雾化到底含不含抗生素？对孩子有没有副作用？

雾化吸入是很多呼吸道疾病多会采用的给药方法，具有起效快、疗效高、不良反应小（可避免或减少全身给药，如糖皮质激素可能产生的潜在的不良反应）、无创伤、无痛苦以及使用方便等优点。雾化吸入时，药物以气溶胶（药物颗粒悬浮在气体中）的形式输出，随呼吸气流进入体内，由于气溶胶具有巨大的接触面，有利于药物与气道表面细胞接触而发挥药效。其中，直径1～5 μm的药雾微粒最为适宜，>5 μm 的微粒绝大多数被截留在口咽部，最终经吞咽进入体内；而< 0.5 μm的微粒虽能达到下呼吸道，但在潮气呼吸时，90％药雾微粒又可随呼气而排出体外。因此，雾化后形成的微粒大小会直接影响药物的作用，这就对药物的剂型要求很高。雾化必须用雾化的专用剂型，普通的注射液不适合用来雾化。

目前，有雾化剂型的药物包括有糖皮质激素类（布地奈德）、支气管扩张剂（沙丁胺醇、异丙托溴铵、特布他林）、祛痰药（乙酰半胱氨酸）。只有一种注射液，就是重组人干扰素α-1b注射液有专家共识推荐可用于雾化给药。抗菌类药物尚没有雾化的剂型，因此不建议用普通的抗菌药注射液雾化。

雾化用药的副作用因药物不同而不同，比如支扩剂雾化可能有心慌、手抖的副作用；但总体而言雾化用药的副作用比全身用药要少的多。另外，雾化吸入不需要患者刻意配合，可适用于任何年龄段，包括老人和儿童；但是，雾化吸入过程中要注意防止药物进入眼睛，在吸药前不能涂抹油性面膏，吸药后立即清洗脸部，以减少经皮肤吸收的药量。呼吸节律对吸入药量也有影响，儿童哭吵时吸气短促，药雾微粒主要以惯性运动方式留存在口咽部，因此最好在安静状态下吸入。