人工气道的固定方法(人工气道固定的方法是怎样的)
1.人工气道固定的方法是怎样的
气管切开套管固定牵涉到纱带和气管套管间固定和纱带和纱带间固定，纱带和气管套管间固定有两种方法，一种先在纱带近一端3cm处中央用刀片切开一条和纱带长度平行的口，将这段放人套管一侧固定孔中，纱带另外一端穿入打的孔中；另外一种方法就是直接用纱带在气管套管固定孔上打结固定。
从以往经验看前种方法不宜滑脱，后种方法在分泌物浸湿固定纱带结时容易导致纱带结滑脱。另外两根纱带要一长一短，分别系于套管的两侧，气管切开时如果大幅度转动头部容易导致气管套管从气管切开口中滑出，一位手术者用食指和中指远端夹住长纱带，从颈后将将长的一根绕过，用另外一个手将固定在手指的纱带拿出，在颈部的左侧或右侧和短的纱带打两个锁死结，绕颈的松紧度以伸人一指为宜。
并在伤后颈部烧伤水肿消退后，套管系带应根据具体情况重新系带。时常检査套管的位置，并注意吸痰时吸引管伸入的深度，如有滑出表现应立即通知医生。
气管插管一般在插管当时由麻醉师固定好，助手要准备一长的纱带，固定于插管的外露部分，分别在患者的下颌及鼻侧打两个结，将一侧纱带绕于枕后，在患者脸颊的左侧或右侧打一死结，并用胶布固定牙垫和插管，防止患者双齿咬合时，夹闭气管插管。 插管后应记录插管的深度，一般为22±2cm，并时常检査插管的深度，防止滑出，如有滑出应立即通知医生。
2.人工呼吸吹气前打开气道的方法有几种
一般来说开放气道的手法有三种，最常用的是仰头抬颌法（也叫“压额抬颌法”），抢救者将一手掌小鱼际（小拇指侧）置于患者前额，下压使其头部后仰，另一手的食指和中指置于靠近颏部的下颌骨下方，将颏部向前抬起，帮助头部后仰，气道开放。
必要时拇指可轻牵下唇，使口微微张开。 第二种叫仰头抬颈法，与第一种略有些类似，病人仰卧，抢救者一手抬起病人颈部，另一手以小鱼际侧下压患者前额，使其头后仰，气道开放。
前两种是用于无外伤的普通心跳呼吸停止患者的；而第三种则是“双手抬下颌法”，病人平卧，抢救者用双手从两侧抓紧病人的双下颌并托起，使头后仰，下颌骨前移，即可打开气道。这种方法避免了头部后仰，可用于怀疑有颈椎损伤的患者，但也通常需要与面罩合用才能完成通气。
3.气道管理包括哪些措施
心跳骤停院内管理气道的最佳方法（ ）
A 口咽通气管 B 喉罩 C 气管插管 D 气管切开
本题答案为C。这是在多份三基、心肺复苏、急救知识考核出现过的一道题。对于心跳骤停的气道管理，要求可靠快速，相比之下，口咽通气道只能防止舌后坠，在无呼吸患者的气道管理方面并不能起到太多作用；而喉罩属于声门上人工气道，其可靠程度不比气管导管，在正压通气时存在更大的胃胀气、返流风险；最后一种气管切开术属于有创操作，操作者需要对解剖等有较多了解，并需要一定的手术器械才可进行，这在如此紧急的情况下通常难度颇大。所以仅依靠喉镜和气管导管等简单设备就可以进行气管插管术就成为了心跳骤停院内管理气道的最佳方法。
4.常用的人工呼吸有几种方法
人工呼吸是指用人为的方法，运用肺内压与大气压之间压力差的原理，使呼吸骤停者获得被动式呼吸，获得氧气，排出二氧化碳，维持最基础的生命。
人工呼吸方法很多，有口对口吹气法、俯卧压背法、仰卧压胸法，但以口对口吹气式人工呼吸最为方便和有效。 1.口对口或（鼻）吹气法 此法操作简便容易掌握，而且气体的交换量大，接近或等于正常人呼吸的气体量。
对大人、小孩效果都很好。操作方法： （1）病人取仰卧位，即胸腹朝天。
（2）救护人站在其头部的一侧，自己深吸一口气，对着伤病人的口（两嘴要对紧不要漏气）将气吹人，造成吸气.为使空气不从鼻孔漏出，此时可用一手将其鼻孔捏住，然后救护人嘴离开，将捏住的鼻孔放开，并用一手压其胸部，以帮助呼气.这样反复进行，每分钟进行14--16次。 如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时，可对其鼻孔吹气（必须堵住口）即为口对鼻吹气。
救护人吹气力量的大小，依病人的具体情况而定。一般以吹进气后，病人的胸廓稍微隆起为最合适。
口对口之间，如果有纱布。则放一块叠二层厚的纱布，或一块一层的薄手帕，但注意，不要因此影响空气出入。
2.俯卧压背法 此法应用较普遍，但在人工呼吸中是一种较古老的方法.由于病人取俯卧位，舌头能略向。人工呼吸是指用人为的方法，运用肺内压与大气压之间压力差的原理，使呼吸骤停者获得被动式呼吸，获得氧气，排出二氧化碳，维持最基础的生命。
人工呼吸方法很多，有口对口吹气法、俯卧压背法、仰卧压胸法，但以口对口吹气式人工呼吸最为方便和有效。 1.口对口或（鼻）吹气法 此法操作简便容易掌握，而且气体的交换量大，接近或等于正常人呼吸的气体量。
对大人、小孩效果都很好。操作方法： （1）病人取仰卧位，即胸腹朝天。
（2）救护人站在其头部的一侧，自己深吸一口气，对着伤病人的口（两嘴要对紧不要漏气）将气吹人，造成吸气.为使空气不从鼻孔漏出，此时可用一手将其鼻孔捏住，然后救护人嘴离开，将捏住的鼻孔放开，并用一手压其胸部，以帮助呼气.这样反复进行，每分钟进行14--16次。 如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时，可对其鼻孔吹气（必须堵住口）即为口对鼻吹气。
救护人吹气力量的大小，依病人的具体情况而定。一般以吹进气后，病人的胸廓稍微隆起为最合适。
口对口之间，如果有纱布。则放一块叠二层厚的纱布，或一块一层的薄手帕，但注意，不要因此影响空气出入。
2.俯卧压背法 此法应用较普遍，但在人工呼吸中是一种较古老的方法.由于病人取俯卧位，舌头能略向外坠出，不会堵塞呼吸道，救护人不必专门来处理舌头，节省了时间（在极短时间内将舌头拉出并固定好并非易事），能及早进行人工呼吸。气体交痪量小于口对口吹气法，但抢救成功率高于下面将要提到的几种人工呼吸法。
目前，在抢救触电。溺水时，现场还多用此法。
但对于孕妇、胸背部有骨折者不宜采用此法。 操作方法： （1）伤病人取俯卧、位，即胸腹贴地，腹部可微微垫高，头偏向一侧，两臂伸过头，一臂枕于头下，另一臂向外伸开，以使胸廓扩张。
（2）救护人面向其头，两腿屈膝跪地于伤病人大腿两旁，把两手平放在其背部肩胛骨下角（大约相当于第七对肋骨处）、脊柱骨左右，大拇指靠近脊柱骨，其余四指稍开微弯。 （3）救护人俯身向前，慢慢用力向下压缩，用力的方向是向下、稍向前推压。
当救护人的肩膀与病人肩膀将成一直线时，不再用力。在这个向下、向前推压的过程中，即将肺内的空气压出，形成呼气。
然后慢慢放松回身，使外界空气进入肺内，形成吸气。 （4）按上述动作，反复有节律地进行，每分钟14--16次. 3.仰卧压胸法 此法便于观察病人的表情，而且气体交换量也接近于正常的呼吸量.但最大的缺点是，伤员的舌头由于仰卧而后坠，阻碍空气的出入。
所以作本法时要将舌头按出。这种姿势，对于淹溺及胸部创伤、肋骨骨折伤员不宜使用。
操作方法： （1）病人取仰卧位，背部可稍加垫，使胸部凸起。 （2）救护人屈膝跪地于病人大腿两旁，把双手分别放于乳房下面（相当于第六七对肋骨处），大拇指向内，靠近胸骨下端，其余四指向外。
放于胸廓肋骨之上。 （3）向下稍向前压，其方向、力量、操作要领与俯卧压背法相同。
5.什么是人工气道
人工气道是将导管经上呼吸道置入气管或直接置入气管所建立的气体通道。
人工气道是为保证气道通畅而在生理气道与空气或其他气源之间建立的有效连接，为气道的有效引流、通畅、机械通气、治疗肺部疾病提供条件。
最常见的人工气道是气管插管（经口、经鼻）和气管切开。 紧急人工气道的范畴包括（1）识别引起气道急症的原因。（2）在建立确定性人工气道前处理气道急症。（3）运用各种辅助设备及特殊技术来建立、维持、监测有效通气。紧急人工气道技术大致可分为确定性和非确定性。所谓确定性指能保证可靠的有效的通气并适宜长时间使用，而非确定性则相反，但往往非确定性人工气道技术操作简便，易于被广泛掌握。
6.常用人工呼吸方法有几种
人工呼吸是指用人为的方法，运用肺内压与大气压之间压力差的原理，使呼吸骤停者获得被动式呼吸，获得氧气，排出二氧化碳，维持最基础的生命。
人工呼吸方法很多，有口对口吹气法、俯卧压背法、仰卧压胸法，但以口对口吹气式人工呼吸最为方便和有效。 1.口对口或（鼻）吹气法 此法操作简便容易掌握，而且气体的交换量大，接近或等于正常人呼吸的气体量。
对大人、小孩效果都很好。操作方法： （1）病人取仰卧位，即胸腹朝天。
（2）救护人站在其头部的一侧，自己深吸一口气，对着伤病人的口（两嘴要对紧不要漏气）将气吹人，造成吸气.为使空气不从鼻孔漏出，此时可用一手将其鼻孔捏住，然后救护人嘴离开，将捏住的鼻孔放开，并用一手压其胸部，以帮助呼气.这样反复进行，每分钟进行14--16次。 如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时，可对其鼻孔吹气（必须堵住口）即为口对鼻吹气。
救护人吹气力量的大小，依病人的具体情况而定。一般以吹进气后，病人的胸廓稍微隆起为最合适。
口对口之间，如果有纱布。则放一块叠二层厚的纱布，或一块一层的薄手帕，但注意，不要因此影响空气出入。
2.俯卧压背法 此法应用较普遍，但在人工呼吸中是一种较古老的方法.由于病人取俯卧位，舌头能略向外坠出，不会堵塞呼吸道，救护人不必专门来处理舌头，节省了时间（在极短时间内将舌头拉出并固定好并非易事），能及早进行人工呼吸。气体交痪量小于口对口吹气法，但抢救成功率高于下面将要提到的几种人工呼吸法。
目前，在抢救触电。溺水时，现场还多用此法。
但对于孕妇、胸背部有骨折者不宜采用此法。 操作方法： （1）伤病人取俯卧、位，即胸腹贴地，腹部可微微垫高，头偏向一侧，两臂伸过头，一臂枕于头下，另一臂向外伸开，以使胸廓扩张。
（2）救护人面向其头，两腿屈膝跪地于伤病人大腿两旁，把两手平放在其背部肩胛骨下角（大约相当于第七对肋骨处）、脊柱骨左右，大拇指靠近脊柱骨，其余四指稍开微弯。 （3）救护人俯身向前，慢慢用力向下压缩，用力的方向是向下、稍向前推压。
当救护人的肩膀与病人肩膀将成一直线时，不再用力。在这个向下、向前推压的过程中，即将肺内的空气压出，形成呼气。
然后慢慢放松回身，使外界空气进入肺内，形成吸气。 （4）按上述动作，反复有节律地进行，每分钟14--16次. 3.仰卧压胸法 此法便于观察病人的表情，而且气体交换量也接近于正常的呼吸量.但最大的缺点是，伤员的舌头由于仰卧而后坠，阻碍空气的出入。
所以作本法时要将舌头按出。这种姿势，对于淹溺及胸部创伤、肋骨骨折伤员不宜使用。
操作方法： （1）病人取仰卧位，背部可稍加垫，使胸部凸起。 （2）救护人屈膝跪地于病人大腿两旁，把双手分别放于乳房下面（相当于第六七对肋骨处），大拇指向内，靠近胸骨下端，其余四指向外。
放于胸廓肋骨之上。 （3）向下稍向前压，其方向、力量、操作要领与俯卧压背法相同。
