孩子出现腿疼的情况,一般根据引起腿痛的具体病因不同,采取的治疗方法不同。
在临床上,最常见的引起小孩腿痛的病因,主要为小孩关节的滑膜炎所造成的腿部关节处的疼痛。这类患者一般有前驱症状,如果在发病前有1-2周的上呼吸道感染或者发烧、外伤史,这种病因所造成的小孩腿疼,一般处理方法为严格限制患肢活动1-2周,可以对症口服抗生素、抗病毒的药物治疗。
另外,引起小孩腿疼的原因可能还有小孩的骨髓炎。骨髓炎的处理一般是比较困难的,需要早期应用足量的敏感抗生素进行对症治疗。
还有,引起小孩腿疼的原因是因为生长痛的原因,对这类疼痛无需处理,随着孩子年龄增大,腿痛会逐渐好转。
因为这个年龄段的孩子活动量较大,长骨生长较快,造成局部肌肉筋腱生长发育不太协调,才会引发生长痛。
生长痛的3个特征
特征1:多为下肢疼痛
生长痛最常见的发生部位在膝、小腿和大腿的前面,偶尔会在腹股沟区,疼痛一般在关节以外的地方。典型的是双侧疼痛,也有一侧疼痛的。
特征2:多为肌肉性疼痛
生长痛主要是肌肉疼痛,而不是关节或骨骼的疼痛。疼痛的部位也不会有红肿或发热的现象。
特征3:疼痛多发于夜间
生长痛最大的特点就是几乎都在晚上发生。难道孩子白天就不会感到疼痛?其实并非如此。白天时由于孩子的活动量比较大,就算感到不舒服,孩子也可能因为专注于其他事物而不易察觉。等到夜里身心都已放松下来,准备要好好休息时,“疼痛”的症状就会让孩子感到特别不舒服,甚至难以忍受。
在儿科门诊,特别是在各种咨询活动中,常常有许多家长反映自己的孩子经常说腿疼,而且多是3岁以后的孩子,孩子腿疼窨是什么原因呢? 一般来说,3-4岁的孩子若经常说腿疼,但不发烧且关节亦无红肿,无触痛,疼一会儿就很快好转,此进度请家长放心,孩子没有患关节炎,只是生长发育快,又开始会走,会跑,故下肢的负担较重,致使骨端充血,孩子就会感到腿疼。
此外,应该给孩子做详细体检,检查孩子是否曾患过佝偻病因为患过佝偻病的小儿,有的可遗留轻度的下肢畸形。如有轻度的“X”或“O”型腿,则膝关节和韧带松驰,关节面的受力不均衡而致使膝关节左右松动,不稳,孩子走路过多时就会感到腿疼。
这两种情况的腿疼多在下午或晚上发作,尤其是在过度活动时,这时只要睡一夜即可停止发作。 还有一种情况,有的孩子患上呼吸道感染也可引起腿疼,待上呼吸道感染好转后,腿疼随之消失,这是由于上感可以引起一过性膝关节滑膜炎所致。
上述三种情况的腿疼不需治疗,只要好好休息,适当限制孩子活动即可,有时适当补充些钙剂和维生素,也可得到改善。 对于5-15岁孩子的腿疼,要注意晚发性佝偻病的发生。
尽管比较少见,也要注意。这种病是由于缺乏维生素D造成的。
且多发生于缺乏日光照射的冬末初春。这个年龄是生长发育的第二个高峰,对维生素D和钙的需要增加,若缺乏即可发病。
表现为走路疲乏无力,下肢疼痛,尤以膝关节,踝关节及小腿酸痛为多,有的不定期会“腿抽筋”,个别人还可有足跟疼,上述这些症状在久站,久走和劳累后加重,但休息后可缓解,同时可伴有睡眠不安和多汗,补充维生素D和钙剂扣,症状即可好转。参考文献:。
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