您好: 病人有下列情况时,均要考虑胃癌的可能性,应作进一步检查以明确诊断:①既往无胃病,而近期出现上腹胀痛、进食后饱胀、食欲减退、消瘦或黑便等症状;②有胃病病史者近期症状加重;③有胃癌家族史;④有萎缩性胃炎伴肠上皮化生、胃息肉、胃溃疡、胃大部切除术后、胃粘膜不典型增生等情况者。
发现胃癌最简便的方法是多次检查大便潜血,但此方法虽然敏感却特异性不佳。诊断胃癌特别是早期胃癌目前最好的方法是胃镜检查和上消化道气钡双重对比造影(X线钡餐)检查。
胃镜直视下可发现胃粘膜的微小病灶,并可进行活组织检查来帮助确诊,能澄清X线检查的可疑发现。胃镜诊断胃癌的准确性可近90%,并可发观许多早期胃癌。
X线钡餐检查胃癌仍然是目前重要的方法之一。气钡双重对比造影对胃癌诊断的准确性较常规胃钡餐检查有所提高。
上述两种方法各有所长,可以互为补充,提高胃癌诊断的准确率,其中胃镜又为首选。
胃癌有以下几种检查方法:
1、体格检查。
医生对患者进行全面体格检查,患者是否有明显消瘦,是否有黄疸(皮肤、眼睛发黄),是否有明显的腹胀;对患者触摸检查,如触摸颈部,确定是否有明显的颈部淋巴结转移;触摸腹部,判断是否有压痛、是否有明显腹部肿块,是否有肝脏和脾脏的肿大等,有时还需进行肛门指检,判断肛门里面有无肿块,肛门和直肠里是否有血液等。判断是否有肠梗阻的时候,需听诊器进行腹部的听诊要用。
2、大便检查。
如果多次大便检查隐血持续阳性,应怀疑胃肠道肿瘤的可能,进行进一步检查。
3、X线检查。
怀疑有肠梗阻时,需要拍摄腹部X片来确定。口服钡剂后进行上消化道的摄片,对胃癌的诊断很有帮助。怀疑结肠和直肠的肿瘤时,可以通过从肛门灌入钡剂,再进行腹部拍片,多数结肠和直肠的肿瘤可以发现,并能初步明确病变的范围。
4.胃镜检查
胃镜是普查胃癌最可靠的方法,对于胃癌的早期发现,国际通行的是胃镜检查。许多人都比较怕做胃镜检查,认为胃镜检查十分痛苦,一些患者在上消化道肿瘤初期未作检查,因此延误了诊断,直到了晚期才查确诊为癌,为时已晚。
总之,胃癌早期发现和早期诊断是早期治疗的基础,也是降低和减少肺癌恶化的根本保证。如果已经确诊,应尽快听从医嘱接受治疗,同时可以选用一些中药如人参皂苷Rh2(护命素)等进行辅助治疗。
(1)首选检查方法是胃镜和钡餐检查。
这两项是目前诊断胃癌准确率最高的方法,而且具有普及、方便、痛苦少、检查费用适中等特点。其中以胃镜检查优点更多,对发现微小胃癌,确定胃癌的病理组织学类型具有独特的作用。
所以建议中老年人和胃癌高危人群最好选择胃镜检查;而一般人群则既可选择胃镜,也可选择钡餐检查。 (2)CT和核磁共振(MRl)检查适用于中晚期胃癌患者,可查明病变的范围,也能为已确诊胃癌的患者确定手术方案提供资料。
但对早期胃癌的诊断价值欠佳。 (3)胃液脱落细胞学检查。
B超检查可作为胃癌的检查方法应用,特别是B超检查可弥补胃镜和钡餐检查方法的不足之处。但这两种方法都有一定的局限性,目前不宜作为首选。
(4)胃液分析,癌胚抗原(CEA),血红蛋白,大便隐血等可作为诊断胃癌的辅助检查。 目前手术切除病灶是治疗胃癌最主要的办法,有根治性切除手术及姑息性切除手术两种。
其中根治性切除手术有可能使部分胃癌患者得以治愈。因此,只要病人全身情况尚好,能够耐受手术,而又未发现远处转移,则应争取手术切除肿瘤,清扫淋巴结及切除肿瘤浸润的组织。
以上就是胃癌的检查的介绍,仅供参考。胃癌的检查有很多方法,如果您有怀疑的症状,应该尽早做好诊断工作。
如果你还有其它的有关胃癌的检查的问题,请咨询我们的在线专家进行了解。 详情可登录胃癌专题。
胃癌的诊断检查方法有很多,常见的有以下几种方法:1.胃镜是目前最可靠的诊断手段。早期胃癌镜下可呈现为一片变色黏膜,或局部黏膜颗粒
状粗糙不平,或呈现轻度隆起或者凹陷,或有僵直感,不柔软。进展期胃癌镜下呈凹凸不平、
表现污秽的肿块,常见渗血及糜烂;或见不规则较大溃疡,其底部为秽苔覆盖,溃疡边缘呈
结节状隆起,无聚合皱襞。结合黏膜活检可确诊。
2.X 线钡餐检查
主要表现为黏膜面粗糙不平,充盈缺损或龛影边缘不整,胃壁局部僵硬,蠕动扩张
受限,边界一般比较清楚,诊断一般不难,但早期胃癌病变浅,对蠕动影响不大,隆起或凹
陷均不超过0.5 cm,用此法难以诊断。
3.超声检查
B 超主要表现为病变区域的胃壁层次模糊、增厚,局限性隆起呈不规则肿块回声,
另外可用于观察淋巴结及肝转移等情况。
4.CT可见局限性或弥漫性胃壁增厚,常超过10 mm,胃腔内有突出的肿块影或有溃疡形
成。当胃部与同围脏器之间的脂肪间隙模糊不清或消失,或有软组织肿块影直接延伸到周围
脏器,提示肿瘤已经侵及浆膜外或侵犯邻近器官。另外,CT 还可用来观察胃癌淋巴结转移
的范围和程度。无论用哪种检查方法及早确诊胃癌,及早治疗。
胃癌有以下几种检查方法: 1、体格检查。
医生对患者进行全面体格检查,患者是否有明显消瘦,是否有黄疸(皮肤、眼睛发黄),是否有明显的腹胀;对患者触摸检查,如触摸颈部,确定是否有明显的颈部卝转移;触摸腹部,判断是否有压痛、是否有明显腹部肿块,是否有肝脏和脾脏的肿大等,有时还需进行卝指检,判断卝里面有无肿块,卝和直肠里是否有血液等。 判断是否有肠梗阻的时候,需听诊器进行腹部的听诊要用。
2、大便检查。 如果多次大便检查隐血持。
续阳性,应怀疑胃肠道肿瘤的可能,进行进一步检查。 3、X线检查。
怀疑有肠梗阻时,需要拍摄腹部X片来确定。口服钡剂后进行上消化道的摄片,对胃癌的诊断很有帮助。
怀疑结肠和直肠的肿瘤时,可以通过从卝灌入钡剂,再进行腹部拍片,多数结肠和直肠的肿瘤可以发现,并能初步明确病变的范围。 4。
胃镜检查 胃镜是普查胃癌最可靠的方法,对于胃癌的早期发现,国际通行的是胃镜检查。许多人都比较怕做胃镜检查,认为胃镜检查十分痛苦,一些患者在上消化道肿瘤初期未作检查,因此延误了诊断,直到了晚期才查确诊为癌,为时已晚。
总之,胃癌早期发现和早期诊断是早期治疗的基础,也是卝和卝肺癌恶化的根本保证。
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