溶血性贫血最新治疗方法(溶血性贫血有什么好的治疗方法)
1.溶血性贫血有什么好的治疗方法
溶血性贫血是指红细胞破坏加速，超过骨髓造血功能的代偿能力而发生的贫血。
因为红细胞膜先天性异常所致的溶血性贫血，包括遗传性球形红细胞增多症、遗传性椭圆形红细胞增多症等：因为红细胞酶异常所致溶血性贫血，包括6—磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏、丙酮酸激酶缺乏等：因为珠蛋白合成异常所致溶血性贫血，包括异常血红蛋白和海洋性贫血。这些溶血性贫血都是遗传性的，临床上较少见.非遗传性溶血性贫血包括，阵发性睡眠性血红蛋白尿，免疫性溶血性贫血，机械性溶血性贫血等。
本节主要叙述以下三种病：①阵发性睡眠性血红蛋白尿：②海洋性贫血：③自身免疫性溶血性贫血。 阵发性睡眠性血红蛋白尿系获得性的细胞膜缺陷引起的慢性血管内溶血性疾患，常在睡眠时加重，可伴血红蛋白尿发作和全血细胞减少症.属中医“血虚”、“虚劳”，“黄疸”范畴。
病因病理 中医学认为： （1）湿热内蕴：感受湿热外邪，或素体亏虚，脾胃虚弱，运化失常，湿热内生，湿热交蒸，伤及营血致血败，湿热蕴于肝胆，肝胆不疏泄，湿热败血随胆汁外溢发为黄疸。 （2）气虚血瘀：久病伤及气血，脾肾亏虚，气血生化乏源，致使气血两亏，气虚则运血无力，血行涩迟而瘀滞，终致气虚血瘀出现发黄疼痛等. （3）脾肾两虚：在本病发病中占有重要地位，先天肾不足，后天脾胃失健运，气血生化不足，终至精气血俱虚，出现贫血、乏力、头晕、心悸。
西医学目前认为致病因素可能有化学物质，放射线或病毒感染等损害骨髓，致染色体突变，发生异常干细胞株，异常克隆生成的红细胞，粒细胞和血小板都有共同缺陷。 治疗 为患者安排一个舒适、安静、空气新鲜的环境，鼓励患者自我调养，注意保持室内清洁，定期消毒以避免交又感染，尤其是上呼吸道感染，避免过分劳累或精神紧张，避免滥用药物。
（二）中医分型与中药治法 1.湿热内蕴 尿呈茶色或酱油色，目黄，身黄，倦怠乏力，纳少，口干口苦粘腻饮水少，或午后发热，大便结，舌质红，苔黄腻，脉滑敷.见于急性发作期。 [治法] 清热化湿. [方药] 茵陈五苓散加减：绵茵陈25克，茯苓25克，猪苓12克，白术12克，山栀仁12克，白花蛇草25克，粉甘草12克，田基黄16克，板蓝根16克. 2.气血两亏 尿偶呈酱色或见目黄身黄，头晕心悸，神疲懒言，面色苍白或萎黄，气短乏力，舌体胖大，舌质淡，苔白，脉细。
[治法] 补益气血。 [方药] 八珍汤加减：党参16克，茯苓12克，白术12克，炙甘草7克，当归12克，川芎7克，熟地16克，白芍16克，绵茵陈16克，炙黄芪16克，女贞子16克，旱莲草16克，阿胶12克（另烊服）。
3.脾肾两虚 夜尿频，或呈茶色，腰膝酸软无力，面色无华，倦怠、畏冷，食欲不振，便溏，舌质淡，苔薄白，脉沉细。 [治法] 健脾补肾。
[方药] 十四味建中汤加减：党参16克，白术12克，茯苓12克，炙甘草7克，当归12克，黄芪16克，补骨脂12克，附子12克，肉苁蓉16克，仙灵脾1G克，山萸肉12克，茵陈16克. （三）现代西医西药治疗方法 （1）血红蛋白尿发作时，输注低分子右旋糖酐500—1000毫升，并予以碱性药，增加液体入量。 （2）输血；应输用经生理盐水洗涤的红细胞. （3）雄激素；丙酸睾丸酮100毫克，肌注，每日1次，或康力隆2毫克，口服，每日3次，疗程2-3个月。
（4）强的松，每日20~60毫克，溶血缓解后减量，维持2~3月。 （5）缺铁时补充小量铁剂，采用常见剂量的1/10~1/3即可. （6）骨髓移植. （四）单味药与经验方治法 （1）归脾丸，每次45克，每日3次，脾虚血虚者用。
（2）八珍丸，每次45克，每日3次，气血两虐者用。 （3）六味地黄丸，每次45克，每日3次，肾阴虚者服。
（4）金匮肾气丸，每次45克，每日3次，是肾阴阳两亏者服用。 （5）绵茵陈16克，女贞子16克，旱莲草16克，生黄芪16克，当归16克，粉甘草6克，川杜仲16克，生地16克，每日1剂，水煎分2次服用. 预防与护理 （1）患者应注意避免感染，尤其是上呼吸道感染；避免过分劳累或精神紧张；避免滥用药物。
因为本病本虚，故平素应调和精神、调养身体，可适当锻炼以提高抵抗力。 （2）让患者有一个舒适、安静、空气清新的环境，使患者自我调养。
注意保持室内清洁、定期消毒，避免交叉感染。让患者了解本病的基本知识，不要以尿色作为判断病情的惟一标准而产生恐惧心理，要保持乐观情绪。
（3）本病病程一般较长，可达10年左右，有长达20余年者，要坚持治疗。
2.溶血性贫血的治疗方法有哪些
一、去除诱因：由某种诱因诱发的溶血或使之加重者应尽快去除诱因。如冷抗体型AIHA患者应注意防寒保暖；G-6-PG缺乏症患者应避免食用蚕豆和具有氧化性质的药物；原有溶血性疾病发生感染者应积极控制感染。
二、清除病因：能明确病因的溶血，需消除病因才能根治。如疟疾引起的红细胞破坏需待根治疟疾后才能纠正；冷型抗体自体免疫性溶血性贫血应注意防寒保暖；蚕豆病患者应避免食用蚕豆和具氧化性质的药物，药物引起的溶血，应立即停药；感染引起的溶血，应予积极抗感染治疗；继发于其他疾病者，要积极治疗原发病。
三、对症治疗：大部分溶血性贫血者虽能明确原因，但多数没有有效方法根治病因，只能根据适应证采用下列方法以改善病情：
1、肾上腺皮质激素：对免疫性溶血性疾病有效；对PNH频发型可减轻溶血发作；对其他型溶血性疾病常无效，应避免滥用。
2、脾切除：近10多年来，因脾切除可导致继发性免疫缺陷病，有些医院对脾切除持保守态度；但只要正确掌握适应证，采取预防性措施，使致死性感染发生率下降，脾切除对下述溶血病还是有效可行的：
(1)经体表放射性测定探明红细胞主要在脾脏破坏者；
(2)遗传性球形红细胞增多症；
(3)需较大剂量肾上腺皮质激素维持或药物治疗无效的AIHA;
(4)有中及重度贫血的遗传性椭圆形红细胞增多症及遗传性口形红细胞增多症；⑤某些类型的地中海贫血。
3、雄性激素：能刺激骨髓红系造血，但有一定限度。
4、免疫抑制剂：如环磷酰胺、硫唑嘌呤，只对少数免疫性溶血性贫血或个别PNH有效。近年来还有人试用抗淋巴细胞球蛋白、环孢素A等。还有时在AIHA应用大剂量静脉人血丙种球蛋白输注。
5、输血：可改善贫血症状，但在某些溶血情况下也具有一定的危险性，如在AIHA及PNH输血易发生溶血反应。大量输血还可抑制骨髓自身的造血机能，所以应尽量少输血。有输血必要者，最好只输红细胞或用生理盐水洗涤三次后的红细胞。一般情况下，若能控制溶血，可借自身造血机能纠正贫血。
6、血浆置换：可用于严重或顽固的AIHA等。
7、适当补充叶酸及铁剂：溶血性疾病患者骨髓造血代偿性加速，对造血原料的需求量增加，需适当补充叶酸。溶血重者补充叶酸，每日15mg即可。若长期有血红蛋白尿而缺铁者则应补充铁剂，但对PNH患者需慎用，因补铁可诱发急性溶血。
8、中西医结合治疗
9、治疗溶血的并发症：溶血严重时会出现休克，所以一定要引起注意，保持水电解质平衡，防止肾功能衰竭。心衰等。应早期预防，早期发现和早期处理
3.溶血性贫血有什么医治方法
1、去除病因
在明确病因的一部分溶血性贫血病例，如果是由外来因素引起的，一般可以去除。如因食用蚕豆或接触药物、毒物而引起的溶血，应停止接触这类物品。如血型不合或污染引起的输血反应，应立即停止输血。去除病因是最有效最根本的治疗方法。对于可以预防的致病原因，预防比治疗更为重要。如果是由红细胞内在缺陷引起的，多属先天遗传性的，目前的医疗水平要纠正或去除病因则很困难。这时一般只能作对症治疗。
2、对症治疗
①输血
首先要严格掌握输血的适应症，其次要选用合适的血液成分。如严重的急性溶血性贫血和缺氧危及生命时，输血是抢救生命的重要手段。为了减少输血反应，减轻心脏负担，最好输入浓集的红细胞或冷冻红细胞，这样可以输入较多的红细胞。
输血时，应特别注意以下几种情况特殊的溶血性贫血。a.自体免疫溶血性贫血：输血可出现输入的红细胞被破坏，反而加重溶血和黄疸。万不得已需要输血时，应选用配血时凝集反应最小的血液，而且输血速度一定要慢，并随时密切观察，一有反应，立即停输。b.阵发性睡眠性血红蛋白尿：输血可能发生溶血危象和形成血栓，如果病情危重，必须输血，应采用多次洗涤过的红细胞或冷冻红细胞。c.Rh因子同种免疫引起的新生儿溶血病：须作换血输血，这样一方面可纠正贫血，另一方面则更为重要，它可以换出血浆中的Rh抗体和高浓度胆红素，防止继续溶血和核黄疸。
②对无尿和肾衰的处理
血型不合的输血后引起急性溶血，出现严重的血红蛋白尿，极有可能导致无尿和肾功能衰竭。研究认为，引起肾衰的主要原因是血型不合引起的免疫性溶血反应时发生休克，血压下降使肾脏血管收缩，供血不足，造成肾组织坏死。处理的办法是采取补液、升压等措施，维持血压在一定的水平，防止发生休克。如果出现无尿，则须采取包括透析等治疗急性肾功能衰竭的措施。
③其他治疗
注意电解质平衡：急性大量溶血，特别是血管内溶血时，大量红细胞内钾离子被释放入血浆，所以要注意患者的电解质平衡。
补充叶酸：慢性溶血时，由于骨髓内红系细胞长期大量增生，消耗了大量叶酸，骨髓内可出现类巨幼细胞。因此，对长期慢性溶血患者，宜补充叶酸。
皮质类固醇：对减轻自体免疫溶血性贫血有较好的疗效。
脾切除：对遗传性球形细胞增多症消除贫血非常有效，不过脾切除并不能改变红细胞内在的缺陷。脾切除对部分自体免疫溶血性贫血病例亦有效。
光疗：能使新生儿溶血病患儿血浆中过高的胆红素发生转变，使之更快排出体外。
4.溶血性贫血,有什么办法可以解决
溶血性贫血（hemolytic anemia）系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如果骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。
以下是一些可以补血的食物，可以辅助雪彦茶治疗溶血性贫血。1.新鲜鸭血，加清水适量，食盐少许，隔水蒸熟，然后加入首乌酒1-2汤匙稍蒸片刻后服。每日1次，连服4-5次为一疗程。低热患者忌用。2.银耳红枣粥：银耳15克，红枣30克，大米100克。将银耳去蒂、洗净、浸泡，红枣去核。大米洗净后加适量水与银耳、红枣同煮。每日服食，早晚各1 次，每次150毫升。此粥能健脾、化生气血，适宜于贫血、肝炎、血小板减少、消化不良等慢性病人服食。
溶血性贫血需要从多方面入手，可根据以下方法进行调治：
1.生活的调理：保持心情舒畅，避免剧烈活动、劳累。体位改变应缓慢进行，以免产生急性脑缺血而晕倒。
2.饮食的调摄：多吃绿色蔬菜和含铁量高的食物，如蛋黄、牛肉、肝、肾、海带、豆类等。吃一些维生素C，有利食物中铁的吸收。
改善贫血，从调养开始，去年的时候我就贫血，当时非常着急想补血。所以就对比了好多商家，最后才买的。事实证明我选择没错，用了一年多了，非常的棒，雪彦茶补血能起到事半功倍的效果，对营养不足造成的缺铁性贫血有很好的治疗效果，能显著改善贫血带来的头晕乏力、面色苍白、畏寒怕冷等症。
