似发作,发作的季节和诱因,有无心脏病史、支气管和肺疾患史、个人职业和吸烟史等病史的准备。
2.模拟病人乙简要病史:
患者女性,25岁,2天来恶心、呕吐伴腹痛腹泻。
患者最可能是急性胃肠炎引起的恶心、呕吐及腹痛、腹泻,病史准备内容:
1.恶心与呕吐的诱因(不洁饮食)急性起病的特点。
2.呕吐的方式(先有恶心),呕吐发生的时间,呕吐的内容物性质、量和气味,有无血液或咖啡样物?呕吐后是否感舒适。
3.腹痛和腹泻,腹痛的性质、部位,是否呈阵发性,大便性状及量,颜色,是否内含粘液及脓血,有无“里急后重感”等。
4.有无发热、黄疸等。
5.发病以来饮食、睡眠、小便及体重变化,有无乏力、卧床等。
6.发病以来是否到医院看过,曾做过哪些检查。
7.曾做过哪些治疗,疗效如何。
8.服药史及过敏史有无,既往有无类似发作病史和慢性胃病史,有无肝病史等。
3.模拟病人丙简要病史:
男性,55岁,巩膜皮肤进行性黄染一个月,陶土色大便10天。
患者有较典型的梗阻性黄疸表现,很可能是肿瘤引起,病史准备内容:
1.有无肝炎接触史,药物中毒史;
2.是否伴有腹痛或腰背痛的情况,是否伴有皮肤瘙痒,尿色发黄。
3.食欲体重和睡眠情况。
4.诊断情况:做过什么检查?
5.个人习惯有无酗酒史等。
4.模拟病人丁简要病史:
患者男性47岁,黑便2天,2小时前伴呕血1次,血压下降。
患者很可能是消化道出血致失血性休克,病史准备内容:
1.黑便的性状(干、稀、色泽),量与次数;呕血的性状与量。以判断出血总量做依据。
2.是否伴有腹痛,发病前有无腹痛,与饮食的关系怎样,有无反酸、胃灼热,或腹胀、衰弱、黄疸等。
3.发病前有无诱因,如暴饮暴食、大量饮酒、进食坚硬粗糙之食物等。
4.发病后是否有过诊疗经过。做过何种检查。
5.注意准备是哪种疾病致上消化道大出血,故应有相应的疾病病史。
收集资料的方法收集资料的方法:观察,交谈,查阅。
1。观察:是护士运用感官或借助简单诊疗器械系统收集健康信息的方法。
包括视觉观察、触觉观察、听觉观察、嗅觉观察。2。
交谈:护士与病人沟通思想和治疗信息的有效方法。 (1)目的:有助于获得可靠、全面的病人健康资料;沟通感情,建立良好的护患关系;及时向病人反馈有关病情、检查、治疗、康复等方面的信息;为病人提供心理支持。
(2)方式:①正式交谈:按护患双方预先拟定的计划进行的交谈。常用于病史采集。
②非正式交谈:在日常工作中与病人进行的随机交谈。此方式可使人感到轻松、自然,有助于护士了解病人的真实感受。
(3)交谈要点:交谈环境舒适、安静,有利于保护病人的隐私;向病人明示谈话的目的和所需的时间;抓住主题,引导交谈;注意倾听,及时反馈;语句表达清晰,语意明确,语速适当;谈毕小结。 3。
查阅:在评估前及护理活动中,护士需要随时查阅病人的医疗病历、护理病历及各种辅助检查结果。
在平常生活中,当你的身体出现轻微不适,又没有空去医院的时候,不妨自己做一次DIY,试一下土方、偏方,有时这些小偏方也能派上大用场。
出镜专家:中国中医研究院研究员尹志超、华兆益生健康管理机构总检医师杨淑英主任 热风吹面。感冒初期,可用电吹风对着太阳穴吹3至5分钟热风,每日数次,可减少症状,加速痊愈。
鼻子插葱。感冒后鼻子不通气怎么办呢?可以睡觉时在两个鼻孔内各塞进一鲜葱条,3小时后取出,通常一次可愈。
倘若不行,可于次日再塞一次。 白酒擦身。
用铜钱、硬币等光滑硬物蘸白酒,轻刮前后胸、曲池及下肢曲窝处,直至皮肤发红发热,然后喝一碗热姜糖水,约15分钟后便大汗淋漓。汗后周身轻松舒适,此时注意免受风寒,感冒很快痊愈。
毛巾热敷。感冒头疼时,用一条干净毛巾放在脸盆内,以适量热开水浸湿,稍拧去水,叠平压在患者眼、鼻或头颈部的风池穴等部位,可减轻症状。
葡萄酒疗法。将葡萄酒25毫升入锅煮,蒸发掉酒精,再打入1个鸡蛋,搅散加1匙白糖。
服用时加开水冲淡饮用,然后盖被休息,次日鼻塞、流涕、喉咙痛等症状可明显减轻或消失,有的饮上一次,感冒即可见效。 生姜梨水。
取梨子1个、生姜25克,均切成薄片,加水1碗,煎服,一次喝完,当天有效。 葱白生姜茶。
用葱白100克、生姜3片,煎汤或开水冲服。或用葱白20克、生姜5片、白糖1匙、茶叶一撮、水1碗,煎服。
花生壳煮水。花生壳20个、大葱白(连须)3根,用清水洗净,放锅内,加入适量冷水,烧沸后文火煎15分钟,滤出汤汁,趁热饮下,及时加衣盖被,令头身微微出汗。
酒浴法。在患者的关节等处,比如耳根下方、颈部两侧、腋窝、手臂内侧、手腕、大腿根处、膝盖内侧、脚踝两侧、脚心等处,用纱布蘸酒(高浓度酒)来回擦拭30-40次,然后盖被睡一觉即可好转。
此法尤适于在怀孕期间感冒而不能服药的妇女。 葱白胡椒汤面。
煮热汤面条1碗,加入葱白及胡椒面拌匀,趁热吃下,盖被而卧,汗出即愈。可辛温解表,消痰解毒。
治风寒袭表引起的伤风感冒症。 对症食疗也能治感冒 尽管中医上对于感冒有“无内热无外感”之说,将感冒归因于“内热”引起的,不过,感冒之人,也还是有分类的。
一般来说,感冒可以分为风寒感冒、风热感冒和胃肠型感冒三类,而这三种感冒人群在饮食方面的注意事项也有不同。 ■风寒感冒 感冒之人,以风寒感冒居多。
专家介绍,风寒感冒者就不宜再多吃鸡鸭鱼肉等荤食了,饮食应偏清淡,宜多吃发汗散寒食品,如辣椒、葱、生姜、大蒜、豆腐、鲜生姜加红糖水等等。 另外,日常生活中的常用两样食物对预防和治疗感冒效果极佳: (1)生姜。
性温,味辛,具有散寒发汗、解表祛风作用,适宜风寒感冒者食用。民间常以生姜3片,红糖适量,开水冲泡,俗称生姜红糖茶,频频饮用,汗出即愈。
(2)葱白。性温,味辛,具有调节体温,使汗腺的排汗工作正常的作用,并可减少和预防伤风感冒的发生。
适宜风寒型伤风感冒者食用。在民间,初起感冒时,常用葱白连同葱头与豆豉煎水喝。
也可用细葱2~3茎,与生姜1片煎水代茶饮。身体虚弱或年老体弱之人,受凉感冒后,最适宜用葱白3~5茎,同大米煮成稀薄粥,频频食用。
另外,需要指出的是,有人认为感冒时,喝鸡汤、骨头汤等能助人驱走感冒。专家指出,感冒了还喝鸡汤,无异于“火上浇油”,因为鸡汤等食物带有温补性质,很可能导致感冒病情加重,患者可以多喝一些蔬菜类烹煮的汤。
■风热感冒 风热感冒者在饮食方面则偏向于“清热”,专家表示,风热感冒患者宜多吃有助于散风热、清热的食品,如绿豆、萝卜、白菜、白菜根、薄荷、茶叶等,可以用鲜梨汁与大米适量煮粥趁热食用。另外,梨子可以起到“解表”、“化痰”的作用,也宜多吃。
需要强调的是,感冒期间应尽量少吃或不吃高脂肪、高蛋白及辛辣刺激的食物,不要喝酒精类饮料,否则容易导致病情加重。饮食宜清淡不油腻,既满足营养的需要,又能增进食欲。
还要保证水分的供给,可多喝酸性果汁,如山楂汁、猕猴桃汁、红枣汁,增进食欲。 ■胃肠型感冒 胃肠型感冒患者则适合于食用偏苦的食物,可以多饮菊花、龙井茶,也可以用绿豆加红糖代茶饮,多吃富含钙、锌元素及维生素的蔬菜、水果,如萝卜、梨、猕猴桃及各种蘑菇,均能缓解感冒症状。
另外,感冒后应该多喝开水,加速代谢物的排泄,减轻感冒的症状。
声明:本网站尊重并保护知识产权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果我们转载的作品侵犯了您的权利,请在一个月内通知我们,我们会及时删除。
蜀ICP备2020033479号-4 Copyright © 2016 学习鸟. 页面生成时间:6.384秒