新生儿的护理需要特别细致周到,护理新生儿初步要注意以下要点: 1。
清理口腔 胎儿娩出时应迅速清除口咽部的粘液和羊水,以免误吸,引起吸入性肺炎,但不要擦洗口腔,因新生儿口腔粘膜薄嫩,易受损伤。如果出现“鹅口疮”─—口腔粘膜出现点片状的白膜,可轻轻涂擦制霉菌素药水。
2。保温 新生儿出生后应立即将其全身轻轻擦干,用洁净温暖的棉毯包裹。
室温不能低于23℃。新生儿体温应保持在36~37℃。
生后第一天每4小时测一次体温,体温稳定在36.5℃左右时,以后可改为每6~12小时测一次。若体温低于36℃或高于38℃时,应查找原因,进行处理。
3。滴眼 初生后即用0。
5%新霉素或0。25%氯霉素滴眼,以防新生儿眼炎。
眼睛分泌物多时,可用生理盐水或2%硼酸棉球拭净后再滴眼药。 4。
体位 除妈妈抱起喂奶外,新生儿整日卧床休息。应保证有足够睡眠时间,每日在20小时以上。
最好采取侧卧位,尤其喂奶后应向右侧卧,平时采取左侧卧。 经常变换体位,可防止睡偏头。
仰卧不安全,此种体位,如漾奶时,可引起窒息。可不必枕枕头,如枕时枕头的高度应大致同肩宽,更不能用硬枕头来矫正头形。
5。注意居住环境 居住环境要特别注意两个因素:第一是通风因素。
新生儿的居住环境要求有适当的通风气流,同时要避免传统房屋坐南朝北格局的穿堂风;第二是噪音因素。 高分贝、刺耳噪音要注意隔离,以免对宝宝的听觉器官造成伤害。
6。注意冷热护理 因为新生儿体温调节机能差,因此,冬天要保暖,夏天要防暑降温,平时要根据气温的变化及时增减衣服。
7。注意皮肤护理 新生儿皮肤娇嫩,容易损伤,因而接触动作要轻柔,衣着要宽松,质地要柔软,不宜钉扣子或用别针。
要用温水擦洗皮肤皱折处,每次大小便后清洗,并用毛巾擦干。 8。
注意脐带护理 在新脐带未脱落时,每天用0。5%聚乙烯醇醚络碘溶液擦洗脐部一次,然后用消毒纱布盖上,不要放盆内洗澡。
脐带脱落后,可以不用纱布,但必须保持脐部干燥清洁。发现脐部有红或有脓性分泌物,则应进行消炎处理。
9。要保证充足睡眠 经常变换新生儿的睡姿,以防止头颅变形。
10。处理特殊生理现象 如所谓的新生儿“马牙”、女婴出生后数天内阴道有粘液或血性分泌物,红尿、乳房肿大、红斑、色素斑以及生理性黄疸(出生后2-3天出现)等,这些过几天后就会自然消失,不必特殊处理。
如果时间较长或有其它不良反映,则应去医院检查。
1、预防窒息,护理人员应该做好分娩前的各项准备工作,以预防新生儿窒息。首先对孕妇进行心理辅导和产前培训,让她们配合护理工作。其次,医护人员在分娩过程中应该做好新生儿窒息的预防和抢救工作。在手术室准备好各种急救器械和常规药品,便于取用。手术室的温度控制在23-25℃之间。
2、加强监护,对新生儿进行密切监护,观察呼吸、心率、皮肤颜色等,使用药物后关注新生儿是否出现药物反应,并且做好相应的记录,发现异常立即报告医生,并采取积极有效的处理措施。
3、防止感染,在新生儿监护过程中注意消毒,严格按照无菌操作执行,避免出现交叉感染。新生儿的物品不可交叉使用。定时对病房进行消毒,并做好清洁工作,避免患儿的脐带结扎松脱。注意勤换尿布,每天检查患儿的脐部状况。
4、皮肤护理,新生儿出生后需要检查其皮肤黏膜是否完整,并及时清理皮肤皱褶处的血迹,注意擦干皮肤,大便之后用温水冲洗,可以涂少量植物油或者鱼肝油保护患儿皮肤,衣着保证透气、柔软,勤洗勤换。
(1)体温过高或过低,与体温调节能力尚未成熟有关。
(2)气体交换障碍,与缺乏表面张力素导致肺泡塌陷有关。 (3)体液容积缺失,与肾小管、肾丝球尚未成熟及体液散失过多有关。
(4)体液容积过量,与输液量过多有关。 (5)营养不均衡:少于身体需要,与经肠胃道摄食能力有关。
(6) 潜在危险性知觉剥削与治療环境有关 (7)潜在危险性父母/婴儿依附关系障碍,与长期住院有 护理目标 (1)体温恒定,没有呼吸急促、体重增加缓慢情形。 (2)动脉血液气体分析值维持在正常范围内,没有呼吸窘迫症狀。
(3)没有体液容积不适当症狀出现、体液电解质维持在正常范围内。 (4)经适当途径摄取足够营养素,体重增加正常。
(5)没有知觉剥削问题出现。 (6)与父母有良好亲子依附关系。
新生儿护理基本常识 “新生儿期”主要是是从母亲子宫内到外界生活的适应期,由于这段时期新生儿各系统脏器功能发育尚未成熟,免疫功能低下,体温调节功能较差,因而易感染,护理起来必须细心、科学、合理。
专家们着重从以下几个方面具体给予指导。 温度和光线 新生儿对外界温差的变化有些不适应,适宜的室内温度应保持在25℃~28℃,盛夏要适当降温,而冬天则需要保暖,但均应注意通风时最好有取暖器在身旁。
而室内的光线不能太暗或太亮,有些家长认为新生儿感光较弱,害怕刺激眼睛,常常喜欢挂上厚重的窗帘,其实这是不宜的,应让宝宝在自然的室内光线里学会适应,而避免阳光直射眼部。 衣服和尿布 新生儿的内衣(包括尿布)应以柔软且易于吸水的棉织品为主,最好不要用化纤或印染织品;衣服的颜色宜浅淡,便于发现污物,并防止染料对新生儿皮肤的刺激;衣服尽量宽松,不妨碍肢体活动且易穿易脱;由于新生儿头部散热较大,气候寒冷或室温较低时应该戴小帽子,同样要柔软舒适。
尿布用柔软吸水性好的棉织品,做到勤洗勤换,通常白天要换4次以上,晚上应换2次以上,每次更换时均应清洗小屁股,并外涂适量护肤油剂;尿不湿则选择质量较好且透气性能好的,在家里时尽量用尿片,出门或睡觉时则用“尿不湿;注意尿片或尿不湿包裹不宜太紧,以便四肢自由伸展。 睡眠和睡姿 睡姿影响呼吸,且新生儿头颅比较软,良好的睡姿有利于头颅的发育。
建议有个舒适、厚度为1~2公分的小枕头,中间稍微下陷,两头微起。 最好的睡姿是仰卧或侧卧,以避免压迫胸肺部,建议在喂养后多采取侧睡,以免溢奶或呛咳造成窒息;在采取仰卧位时,应当经常变换体位;足月儿因活动力较强,出生头几天可以适当采取俯卧,以利呼吸道分泌物流出,防止呕吐物倒流入气管,但俯卧必须拿去枕头,头侧向一面,此时要有家长在一旁监护。
新生儿通常每天要睡18~20个小时,但未满月的宝宝不宜长时间睡眠,家长应该每隔2~3个小时弄醒一次,以方便喂养。 睡眠习惯 1、尽量保持安静的环境。
当晚上喂奶或换尿布时,不要让孩子醒透(最好处于半睡眠状态)。这样,当喂完奶会换完尿布后,会容易入睡。
2、白天不要让孩子睡得太多,白天睡多了,自然晚上就不好好睡眠了。 3、发现孩子有睡意时,及时放到婴儿床里。
最好是让孩子自己入睡,如果你每次都抱着或摇着他入睡。那么每当晚上醒来时,他就会让你抱起来或摇着他才能入睡。
4、不要让婴儿含着奶嘴入睡,奶嘴是让孩子吸奶用的,不是睡觉用的,若让孩子含着奶嘴睡着了,在放到床上前,请轻轻将奶嘴抽出。 5、对4~6个月的婴儿哭闹,不要及时做出反应,等待几分钟,因为多数小孩夜间醒来几分钟后又会自然入睡。
如果不停地哭闹,父母应过去安慰一下,但不要亮灯,也不应逗孩子玩、抱起来或摇晃他。如果越哭越甚,等两分钟再检查一遍,并考虑是否饿了,尿了,有没有发烧等病兆等。
6、让孩子单独睡一个房间。随着年龄的增加,孩子会变得贪玩而不愿入睡,尤其是在哥哥或姐姐未入睡之前,他是不想睡眠的。
但应该知道从刚刚会走的小孩到学龄前儿童,每晚的 睡眠时间应保证10~12小时。 7、孩子不宜睡软床,Ecus儿童床垫所有床垫100%西班牙原装进口。
它是根据孩子不同的年龄、身高而开发设计的床垫产品。通过承托辅助脊椎成长从而达到有效抑制驼背。
8、睡觉前不应让孩子兴奋,应保持安静,但可给孩子讲一会书,唱只催眠曲或洗个热水澡。睡前不应看电视或录象节目。
这会使孩子兴奋,不利入睡。 每天在同一时间让孩子上床睡觉,这样,孩子的生物钟会自然调整过来。
9、每晚睡觉前让孩子在床上抱一抱小玩具熊或其他玩具,这些东西会有助于孩子进入睡眠状态,尤其是当孩子半夜醒来时。但要保证玩具的安全性,比如玩具熊上面是否有纽扣、带子等易引起窒息 的东西。
10、检查孩子是否盖得太多或太少,太热或太冷都不利于睡眠。渴了或饿了也不利于入睡。
孩子也可能要求亮着灯睡或房门不要关得太严,留些缝隙。 避免让孩子与父母一块睡。
当孩子要求或召唤时,不要去孩子的卧室,更不要躺在孩子床上就寝。 应采取如下措施:每次对召唤的回应都要等待几秒钟,并逐渐延长等待时间。
让孩子明白这是睡觉的时间,给他自己入睡的机会。让孩子放心,你就在他身边的不远处。
如果你不得不进入他的卧室,应离得尽量远些,逐渐加大距离,直至你不用进入他的卧室,只用声音就能使孩子安心入睡。 哺乳和喂养 新生儿喂养是门很大的学问。
专家的观点是出生后母乳喂养越早越好,一般为出生后半小时左右。如果妈妈暂时没有分泌乳汁,也要尽量让新生儿吮吸乳头,以促进乳汁分泌,并增进母婴的感情利于母体因分娩造成的产后伤口的愈合。
母乳喂养时应采取“竖抱位”即头部略抬起,这是最理想、最符合自然规律的喂奶方式。在这种姿势下新生儿和父母亲相对而视,还可增加相互间的亲密感;母乳喂奶前应先洗手并将乳头清洗干净,母亲如有呼吸道疾病喂养时应戴口罩,如乳房上皮肤有破裂或炎症,应咨询医生后根据具体情况决定是否继续哺乳。
哺乳的时候最。
小宝宝出生后的4到6个月间,母乳分泌量已经不能满足小宝宝每天的热量需求;这个阶段也是宝宝对辅助食物的敏感阶段,如果错过这个阶段,小宝宝有可能对迟来的辅助食物产生拒绝心理;再者,宝宝在十个月之后,都会开始断奶,为了在断奶之前让宝宝脱离对母乳的依赖,在这段时间内逐量添加辅助食物,应该是最佳时期。
二、宝宝添加辅助食物该注意哪些问题?
要注意几个原则:从细到粗、从少到多、从软到硬、从单品种到多品种。给宝宝喂食蔬菜之类的辅助食物时,不要放味精,只要少量的盐巴就可以。在菜里添加适量的油料,会增加宝宝的食欲,并不影响健康。
三、宝宝为什么会长湿疹?长了之后怎么办?
天气一热,许多宝宝全身都会长满湿疹,主要是因为刚出生时以蛋白质喂养为主引起的,稍大的宝宝只要等以谷物喂养为主时,湿疹就会自然消失。
四、为何许多刚满月的宝宝喝了奶之后,容易吐出来?
大部分的宝宝吐奶是由于生理结构引起的,应该属于正常现象。由于刚满月的小宝宝胃容量只有100毫升,胃部与食道之间的贲门刚好与成人相反,较为松弛,动作稍微大些,就会把喝进去的奶倒出来。这时轻轻拍打宝宝的背,打出里面的空气,让小宝宝舒服一些。同时在喂奶的时候,不要让宝宝的肢体移动幅度太大。但是除了一些正常吐奶的宝宝外,另外一些宝宝在把奶吐了之后,又不会重新再吃,而且很长时间内,体重也没有增加,这类宝宝应该及时送到医院诊治。
五、宝宝时常便秘怎么办?
宝宝容易便秘是由于食物内缺乏纤维素的原因,只要在宝宝出生4个月后,给其吃一些蔬菜就可以了,因为蔬菜里含有的可溶性纤维素,可以吸收水分,促进宝宝的肠胃蠕动,从而使粪便软化,容易排出。但要注意的是,在刚开始吃蔬菜时一定要把蔬菜做成泥状,方便宝宝下咽。
六、宝宝什么时候长牙算正常?长牙后,何时开始刷牙?
婴儿在6到8个月左右就会开始长牙,有些宝宝甚至出生4个月后,就会长出第一颗牙齿。宝宝如果在10个月后才长牙,那就有些不正常,应该及时咨询医生。等宝宝2岁半左右长齐20颗牙齿后,就可以教他试着刷牙。刷洗时要用儿童的软毛牙刷或是细软毛布,以避免对牙龈的损害,同时刷牙时不要用牙膏,因为牙膏中的一些物质对宝宝不利。
新生儿的各个器官、系统发育都不成熟,全身免疫功能差,极易患病。精心的护理是预防新生儿疾病、保证其健康成长的重要环节。以下四要点各位父母应该注意。
1、预防感染
新生儿卧室应尽量减少人数,谢绝或减少探望,尤其不能让病人进入新生儿卧室。室内应保持空气新鲜,在保证室温的情况下,做到定时开窗换气。在接触和护理新生儿时应要认真洗手。注意保持宝宝皮肤清洁,大便后应清洗臀部,平时经常给宝宝洗澡,尤其要注意腋窝、大腿根部、肘弯及大腿皱折处皮肤的清洁和干燥。脐部是细菌侵入新生儿肌体的重要门户,必须保持脐部清洁。在脐带未脱落前,每天用消毒棉棍蘸75%酒精擦拭,应避免用各种粉剂。然后用消毒纱布盖上,并用粘膏粘好。要时时注意,防止大小便弄湿脐带及其覆盖的纱布。如果脐部被尿湿,必须立即消毒及更换敷料。脐带一般要一周左右脱落,脱落后就不再用纱布覆盖,但仍然要保持局部干燥和清洁。
2、保持体温
新生儿对外界温度变化适应能力差,过冷和过热都容易生病。新生儿居室温度应保持在22—24摄氏度,早产儿则要保持在24—26摄氏度之间,昼夜温差不宜太大。除室温适宜外,还应注意衣被的增减、观察室温及衣被是否适宜,最好的指标是观察新生儿的体温,如能使其保持在36—37摄氏度之间(腋下)就比较理想。如果新生儿面红耳赤、出汗、体温超过37.5摄氏度,则说明室温太高或保暖过度,应及时采取措施。除环境温度外,新生儿还要求适宜的湿度,冬春季节,一般居室均太干燥,应勤用湿布擦地,暖气上放置水盆或火炉上放打开盖的开水壶,如能使用空气加湿器,就更为理想。
3、母乳喂养
产妇生后4—8小时即可开始喂奶,提早哺乳不仅有益于新生儿的营养,同时能促进母亲乳汁的分泌。头两日母乳不足可用糖水补充,一般应在吃母乳后再喂糖水,而不要轻易用牛乳或糖水代替母乳。要鼓励用母乳喂养新生儿,尤其是生后第一次喂奶时的初乳,其中含有多种抗体,一定不要丢弃。喂养新生儿可以定时,即每3小时喂奶一次;亦可不定时,即新生儿什么时候想吃,就什么时候喂,这样更符合新生儿的生理要求,在确实无母乳时才可以用婴儿配方奶粉喂养。
4、严格用药
各种药物进入身体以后,一般均需经过肝脏解毒,通过肾脏排泄。新生儿肝、肾功能均不佳,用药极其困难,因此绝对不能自行用药,必须在儿科医生指导下,严格按规定的剂量、疗程应用,否则易出现不良后果
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